科普知识
中日友好医院呼吸与危重症医学科
中日友好医院
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慢性肺部感染是什么,和什么有关
贾玉萍
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺里的肺炎、支气管炎等肺部感染,经过短期治疗可以很快好转,但是有些情况可以导致慢性的愈合不良的情况,如慢性化脓性疾病,慢性肺脓肿就是时间比较长,长达3个月以上的感染,从而形成慢性肺脓肿,还有一些慢性结核,如慢性纤维空洞型肺结核、慢性纤维空洞性肺部真菌病,都是形成慢性感染的情况。如果急性过程治疗不及时或有耐药菌感染,经过积极治疗仍然好转较慢,就会形成慢性的空洞性病变,即慢性肺部感染,包括慢性化脓性疾病,如结核、真菌等各种慢性感染。
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2024.01.15
一厘米的肺结节带毛怎么回事
何洁
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺实质内局限性的非线性的致密影,按其平均直径的大小,可以分为两类。如果直径<3cm均称为肺结节,1cm的肺结节带毛刺,应该是一个单发的有毛刺征的肺结节。通常对于单发肺结节,最主要的就是要鉴别结节的性质,是良性还是恶性,鉴别的方法,无论是从结节的大小、密度、轮廓、形状都是提示结节性质的一些特征,其中毛刺征也是帮助鉴别结节良恶性的一个征象。毛刺征是指结节或者肿块边缘,有短线条状的影,呈放射状或毛刺状改变,以宽度2mm为界,将毛刺分为细毛刺和粗毛刺,以毛刺突出结节边缘长度五毫米为界,分为长毛刺和短毛刺。毛刺形成的病理基础,是病灶周围组织不规则性反应性增生,是癌细胞侵袭,引起的肺间质出血、渗出、纤维化或瘤内瘢痕收缩,使小叶间隔重排,或者引起小片状阻塞性肺炎。传统习惯将细短毛刺称为毛刺征,对于有毛刺征的肺结节,它的恶性预测值约为90%。如果是1cm的肺结节带毛刺,应该由专业人员判断这个毛刺是否符合毛刺征,要考虑是否为恶性疾病进行穿刺活检,判断疾病究竟是否为恶性疾病。
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2023.12.31
什么是支气管肺炎?
张永明
副主任医师
呼吸与危重症医学科
支气管肺炎也可以称作小叶性肺炎,常是发生在冬、春寒冷的季节或者变季的时候出现,广大的儿童和青少年也容易发病,它常见的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌这些病原体。支气管肺炎的病人临床上会出现咳嗽、痰量增多、发热,有些病人还会出现胸闷和气短。进行胸片的检查会发现沿着支气管分布的小叶性肺炎,如果它的病原体是细菌,常会引起肺实质的炎症,如果它的病原体是病毒,会累及肺间质的炎症。
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2023.12.31
肺栓塞的类型有哪几种
陈欣
主任医师
呼吸与危重症医学科
1、据生理状态分类: (1)大面积肺栓塞:低血压、右心室功能受损,收缩压<90mmHg,或由基线降低40mmHg以上持续15分钟,存在较大可能的死亡风险。 (2)次大面积肺栓塞:无低血压,右心室功能障碍。 (3)非大面积肺栓塞:无右心室功能障碍、低血压。 2、据栓塞物质分类: (1)血栓性肺栓塞:多因深静脉血栓的形成、移动,经静脉系统和右心到达肺动脉,从而导致一支或多支血管部分或全部阻塞。 (2)非血栓性肺栓塞:栓塞物主要包括空气、脂肪、羊水、感染物质、异物及肿瘤等,临床表现与血栓性肺栓塞有所不同。
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2023.12.30
肺癌肝转移症状有哪些
周国武
主治医师
呼吸与危重症医学科
肺癌常见的转移部位为肝脏,肝转移早期病灶相对较小,多无明显临床症状。当肿瘤逐渐长大,可出现相应临床症状,如肝区疼痛,随着肝脏病灶继续增大,常破坏肝功能,引起厌油腻、恶心、呕吐等相关症状;后期可引起肝功能衰竭,出现皮肤、巩膜、黏膜发黄。一旦出现肝转移或上述明显症状,预示着疾病已进入晚期,患者预后相对较差。
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2023.12.30
痰里面有血是怎么回事
杨萌
副主任医师
呼吸与危重症医学科
出现了痰里面有血的现象,原因是比较多的,比较少见的是一些恶性肿瘤侵犯了肺部的小血管。如果合并感染的现象,就会出现咳痰有血的症状。如果存在支气管的扩张或者肺结核的情况,也会合并有感染、扩张的支气管或者结核杆菌容易侵犯小血管,导致痰里面有血的情况。最常见的原因就是一些呼吸系统的感染,也会导致血管的充血。感染比较严重的时候,最容易出现痰里面有血。
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2023.12.30
过敏性哮喘的症状
刘国梁
主任医师
呼吸与危重症医学科
过敏性哮喘是一大类的哮喘,哮喘疾病当中70%以上都有过敏的因素存在,还不能完全认定过敏原是否是它的原因,但是肯定过敏原的存在可以加重哮喘的发作。如果过敏因素存在引起来的哮喘,一般统称为它具有过敏性哮喘。过敏性哮喘的主要表现是和普通哮喘没有区别,主要发作之后感觉呼吸困难,有的人头部发紧,呼吸费力,在呼吸时常常伴有喘鸣、吹哨的声音。这种症状可以自行缓解,如果发现了过敏原,脱离过敏原之后很快就能缓解,像正常人一样。如果有喘息,觉得还有其他过敏症状,比如眼睛痒、耳朵痒、鼻子痒、皮肤痒等等,确定是过敏的话,这种症状常常在凌晨会加重,这个时候一定要注意有没有过敏性哮喘。这种喘息对季节性花粉过敏有季节性。有的患者在春季花粉过敏,就在春季加重,秋季花粉过敏在秋季加重,以及有的人在夏季在某些食物也是过敏的,所以这种过敏性特点常常是在接触过敏原之后有所表现。有些患者是职业性的,在工作当中接触了过敏原,但是在工作环境当中它的浓度也不够,时间又不够,当下班之后会发作哮喘,也有这种特点。所以说要监测哮喘这种症状,密切观察一般能够发现过敏性的因素,及时去除,能够大大提高哮喘的控制水平,降低发作率。
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2023.12.26
肺结核可以吃芒果吗
陈郁生
主任医师
呼吸与危重症医学科
肺结核病人营养方面需要进高热量、高蛋白,含有丰富维生素的食物。因为肺结核是消耗性的疾病,芒果是很好的水果,富含大量的维生素C和其他的维生素,因此这芒果是可以吃的。病人结核病人的不易吃的是: 第一、不要吃太刺激的东西; 第二、如果病人在痰多的情况下,像肥厚、油腻的东西要少吃; 第三、病人如果有过敏的体征,在这个时候像海鲜这些东西要尽量少吃。表示相反的像芒果,这些水果还是主张病人适量的吃,还有多进食新鲜的青菜。这样维生素都比较的多,对病人的疗养恢复都有好处的。
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2023.12.24
什么是肺脓肿?
李一鸣
主治医师
呼吸与危重症医学科
肺脓肿就是肺部有脓肿产生。脓肿主要是细菌感染以后导致中性粒细胞一些炎症细胞聚集在一起,产生了一个感染灶,肺脓肿就是一个肺部的化脓性感染灶。以前肺脓肿主要是血源性播散的,比如皮肤破口感染了,进入血液以后就分布到肺里面形成了肺脓肿,现在越来越多的肺脓肿是吸入性的。比如有口腔的问题或者是老年病人,误吸以后吸入进去可能是食物、口水,肺里面就产生了化脓性的病变,痰排不出来逐渐导致了肺脓肿。还有一种肺脓肿就是直接从其他的脏器蔓延过去的,比如肝脏有个肝脓肿,越长越大波及到肺部,那么肺部也会出现脓肿。
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2023.12.24
重症新型冠状病毒肺炎患者呼吸康复
赵红梅
主任医师
呼吸与危重症医学科
医生会对每个患者进行细致的评估,然后告诉您是否能够跟着我们一起做康复。在康复的过程中,您感觉任何不适都可以随时停下来休息。 如果您出现以下任何不适,请随时停止: 1、自觉心悸; 2、呼吸困难或气短加重; 3、出现大汗、疼痛、胸痛、强烈头痛或强烈腹痛,或疲劳等不适。 所有动作脱鞋完成,去模拟抗重力体位,整套康复方案结束,请放松休息,如有不适及时告知医生。
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2023.11.19
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