科普知识
通用医疗三六三医院心血管内科
通用医疗三六三医院
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高血压可以含参片吗
蒋芳萍
副主任医师
心血管内科
高血压患者不建议自行含服参片。参片属于中药材类制剂,常见的有人参、西洋参、党参、红参等,各种参片功效各异,对血压的影响不尽相同,例如吃人参片可能引起心率增快、血压升高;参片对血压的影响也与剂量相关,过量服用可能会加重病情。参片目前不是高血压的规范治疗药物,建议高血压患者需要服用参片时,必须在中医专科医师指导下使用。
7.70万
50
2023.12.30
高血压不能做哪些运动
蒋芳萍
副主任医师
心血管内科
高血压患者是鼓励运动的,但前提是高血压患者的血压一定要控制合适,建议血压在160/100mmHg以上的高血压患者避免做运动。 如果在医生的指导下正规服药,可以以有氧运动为主,包含一定的阻抗运动,建议每天要保持约30分钟的运动,1周的运动时间≥150分钟以上,建议保持中等强度的运动。 高血压患者不适合较剧烈的运动、需要强大的阻力运动,头位低于身体体位、需要用力屏气的运动,会让情绪产生巨大的波动,造成压力骤升的运动也不适合高血压患者,尽量以舒缓的有氧运动为主。
6.44万
50
2023.12.22
心脏早搏检查哪些项目
蒋芳萍
副主任医师
心血管内科
心脏早搏分为房性早搏、房室结的早搏、室性早搏,早搏本身分为生理性和病理性。如果患者出现早搏不用太焦虑,首先看自身是属于哪种情况,在出现早搏时,患者可能感觉心跳不规律,可能比平常的心率突然提前跳一下,会有心悸的表现,发生这种情况后建议到心内科就诊,就诊的目的是要完成心电图检查,可能需要常规行心电图或动态心电图检查来了解早搏的情况,早搏发生次数及是否存在联律,是否存在恶性心律失常。 其次可能需要完善心脏彩超等相关检查,整体地了解心脏的情况,在医生的分析之下,区分患者为比较安全的早搏,还是可能会导致不良事件发生的早搏,在这些检查完善后根据患者情况处理,如果只是良性的早搏不需要特殊处理,患者只需要放松心情,注意调整生活方式,过段时间复查即可,如果是恶性的早搏,要在医生的指导下做进一步的检查,决定下一步治疗方式。
8.72万
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2023.12.21
小儿先天性房间隔缺损是怎么回事
高建章
副主任医师
心血管内科
小儿先天性房间隔缺是小儿的左心房和右心房之间没有愈合,存在结构上的缺陷,属于先天性心脏疾病的一种。房间隔在膜部和房间隔部两个部位,房间隔部位的缺损可以表现为心房多数孔洞未闭、房间隔膜部膨出或者彻底缺损,如果只是单纯的膜部软弱或者结构缺陷,可以表现出膜部瘤或者膜部瘤继发的穿孔。 小儿先天性心脏病的房间隔缺损,在早期可能没有症状,做体检时可以在心脏的胸骨左缘二、三肋间听得到比较柔和的收缩肌杂音。但是到了后期,如果出现肺动脉高压,心房平面右心房的血液向左心房分流,在临床上就可以出现小儿青紫、嘴唇发绀症状,或者容易产生肺炎、容易感冒。
5.66万
161
2023.12.19
心脏膜瓣关闭不全需要治疗吗
石睿
主治医师
心血管内科
心脏瓣膜关闭不全,比如有二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全,左心室前负荷增加,长期前负荷增加之后,左心室增大超过代偿期后,进入失代偿阶段,患者会出现活动后心累、气促、夜间端坐呼吸等症状,长期可能引起慢性心衰症状。一般轻度关闭不全不需要进行处理。如果有风湿性心脏病或者心脏增大引起瓣膜相对关闭不全,需要通过心脏相关药物进行干预。如果是主动脉瓣关闭不全,相对于二尖瓣可能更严重,如果为中到重度关闭不全,患者应尽早进行手术治疗。
6.84万
420
2023.12.18
小儿房间隔缺损的表现
高建章
副主任医师
心血管内科
小儿房间隔缺损的表现如下: 1、在初期可能没有明显的改变,没有临床症状,但是在体检中可发现胸廓左缘二、三肋间的杂音,在早期较易感冒、受凉或者引发肺炎; 2、到病情后期,小儿可能出现生长发育迟缓、反复的肺部感染,进而出现右向左分流的其它的临床症状,如病儿活动后嘴唇青紫,也就是发绀,活动耐量下降,甚至患儿体格发育明显滞后。所以家长应该充分注意观察小儿的体力活动的耐量变化,以及生长发育体力的进展情况。
6.23万
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2023.12.14
高血压不吃药怎么控制
蒋芳萍
副主任医师
心血管内科
高血压患者主要是原发性高血压,如果患者不吃药,首先要分清两种情况,第一是患者的血压不太高,比如初发的轻症高血压,这一类病人不是一确诊高血压就必须吃药,可以从以下几个方面来改善: 首先要进行饮食调整,建议患者食用清淡、低脂的饮食,包换蔬菜和水果。 第二是进行适当的运动,运动需要长期坚持,最好每天能够保证30分钟以上的一个中等强度的运动。 第三是要保持情绪的平和,不能急躁、不要发脾气、不能大喜大悲,还要戒烟、戒酒,让自己处于比较放松的状态,这些生活方式上注意以后,对于血压下降很有帮助。 还有一类病人其实不是真正的高血压,会发现一些病人只要是来医院就诊,医生测血压,血压就会升高,这类病人称之为白大衣高血压。 是因为患者看见医生紧张,所以这类患者也不需要吃药,回家后在一个放松的状态下注意监测血压,或者行动态血压监测,明确是白大衣高血压,这类患者也不需要吃药。
9.43万
468
2023.12.13
心绞痛止痛药
宁靓
副主任医师
心血管内科
心绞痛一般不使用止痛药,如果发生心绞痛,会使用扩张小动脉的药物使血管扩张、血流恢复、心绞痛缓解。心绞痛和腹痛病人,在查找原因和治疗上一般不用止痛药是一个原理,比如腹痛用止痛药会掩盖病情,疼痛缓解了,实际上肚子里很严重、会掩盖病情。心绞痛也是,需要观察是不是血流恢复,而不是进展到心肌梗死。 如果盲目用止痛药会掩盖病情,有些止痛药,如吗啡这类的效果很好,但会使血压下降。有些心绞痛病人,如果血压很高或者正常情况下用这些药物,对其不会有副作用,当病人发生心绞痛候,血压会下降甚至偏低,要使用升压药。在这种情况下,如果再使用使血压下降的止痛药,对病人实际上是不利的。
6.44万
464
2023.12.12
小儿房间隔缺损自愈了还会复发吗
高建章
副主任医师
心血管内科
小儿先天性心脏病房间隔缺损,通过密切观察,如果房间隔闭合较好,房间隔缺损没有进一步的加重,则证明已经自愈,患者没有必要为此情况过分担忧.如果房间隔缺损自愈,后期又出现新的症状,如小儿活动后心累气促加重、青紫或者患儿体格发育明显滞后,体力活动耐量明显下降,则需引起注意,此时需要到医院做相应的检查,做相应的随访,避免小儿先天心脏病病情的复发和加重,进而危及到病人的生长发育和今后的生活。 小儿先天性心脏病房间隔缺损自愈以后,可以通过临床医生密切随访,从而判断是否需要进一步的干预,如果医生通过临床的初步检查,不能确定是否复发,可以到有介入条件的医院做相应的检查,比如右心导管检查或者心电图无创超声心脏检查,帮助临床医生评估其临床复发的可能性。
7.96万
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2023.12.10
心绞痛的症状是什么样
蒋芳萍
副主任医师
心血管内科
心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急性缺血和缺氧所致的临床综合征,为发作性疼痛,多表现为胸部的压榨样疼痛,疼痛位于胸骨后,可放射至心前区、上肢、下颌、咽喉部以及后背等。有的患者也可以仅表现为胸闷,有时伴有出汗、恶心、呕吐、心悸、气紧等症状。患者通常是在体力活动或情绪激动时出现,持续发作数分钟到十余分钟不等,休息或者含服硝酸甘油等药物可以在数分钟后缓解,部分患者也可以在安静状态下发生。患者发生疑似心绞痛症状时,应立即休息,调整情绪,如频繁发作,需到医院就诊。如症状发作时间较长,程度较重,含服改善冠脉供血的药物以后症状无缓解,需拨打120,即刻到医院就诊,谨防心肌梗死的发生。
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4.37万
53
2023.12.06