神经外科

科室简介

昆明医科大学第一附属医院神经外科分为神经外一科、神经外二科。神经外一科昆明医科大学第一附属医院神经外一科始建于1955年,由我国神经外科先驱李秉权教授创立,是云南省最早成立的神经专科。近70年来,一代又一代附一院神经外科人扎根云岭大地,薪火相传培育了数百名神经外科医生,为云南省神经外科事业的磅礴发展奠定了坚实的基础。多年来,学科加强内涵建设。先后获批神经外科硕士培育点和博士培育点、云南省神经外科临床重点专科、云南省神经外科学继续医学教育培训基地、云南省心脑血管病创新团队、云南省神经系统疾病临床医学中心、云南省神经外科专科联盟副理事长单位、中国垂体瘤协助组委员单位、中国医师协会内镜颅底外科技术培训中心、疑难病诊治中心核心联盟单位、国家神经疾病医学中心胶质瘤MDT专科联盟、中国神经调控联盟西南中心理事单位、中华医学会神经外科分会脊柱脊髓外科共建单位等。学科配备目前国际上最先进的手术设备,包括复合手术室、蔡司KINEVO900机器人手术显微镜、STORZ模块化4K超清神经内镜系统、博医来神经导航系统、术中C臂、术中超声、术中电生理监测等一流先进设备,为疑难危重手术保驾护航。同时建立完善的功能辅助检室,成为集医疗、护理、重症、康复为一体的“一流”神经外科中心。目前开放床位89张,包括有15张床位的神经重症监护病房(NSICU),学科业务量日趋增长,年均收治病人约3000余人次,完成手术近2000台(不包括介入造影)。神经外二科基本概况昆明医科大学第一附属医院神经外二科(微创神经外科)成立于2008年3月,目前开放床位61余张(包括无陪NICU床位7张),2015年8月6日呈贡医院病区成立,开放床位61张,现共计床位122张。神经外二科为云南省神经外科临床重点专科,博士及硕士学位授权点,在广泛开展显微神经外科手术的基础上,率先在云南省建立微创神经外科技术平台,全面系统地开展和临床应用显微神经外科技术、神经内窥镜技术、立体定向和功能神经外科技术、神经介入技术,并开设头痛专科特色门诊,现已成为集医疗、科研、教学为一体的综合性学科,整体实力和医疗水平达到国内先进水平。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、中枢神经系统感染与脑脊液循环障碍性疾病、立体定向与功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,成为了治疗的主体,超过手术病例的70%以上。科室年手术量超过700台,择期手术死亡率在1-2%以下,在颅脑外伤综合防治,垂体瘤、功能区胶质瘤、颅咽管瘤、脑干和高颈段肿瘤(全面的术中电生理监测)、脑血管病(颅内动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤等)的手术治疗,神经内镜治疗脑积水、蛛网膜囊肿、脑室感染,颅内寄生虫,内窥镜立体定向术行颅内病变活检、取出颅内微小病变(包括CT、MRI、PET、MRS和影像融合技术),术中B超引导的显微手术,环枕部先天畸形的外科治疗、小儿神经外科、帕金森病(包括术前评估、术中Leadpoint电生理监测微电极置入、术后程控及随访)等功能神经疾病的治疗等方面,处于国内先进水平。科室现有博士生导师1名,硕士生导师4名。在编医师17名,其中主任医师2名、副主任医师4名、主治医师4名、住院医师7名。学历为博士后1名、博士4名、硕士6名。已培养毕业博、硕士研究生40余名。2名医生分别于美国和新加坡研修,为本科室学习国外先进神经外科技术提供了条件和帮助。同时还有许多经验丰富的护理人员。本科室拥有欧美和日本等国家的OH-3和OH-5莱卡手术显微镜、荧光造影手术显微镜、STORZ、蛇牌神经内镜、Leksell-Frame-G立体定向仪、术中实时超声、术中神经电生理监护仪、高速磨钻、经颅超声多普勒等专科技术与人才,为实现神经外科疾病的微创精确治疗提供了条件,是云南省综合性医院装备最好的神经外科专科中心之一。NICU购置了Codman颅内压监护仪、脑电图、经颅超声系统、呼吸机和血气分析仪等先进设备,为术后及危重中枢神经疾患患者提供了安全保障。专科业务特色本科室擅长诊治各类神经系统疾病,包括:颅脑创伤、颅脑肿瘤、椎管肿瘤、颅底肿瘤、中枢神经系统感染、脑脊液循环障碍性疾病、颅内外血管病、癫痫,帕金森氏病等中枢神经系统疾病的临床诊断及微创外科手术治疗;特别是桥小脑角、岩斜区、脑干、高颈段脊髓肿瘤,颅眶沟通瘤、颅鼻沟通瘤,海绵窦肿瘤,枕大孔区肿瘤、岩斜脑膜瘤和颈静脉孔区肿瘤,脑室内肿瘤,眉弓锁孔颅底肿瘤全切术,各种复杂颅内动脉瘤夹闭手术,经单鼻孔治疗垂体瘤(包括微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤、侵袭性垂体腺瘤)、垂体脓肿、脊索瘤、颅咽管瘤、脑脊液鼻漏,脊柱脊髓肿瘤、脊髓血管病的外科治疗,环枕部先天畸形、脊髓空洞症、脊髓栓系综合征等神经系统先天性疾病的显微手术治疗,神经内镜诊治多种颅脑疾病(脑积水、颅内蛛网膜囊肿、脑囊虫、脑室感染、复发及分隔的慢性硬膜下血肿等),内窥镜立体定向术(包括颅内病变活检术、颅内致痫性病变切除术、颅内异物取出术等),立体定向、术中B超引导的显微手术,三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛微血管减压术,帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、精神病、抽动症等的微创手术治疗(脑深部电刺激)、神经介入诊疗技术及难治性癫痫的评估和外科治疗,并在门诊开展运动障碍性疾病的术后程控及随访。科研情况本科室同时注重科研、教学工作,近五年承担了十余项科研项目,其中包括国家自然科学基金、云南省教育厅重大专项、云南省联合基金、云南省应用基础研究等重要科研项目,目前在研的项目为:课题“TRPM4通道在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用及分子机制”获国家自然科学基金;课题“以慢病毒为载体导入SOX2转录因子诱导胶质细胞转换成神经促大鼠脊髓损伤神经功能恢复研究”获云南省联合专项基金;课题“电针通过抑制Notch信号通路并促进神经干细胞增殖治疗脊髓损伤的分子机制研究”获云南省联合专项基金;课题“经颅直流电刺激(tDCS)临床治疗大脑胶质细胞瘤的探讨”获2015年云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合资金项目。教学情况科室设有1个神经外科电生理检查室、1个神经外科临床解剖实验室、2个显微技术操作室,并将筹建分子神经外科实验室。本科室已连续五年成功举办云南省省级继续医学教育学习班,系统讲授神经外科显微操作技术、神经内镜操作技术、立体定向与功能神经外科技术、介入技术、神经解剖、神经影像等。本科室承担昆明医科大学本科学生的授课及临床实习带教任务,长期接受全国各地医师进修学习,培训科主任、护士长和高年资医师,同时为全国各地培养和输送博士、硕士等高级人才,推动基层医院神经外科发展。荣誉奖项参加的科研项目获云南省政府科技成果二等奖二项、三等奖五项。课题《神经内镜的临床应用》获云南省卫生厅科技进步成果奖。近三年发表文章百余篇,其中SCI5篇,北大核心期刊近50篇,其余被中国科技核心期刊收录。科室一直秉承微创理念,通过长期与国外发达医疗机构的互访与交流,多次受邀在国际、国内大会发言,始终掌握当今世界神经外科发展的前沿信息,保持与国外先进学科接轨不落伍,如今,科室已建立起了合理的学术梯队,在继承学科传统优势的同时,瞄准国际前沿,注重新技术的开展和新领域的拓展。以指导临床应用的基础与临床研究为切入点,跟踪国际前沿研究方向,利用循证医学,向建设国内一流学科的目标迈进,以精湛的医术,崇高的医德,热情的服务为广大人民的健康事业做出更大的贡献。
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科室疾病

杨智勇
主任医师神经外科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
享受国务院特殊津贴专家
教授
博士
博导
西南专科声誉神经外科第4名
擅长:颅底肿瘤、脑干肿瘤、颅脑损伤、肿瘤、颅内动脉瘤、胶质瘤、颅内蛛网膜囊肿、颅咽管瘤、颅脑创伤、后颅窝肿瘤、重型颅脑损伤、脑肿瘤、颅底凹陷症
丁鹏
主任医师神经外科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
博士
西南专科声誉神经外科第4名
擅长:垂体瘤、脑膜瘤、肿瘤、脑肿瘤、三叉神经痛、胶质瘤、面肌痉挛、脑动脉瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑胶质瘤
王伟民
主任医师神经外科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
研究生导师
西南专科声誉神经外科第4名
擅长:脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管病、脊髓病变、颅内肿瘤、垂体腺瘤
余化霖
主任医师神经外科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
博导
博士
西南专科声誉神经外科第4名
擅长:垂体瘤、动脉瘤、三叉神经痛、脑干肿瘤、肿瘤、脑血管病、颅底肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、面肌痉挛、颅内蛛网膜囊肿、颅底凹陷症、脑肿瘤、颅脑先天畸形、颅咽管瘤
李玉
主任医师神经外科
三甲
昆明医科大学第一附属医院
教授
西南专科声誉神经外科第4名
擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、癫痫、帕金森、颅内血肿、颅脑创伤、听神经瘤、后颅窝肿瘤、外伤性癫痫、重型颅脑损伤、蛛网膜囊肿
推荐非本院医生
陈鸿耀
副主任医师神经外科
昆明康瑞医院
¥5
去挂号
擅长:混合型脑瘫、难治性癫痫、脑瘫、马蹄内翻足、精神发育迟滞、癫痫、智力低下、帕金森病、脑外伤、双相情感障碍、肌张力障碍、抑郁症、原发性震颤、知觉障碍、抽动症
周帅
副主任医师神经外科
三甲
云南省第一人民医院
¥30
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擅长:帕金森病、脑外伤、三叉神经痛、癫痫、脑肿瘤、帕金森、脑出血、面肌痉挛、颅内、椎管内动静脉畸形、脑水肿、烟雾病、颅内压增高、脑膜瘤、胶质母细胞瘤、听神经瘤
孙一睿
副主任医师神经外科
三甲
复旦大学附属华山医院
¥110
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副教授
全国专科综合神经外科第2名
擅长:颅骨缺损、颅内出血、癫痫、狭颅症、颅内肿瘤、颅脑创伤、脑出血、颅内感染、重型颅脑损伤、脑积水、慢性硬脑膜外血肿、颅内血肿、颅脑损伤、脑干胶质瘤、颅脑先天畸形
张宏伟
主任医师神经外科
首都医科大学三博脑科医院
¥69
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教授
博导
博士
擅长:听神经瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、海绵状血管瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、肿瘤、颅内肿瘤、脊索瘤、松果体细胞瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、胶质瘤
林松
主任医师神经外科
三甲
首都医科大学附属北京天坛医院
¥600
去咨询
教授
博士
全国专科综合神经外科第1名
擅长:胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、胼胝、中枢神经细胞瘤、垂体瘤、少突胶质细胞瘤、神经胶质瘤、鞍结节脑膜瘤、脑膜瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤、创伤、脑肿瘤、嗅沟脑膜瘤
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专家科普

帕金森最小年龄是几岁
2024.12.09
帕金森病是一种神经退行性疾病,多数发生在60岁以上的老人,但这几年也发现帕金森病,存在年龄的年轻化。在临床上发现有十几岁甚至二十几岁,这种很年轻的青少年性帕金森病,还有更小的可能,7岁的时候就发现,也有一些部分是45岁之前。青年性帕金森病的发病率也在逐渐增加,这类患者如果做一些基因检测,很多会存在基因的异常,家族遗传或一些遗传性疾病的可能性更多一些。因此,不能一概而论,说都是老年性疾病,大约有10%的患者属于青年性帕金森病或青少年性帕金森病。如果这类患者发现肢体僵直、行动迟缓等方面的症状,也要引起重视,一定要到正规医院做系统检查。
潘宜新副主任医师功能神经外科
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先天性脑积水能治愈吗
2024.12.09
先天性脑积水能治愈,先要确定有无先天性脑积水,有的话其严重程度如何,要早发现早治疗。先天性脑积水都是与生俱来的,即在胎儿期就有,出生以后会逐渐严重,如果严重的情况下,会严重影响婴幼儿的智力和脑发育。因此要早做检查,早做诊断,以期进行尽早的治疗和干预。最常用的办法可以做颅脑CT检查,也可以做颅脑的核磁共振检查,颅脑CT检查和颅脑的核磁共振检查可以明确脑积水的有无及严重程度。一般认为先天性脑积水早发现、早治疗,会收到良好的治疗效果,有一些病人甚至在3-5个月就可以进行脑积水的手术治疗,即侧脑室腹腔分流手术。当然,如果婴幼儿的情况还可以,也可以时间稍微往后拖,一般不建议过2岁。在2岁之前进行治疗,婴幼儿的神经发育会比较快,对孩子以后的智力水平影响比较小。
孙为群主任医师神经外科
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痛觉神经可以切除吗
2024.12.09
一般来说,对于神经外科能常碰到的一个疾病是三叉神经痛,即在左侧脸部,包括额部这一块会出现刀割样的疼痛,称为三叉神经痛。其一般都是由于三叉神经出脑干的地方,被一根血管压住了。目前治疗三叉神经痛,不是常说的痛觉神经的切除,一般会先尝试药物治疗,在市场上的药物名称是卡马西平,当然还有国外的一些进口药。然后如果吃药效果不好或者出现耐药性,可以进行手术,手术方式称为三叉神经痛微血管减压术,即从耳后后方进入到颅内,找到三叉神经被血管压迫的地方,用特殊的垫片进行垫开。只有特殊的情况下,即上述提及的吃药效果也不好,手术效果也不好,才可能会做部分的三叉神经端离断术,即将三叉神经的感觉根支做一部分的切断,解决疼痛。
熊晓星主任医师神经外科
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