科普知识
中日友好医院胸外科
中日友好医院
共收录23位医生,可服务医生数3
胸部下方是什么部位,胸部下方疼痛是什么疾病
陈京宇
副主任医师
胸外科
胸部下方的部位,依照解剖来看,主要有皮肤、皮下组织、肌肉、肋骨、肋软骨,以及肺、心脏、膈肌、食管,以及胃、肠、肝胆等消化器官。胸部下方是胸和腹的交界处,此处有多个器官,如果胸部下方出现疼痛不适,则需要依据疼痛的部位以及性质,来判定是哪个器官出现了问题:1、左侧胸部下方疼痛:则需要警惕心脏疾患,以及肺部疾患的可能性;2、右侧胸部下方疼痛:则需要考虑到是否是膈肌、肝、胆或者是肠道疾病所引起。胸部下方如果疼痛部位不明确,多数情况下经过休息后能够缓解,就并无大碍。而胸部下方如果疼痛,经过休息,或者长时间观察没有缓解,则需要前往医院做进一步检查,以免贻误病情。
3.83万
87
2024.01.12
阿替利珠单抗是什么药
陈京宇
副主任医师
胸外科
免疫治疗药物
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2023.12.31
缺牙会影响心脏吗
陈京宇
副主任医师
胸外科
缺牙是否会影响心脏,需要根据缺牙的时间长短,以及患者的身体情况等因素,进行综合的判断分析。建议存在缺牙的患者,在医生指导下积极采取补牙的方式治疗,如果出现心脏不适的症状,建议及时就医。 1、不会的情况: 如果缺牙的时间比较短,或只有牙冠缺失,没有伤及牙根,在没有心脏疾病的情况下,一般在短时间内不会影响心脏,对心脏的危害比较小; 2、会的情况: 如果缺失的牙齿范围比较大,并且伤及牙根,使牙根暴露在外界环境中,容易滋生细菌等病原体,进而导致根尖周炎等疾病的发生。此时,病原体及其产生的毒素,可能会随血液循环到达心脏,如果患者身体抵抗力比较差,缺牙的时间比较长,病原体在心脏内生长、繁殖,可能会诱发心脏感染性疾病,如病毒性心肌炎等,导致患者出现心脏功能受损的情况。 缺牙除可能会影响心脏外,还可能造成患者出现发音不清、牙槽骨萎缩等情况。另外,缺牙还会导致食物咀嚼不充分,使胃肠道受累,甚至造成消化道功能紊乱。
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2023.12.31
左上胸酸痛是什么原因引起的
陈京宇
副主任医师
胸外科
左上胸酸痛可能由多种疾病引起,多数是由于胸壁肌肉劳累、劳损或外伤后引起,还需考虑是否存在肺部感染。如果左上胸痛伴心前区绞痛、压榨感,需要考虑是否有急性缺血性疾病,如急性心梗。若伴有胸闷、憋气等,对于年轻人则需考虑是否存在急性自发性气胸的可能性。如果伴有咳嗽、憋气、咯血等情况,则需要考虑是否存在慢性消耗性疾病,如左侧肺结核、结核性胸膜炎,甚至左侧肺癌侵犯胸壁、胸膜的可能性。当左上胸酸痛,经过休息未得到缓解,甚至有加重的趋势,患者则需立即前往医院做进一步检查,以免延误病情。
6.71万
55
2023.12.31
肺结节术后要休息多久
陈京宇
副主任医师
胸外科
在进行肺结节手术后,患者的休息时间与手术方式、切除范围、术后治疗、患者的个人情况有关,通常从数天到数周不等。如果患者的肺结节是良性病变,做胸腔镜微创术后恢复顺利,术后1天即可拔出胸管,出院回家。在家休息1-2周后,即可恢复正常工作。如果患者肺结节较大,又是恶性疾病,需要行肺叶切除、肺段切除或全肺切除,术后恢复时间相对较长。如果患者术后出现比较严重的并发症,如断面长期漏气、支气管胸膜瘘、乳糜胸、脓胸等情况,在原发病得到有效的治疗前都需要休息。另外,术后的康复锻炼也非常重要,如果患者术后早期下地活动、进行功能锻炼,可有效减少肺不张、肺炎等术后并发症,出院后休息时间也会相应缩短。
6.35万
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2023.12.31
食道肿瘤好的治疗方法
陈京宇
副主任医师
胸外科
食道肿瘤在临床一般指食管肿瘤,食管肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方式多为手术切除。食管肿瘤的良恶性主要通过影像学检查加以鉴别,良性肿瘤在X线钡剂检查下,黏膜皱襞清晰连续未被破坏,而恶性肿瘤的食管黏膜被中断破坏,对正常组织呈浸润趋势。 一、良性肿瘤: 1、胃内镜治疗: 对于一些瘤体较小呈蒂状良性食管息肉,可以行胃部内窥镜检查时直接切除,一般来说这种类型的食管肿瘤预后较好,通常在创口恢复后对食管黏膜无多余影响; 2、胸腔镜、开胸手术治疗: 对于部分3-5cm的食管肿瘤可以选择用胸腔镜切除的方法进行切除,症状严重者可进行开胸手术治疗。一般食管肿瘤良性者的预后良好,在肿物切除后患者多可以恢复正常生活,术后恶变的情况较少见,建议前往医院积极接受治疗。 二、恶性肿瘤: 1、胃内镜治疗: 对于早期的食管恶性肿瘤及食管癌前病变,仍然可以采取内镜治疗的方式,包括射频消融、冷冻治疗、黏膜切除术等。一般早期使用这种方式治疗创伤较少,恢复情况较好,建议发现肿瘤时积极就医,以便在早期获得较好的治疗效果; 2、传统手术治疗: 一般来说,身体素质和心肺功能较好,患面较短,且未发生癌细胞转移的患者,可以在医生指导下选择手术治疗,术后依据病理选择辅助治疗。对于食管肿瘤病情较严重的晚期患者,手术切除的方式并不能达到很好的疗效,可采取放化疗为主的综合治疗或姑息治疗,进行食管腔内置管和胃部造瘘,来缓解恶性的食管肿瘤症状带来的不良影响; 3、放射疗法: 一般放射疗法在术前进行,间隔3-6周后再进行手术切除,该治疗通常可以较好地对恶性食管肿瘤起到限制作用,有利于缩小肿瘤体积,使手术切除率得到提高; 4、化学疗法: 该治疗通常用于手术前后起辅助治疗的作用,常与放射疗法相结合,对减轻症状和提高生存率起到较好影响。 通常来说,得了食管肿瘤的患者应保持清淡饮食,避免食用刺激性食物,防止对食管黏膜造成影响,影响后续治疗的进行,应当及时就医,解决食管肿瘤带来的不适感。
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2023.12.30
肺癌有没有良性恶性之分
陈京宇
副主任医师
胸外科
肺癌没有良性,肺癌属于常见的肺部恶性肿瘤,如果是良性,便不叫肺癌。肺部肿瘤包括良性、恶性,良性肿瘤多是畸胎瘤、错构瘤、炎性假瘤、结核瘤等,上述肿瘤通常生长缓慢,没有复发、转移,患者在手术后基本能够痊愈,且远期效果比较好。肺癌之所以叫恶性肿瘤,便是相对于良性肿瘤,较容易复发和转移,虽然对化疗、靶向或放疗敏感,但多数患者在治疗后,均会出现明显的耐药,因此肺癌的治疗会较为复杂、困难。肺癌如果早期发现,并早期进行治疗,远期效果相对会比较好。晚期肺癌的患者即便经过以化疗为主的综合治疗,5年生存率也不一定理想。虽然肺癌有逐渐成为慢病化的趋势,但目前晚期肺癌患者得到根治,或长期生存的毕竟是少数,因此肺癌都是恶性,没有良性。
8.68万
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2023.12.30
老年人胸痛的常见原因
陈京宇
副主任医师
胸外科
老年患者出现胸痛,可能与诸多因素有关,常见原因包含以下几类:1、心源性胸痛:胸痛往往位于心前区,如心绞痛、急性心梗等,此类疼痛通常较为剧烈,且伴有心脏的压榨感甚至濒死感。当患者出现这类情况时,需要立即前往医院进行检查和治疗;2、肺部感染:老年患者出现胸痛并伴有咳嗽、发烧、咳痰等症状,需要考虑是否存在肺部感染,可到医院就诊,通过胸片、胸部CT等检查进行对症的抗炎治疗。若老年患者出现胸痛,并且合并有严重的血压下降、头晕、昏迷等情况,需注意是否存在急性肺栓塞的可能;3、动脉疾病:若胸痛合并有后背、前胸的撕裂感,则患者需考虑是否存在大血管夹层动脉瘤或夹层动脉瘤破裂等疾病;4、消化道疾病:如果患有反流性食管炎、食管肿瘤等消化道疾病,也可引起老年患者出现胸痛;5、骨科疾病:当老年患者出现骨质疏松时,如肋间神经炎、带状疱疹等,也可引起胸痛症状。因此,建议出现胸痛的老年患者到医院进行进一步检查,以区别不同的疾病类型,从而选择合适的治疗手段。
7.18万
29
2023.12.30
胸积水是怎么引起的
陈京宇
副主任医师
胸外科
胸积水引起的原因有多种,可由内、外科疾病引起,正常情况胸腔产生和吸收胸水处于动态平衡状态。由于各种疾病造成动态平衡被打破,便引起胸腔积水,具体如下:1、胸外科疾病:如外伤、肺部肿瘤手术等,会引起胸膜腔完整性改变,增加胸膜腔渗出,若超过胸腔吸收功能,便会产生胸腔积液,需要采取闭式引流或抽液等相应治疗作为改善;2、呼吸内科疾病:如肺炎、急性胸膜炎、结核、恶性肿瘤等,也会产生胸腔积液,所以胸腔积液发现后,应先寻找原发性疾病,根据原发性疾病性质选择相应治疗。如果原发性疾病得到有效控制,胸腔积液也会很快得到吸收;3、其他疾病:较难治的疾病如恶性胸膜间皮瘤、胸膜转移癌,经内科治疗无效时也可考虑手术治疗,比如胸膜固定术治疗胸腔积液,缓解患者症状。
5.98万
70
2023.12.29
肋骨受伤呼吸疼翻身疼怎么办
陈京宇
副主任医师
胸外科
肋骨受伤主要是指肋骨骨折,如果骨折后出现呼吸和翻身疼痛,常用的缓解方法如下:1、避免大幅度活动:可以减少翻身及剧烈活动;2、固定胸廓:为有效缓解疼痛的办法,可使用胸带固定、胸部夹板固定等;3、口服止痛药物:若外固定后,疼痛未好转,则可考虑使用布洛芬、曲马多及吗啡控制片等,逐级止痛;4、麻醉止痛:若以上方式均不能缓解,可考虑给予肋间神经阻滞或椎旁阻滞等麻醉方式止痛。肋骨骨折后,如果没有合并血胸、气胸等,通常并无生命危险。但患者可能会在呼吸、咳嗽、大笑、起床、翻身甚至打喷嚏时,出现较为剧烈且难以忍受的疼痛。但是多数肋骨疼痛的患者,在治疗2周左右,可以得到明显缓解。若疼痛难以忍受,则需要及时到医院进行治疗。
8.22万
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2023.12.29