科普知识
宝鸡市中医院小儿骨科
宝鸡市中医院
共收录1位医生
儿童扁平足如何矫正,外八字脚怎么矫正
陈从珍
主治医师
骨科
儿童扁平足和外八字脚的矫正方法如下:1、扁平足:对于正常儿童而言,3.5-4岁之前都是生理性的平足时期,此时无需外力干预。等到3.5-4岁,如果还是足弓低平,并且合并足跟外翻,此时才需要外力干预。包括保守方法,即进行运动训练、足部肌肉力量训练、肌腱力量训练,再加上矫形鞋垫或者矫形鞋子的穿戴。青春期以后,如果有平足表现,并出现疼痛,则需要进行手术,保守方法已经很难改善足部畸形。手术方法选择的时间段是以症状 、疼痛而定,如果只是足部外观畸形,没有疼痛,则不一定需要手术矫正;2、外八字脚:多属于生理性,主要和平时坐姿、行为习惯有关。多数外八字脚通过自行功能锻炼或者姿势矫正,都能改正,很少需要手术矫正。
5.46万
9
2024.10.17
儿童斜颈的症状及治疗方法
唐伟华
主治医师
骨科
儿童斜颈是一种常见的疾病,以下是其常见症状和治疗方法。症状一、头部向一侧倾斜:这是最明显的症状,孩子的头总是倾向一侧,难以保持正中位置。二、 面部不对称:长期斜颈可能导致一侧面部发育不良,出现两侧面部大小、形状不一致。三、颈部肿块:患侧颈部胸锁乳突肌中下段可触及肿块,质地较硬。四、 颈椎侧弯:可能伴随颈椎的侧弯和旋转畸形。治疗一、保守治疗1、按摩:轻柔地按摩患侧胸锁乳突肌,缓解肌肉紧张;2、牵拉:通过特定的动作和姿势,牵拉患侧肌肉,改善肌肉长度和张力;3、固定:使用颈托或特制的支具,将头部固定在正确的位置;4、姿势训练:教导孩子保持正确的坐姿和睡姿。二、手术治疗如果保守治疗效果不佳,斜颈严重影响外观和功能,或者孩子年龄较大(通常超过1岁),则需要考虑手术治疗。手术主要是松解胸锁乳突肌的挛缩,恢复颈部的正常位置。需要注意的是,一旦发现孩子有斜颈的迹象,应尽早带孩子去医院就诊,由专业医生进行评估,并制定个性化的治疗方案。治疗的时机和方法选择,对预后非常重要。
4.02万
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2024.09.29
儿童扁平足挂什么科
吴国标
主治医师
骨科
儿童扁平足主要是挂小儿骨科。当然也要结合儿童的年龄,还有症状体征、轻重度,以及是否是僵硬性平足,有没有合并有足部疼痛等症状。儿童的足弓是五六岁以后才慢慢形成,五六岁之前大部分是平足的外观。我门诊中经常会碰到很多家属带着三四岁的小朋友过来看平足,其实大部分的儿童在五六岁之前,如果是比较轻的柔软性的平足,没什么症状,可以在家继续观察。如果随着年龄的增长,等七八岁以后还是轻中度平足,比较柔软,没有合并有其他的症状,可以去医院小儿骨科或者康复科就诊,进行指导性的康复训练。如果是比较大龄的平足,八九岁、十几岁以后,并且是比较僵硬的平足,走路时出现酸痛或足部疼痛的情况,也是就诊于小儿骨科,评估后续的治疗的方案。
9.62万
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2024.09.29
什么是后交叉韧带
孟钊
主任医师
骨科
后交叉韧带起源于股骨内髁的外侧面,靠近后部,由前外侧束、后内侧束和半月板股骨韧带等组成。前外侧束约占止点面积55%,后内侧束约占止点面积45%。后交叉韧带的作用是防止胫骨向后移位,后交叉韧带损伤在儿童极少见,但是如果发生,就会对关节的稳定、运动起到很多的影响。后交叉韧带损伤一般多见于交通事故和严重的运动损伤,且多为复合性的韧带损伤,可以导致膝关节次要稳定因素进一步松弛,造成局部疼痛、肿胀、不稳定等。可以根据外伤史、病史、症状、体征、核磁共振等明确诊断。当后抽屉试验阴性时,应在麻醉下再做检查,常可获得阳性结果。其受伤机制为屈膝位胫骨上端受到来自前方的直接外力及膝关节过伸型损伤而导致,通常导致交叉韧带自胫骨止点处连带一部分骨折撕脱。如果骨折的修复位置不佳,将发生骨折的不愈合以及后叉韧带的松弛和功能不全,最终导致膝关节功能受限。
12.84万
36
2024.01.15
小儿足内翻如何矫正
范竟一
副主任医师
骨科
小儿足内翻的治疗要根据足内翻的原因来进行,临床中常见的足内翻大致分为先天性马蹄内翻足、神经性马蹄内翻足,同时还包括创伤或者是手术后的马蹄内翻足,具体如下:1、先天性马蹄内翻足:一般主张早期纠正,在小儿出生1个月内就开始进行石膏的矫正,通过分期的石膏矫正往往能够达到比较好的效果。小儿在3-4岁的时候,要长期地使用支具进行维持;2、神经性马蹄内翻足:即由神经系统异常引发的马蹄内翻足,需要考虑神经系统疾病能否治疗。如果神经系统疾病能够治疗的基础上,先寻求原发病的治疗,之后对于残余畸形往往采取手术加石膏或矫正器的治疗方法;3、其他足内翻:对于其他原因导致的马蹄内翻足,要具体原因具体分析。同时在临床中经常会见到一种情况,就是小儿在出生之后习惯脚向内翻,但并不是僵硬性。也就是小儿可以自主活动,而且用手轻推小儿的足部能够马上改变内翻的状态。这种其实不是真正的马蹄内翻足,不用引起过度的紧张。如果家长观察到小儿是柔软的内翻状态,类似于马蹄内翻足的外观,但实际上又不具备马蹄内翻足的僵硬性,大可不必担心,这种柔软性的足内翻状态往往会随着小儿年龄增长逐渐改善。
12.71万
84
2024.01.02
儿童肩胛骨突出是什么原因
沈品泉
主任医师
小儿骨科
儿童肩胛骨突出要引起重视,因为儿童肩胛骨突出通常要考虑的原因如下:1、脊柱侧弯或胸廓不对称:若是一侧的肩胛骨突出,则要怀疑是否是胸廓的不对称、脊柱侧弯等因素造成;2、高肩胛症(先天性高肩胛症):儿童肩胛骨突出,在儿童骨科也有一个较常见的疾病,即先天性高肩胛症。先天性高肩胛症是由于在胎儿期,儿童的肩胛骨下移,肩胛骨分化和成形障碍,出现了一些肩胛的先天性畸形,进而造成肩胛骨变形。先天性高肩胛症的儿童,通常会出现明显的不对称,而且影响的并不仅是肩胛骨外表问题,同时影响儿童上肢的上举活动。因此,家长发现儿童肩胛骨突出时,要看一下儿童的两侧手臂是否都能活动正常。若儿童觉得都举不起来、上举有受限,则要引起重视,此时要怀疑先天性的高肩胛症。但若儿童的手臂活动都好,此时再观察儿童的脊柱是否歪。上述情况可能在家里也能引起重视,并进行观察。
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96
2023.12.28
小孩老是腿疼是怎么回事
罗兆雄
副主任医师
急诊外科
小孩老是出现腿部疼痛,有可能是以下原因而导致:第一、生长痛:指的是这段时间小孩腿部的骨头生长速度相对比较快,腿部的肌肉或者关节一时不能够适应,从而出现疼痛。这种疼痛的性质比较特殊,当出现疼痛的时候,小孩子的疼痛有可能非常剧烈,甚至不能够站立走路,但是疼痛一旦消失,小孩子就完全跟正常一样,能够做剧烈运动。第二、腿部骨质病变:常见的是骨头肿瘤,如果要排除这种可能,必须要照局部的X光片来判断。
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89
2023.12.27
女孩子来月经后还能长高吗
王强
主任医师
骨科
如果女孩子已经来月经,在出现月经以后,再长高的可能性就比较小。但并不是停止生长,完全停止生长并不是跟年龄直接相关,而是受多方面因素的影响,其中月经是一个因素,还有一部分就是生长激素的问题。所以总体而言,女孩子身高增长并不是在某一个年龄就会截止,而是受多种因素影响,比如在生长发育里边可以测女孩子的骨龄,还可以根据女孩子的营养状况、月经的初潮、父母的身高等,多方面判断女孩子的身高大概会是多少。在动态观察之中,就是在这一年龄段以后,女孩子已经来月经,而且生长得比较缓慢,观察一段时间以后不再长个,这种情况就考虑可能身高增加的机会就不多。但是并不是根据某一个年龄完全准确判断,可以通过综合的指标来判断女孩子的身高有多少增长的可能性。要进行专业的评判,一般建议在内分泌科专家指导下去做内分泌科方面的检查,然后根据综合的判断指标,来判断女孩子停止生长的时间、最终长多高,这样比较科学。
8.74万
86
2023.12.25
先天性髋关节脱位是怎么回事
邱汝彪
副主任医师
小儿骨科
髋关节脱位有先天性和后天性之分,有的因创伤、外伤引起,病理性原因也可引起。先天性髋关节脱位是延续过去的说法,现在称为发育性髋关节发育不良,可在产检时发现。出生后,最常用的方法是进行全方位的体检和超声检查。通过发现双下肢皮纹不对称,可排查高风险的病例,如果小儿出现双下肢皮纹不对称,提示小儿有髋关节发育不良的可能。然后要到医院做体检,一般在小儿45天的时候进行体检,通过超声判断是否有髋关节发育不良或者髋关节脱位。如果是明确的髋关节脱位或者发育不良,要根据脱位的不同程度进行治疗。早期一般先通过吊带治疗,佩戴4-4.5月,治疗期间应2-3周复查一次超声,了解髋关节发育情况。如果效果不理想,需要根据脱位不同类型,在麻醉下进行手法复位及石膏固定。
12.82万
33
2023.12.23
髋关节发育不良是怎么回事
唐耀庭
副主任医师
骨一科(创伤关节小儿骨科)
髋关节发育不良,一般指先天性髋关节发育不良,一般多见于女童,男女比例为1:6。髋关节发育不良指的是,先天性髋关节的髋臼和股骨头位置不匹配,发生半脱位或者完全脱位的情况。具体的病理变化为髋臼变浅、变低,股骨头颈变短,前倾角变大。随着年龄增加以及疾病发展,损伤髋臼盂唇、关节软骨,最后造成髋关节骨关节炎。还影响到同侧膝关节、对侧髋关节,甚至脊柱。 此病有明显的家族遗传史,在有症状的家族中发病率高达20%-30%,体位及机械因素使胎儿髋关节周围的韧带发生松弛,导致髋关节发育不良。临床表现主要为疼痛、活动受限、髋关节畸形,进行性跛行加重。 目前的治疗方法主要取决于生活方式的改变和手术治疗,例如使用拐杖减轻体重,或服用药物短期内起到一定作用,但是因为关节本身的变化无可逆转,非手术治疗无法为患者提供可靠的远期效果,并且随着时间的推移,病情逐渐加重。
9.89万
104
2023.12.15
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