双腿浮肿也叫水肿，引起的原因如下： 1、肾病性水肿，如慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征等； 2、心功能不全导致的心源性水肿，如肝病水肿，内分泌甲亢、甲减水肿； 3、高血压时也会出现双下肢水肿； 4、部分患者有小腿静脉曲张，由于静脉回流障碍导致水肿； 5、由于体位改变，长期站立也可以出现水肿； 6、特发性水肿，找不到原因； 7、有些药物，比如二氢吡啶类抗高血压药物，也可以出现水肿，比如心痛定。 所以水肿一定要明确原因，进行检查，有针对性的治疗。

尿毒症透析频次要根据患者病情、残余肾功能以及尿量和一般情况决定。如果初始透析患者尿比较多，残余肾功能比较好，水肿不是很重，考虑每周透析1-2次。 随着透析时间延长，残余肾功能逐渐减退，一般在三个月后进入到维持性血液透析，此时要求患者进行规律透析，每周透析3次，每次4-5小时。规律透析非常重要，因为不规律透析患者可能发生水肿、心衰、高钾血症、严重的酸中毒，导致生命危险。

如果慢性肾炎临床症状明显，容易被病人发现，慢性肾炎症状具体如下： 1、水肿：病人出现眼睑水肿或者下肢水肿，往往病人晨起时出现眼睑水肿，就要高度注意是肾炎表现。部分病人出现下肢水肿，下肢水肿原因较多，如女性的特发性水肿； 2、小便异常：病人突然解不出小便，要注意有没有慢性肾炎，突然小便颜色发生变化，肉眼样血尿，即小便发红，小便泡沫较多、浑浊，可能尿液中有蛋白； 3、血压变化：部分病人突然出现血压增高，特别是年轻人出现血压增高，要注意是不是肾病。年轻人出现血压升高，90%以上都是继发性高血压，其中最主要的是慢性肾炎。 病人化验时小便出现蛋白、红细胞、白细胞，查血可发现血液里的肌酐升高，这是慢性肾炎出现。慢性肾炎不容易出现临床症状，即隐匿性肾炎，因为出现小便里面的红细胞少，肉眼看不到血尿。如果体检时化验其红细胞增加，超过一定标准，就要注意隐匿性肾炎，临床要注意预防慢性肾炎。除这些症状之外，常规体检要高度重视体检的小便检查，化验结果分析要咨询专科医生，早期发现慢性肾炎。

新月体肾小球肾炎往往临床都表现为急性肾炎，主要是肾功能急剧恶化，这时治疗应该积极、有效，不然肾功能就要丢失，治疗如下： 1、主要是用激素，先要冲击治疗，用甲基强的松龙静脉滴注，连用3天，然后静脉或口服甲基强的松龙或者泼尼松； 2、用免疫抑制剂环磷酰胺进行冲击治疗，环磷酰胺每3-4周根据病情再次冲击。 只要有效的激素加免疫抑制剂治疗，部分患者肾功能可以得到改善，甚至稳定。新月体肾小球肾炎来的凶、进展很快，部分患者效果并不理想，最终导致终末期肾功能衰竭走向透析。

慢性肾炎的治疗方法如下： 1、需分清是原发性肾炎还是继发性肾炎，再进行病因治疗。如果病人是呼吸道感冒，由链球菌感染引起，要控制原发诱发原因。如果由继发因素引起，如由狼疮、乙型肝炎引起，就需先进行控制； 2、注意休息，肾炎的发生是免疫功能紊乱、免疫抵抗力下降导致，所以患者要休息好，提高免疫力； 3、高血压也可加重肾炎，所以必须控制高血压，一定要将血压控制到没有肾功能损伤时的血压，如控制到130/80mmHg。如果肾功能有损害，至少要控制在140/90mmHg； 4、针对免疫发病机制，要选择免疫抑制剂，免疫抑制剂包括激素或其它免疫抑制剂，激素是在医生指导下合理应用，患者不必过于担心； 5、治疗肾炎出现的其它问题，比如严重水肿患者要降低水肿；如果合并贫血，要治疗贫血；合并钙磷代谢异常，要调节钙磷代谢异常；同时要注意病人有无肾脏疾病进展，需调节肾功能，如果患者肾功能已经减退，要延缓肾脏功能进展。

尿毒症透析指征现在没有完全统一，还有很多争议，对于不同患者、不同病情，进行透析的时间不同。一般来说，若患者肌酐＞707μmol/L，内生肌酐清除率＜10ml/min，伴有严重胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹胀。还有心功能不全、高钾血症、代谢性酸中毒、严重贫血、严重骨代谢异常，要考虑透析治疗。 有些患者要早期透析，比如糖尿病患者不要等到肌酐在700μmol/L以上，那时候患者可能已经由于其它原因出现生命危险。所以糖尿患者主张适当早期透析，比如水肿很重、尿量明显减少或蛋白很低，胃肠道反应很重时要考虑早期透析，即使肌酐没有超过707μmol/L也要进行透析。否则生活质量比较差，器官损害比较重，患者预后很差。

双肾多发性囊肿并不严重，如果囊肿比较小，对肾脏没有影响，可不予处理。如果囊肿较多，而且有些囊肿对肾实质产生影响，可以进行处理，比如囊肿＞5cm时可以用穿刺抽液术加囊肿固化治疗术。此方式创伤很小，副作用也很小，见效很快，有非常好的效果。对于大的囊肿，有些患者要进行手术治疗。 总的来说，多发性囊肿对肾脏影响小，患者不必过分担心。至于囊肿预后，绝大多数非常好，对于一些小囊肿可以不予处理，定期随访，每半年B超即可。对于＞5cm的囊肿，可以进行穿刺抽液加囊内注射固化剂治疗，手术方式损伤非常小，效果非常好，副作用也很轻，费用少，复发率低。对于大的囊肿，可以进行手术治疗，效果非常好。

尿蛋白(+)说明尿蛋白比较少，这是定性指标，不是定量指标，往往出现在尿常规检查里。此时说明受检者尿蛋白并不是很多，一般在0.5g左右，不超过1g。 如果尿蛋白多，可能是(＋＋)、(＋＋＋)，所以是定性指标。尿蛋白(+)有很多原因，大多数患者是肾小球疾病，也可见于肾小管疾病、感染、女性月经期、妇科炎症，肾脏疾病主要是肾小球轻微改变、小管间质疾病改变。总体来说，尿蛋白(+)说明尿蛋白量不多，但确实是阳性，需要重视，可以进行专科检查，进行有针对性处理。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损伤，过敏性紫癜可以有多种表现，临床上都在血液科或者皮肤科处理，表现为皮肤紫癜，甚至进一步引起关节损伤、肠道出血、肾脏损伤。任何一种过敏性紫癜，包括皮肤型、关节型、胃肠型，肾脏出现损伤，都称之为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是所有肾炎中进展最快的疾病，特别是成年人，如果患紫癜性肾炎，一定要高度重视。 建议紫癜性肾炎患者尽早做肾穿刺活检，用病理诊断帮助诊断紫癜性肾炎的病理类型，以便应用免疫抑制剂治疗。过敏性紫癜会反复发生，所以必须寻找过敏原因。平常发生过敏性紫癜，要寻找原因，如吃了虾或少见的食物，也可能是螨虫过敏，穿着化纤类衣物引起的过敏，以及滥用保健品引起的过敏。所以最重要的是找到过敏原，进行针对性治疗，防止反复发生，过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎要高度重视。

肾区疼痛有很多原因，最常见的原因是肾脏疾病，包括肾炎、肾结石、输尿管结石导致肾区疼痛。有些疼痛是钝痛，也有些是绞痛，比如肾炎患者往往由于肾脏体积增大，刺激肾包膜，导致肾区胀痛。如果是结石，一般大多数可以引起肾绞痛，特别是输尿管结石，患者疼痛非常厉害。 肾脏疾病原因常常可引起双肾区疼痛，还有一些是腰椎本身疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰退行性改变、腰肌劳损，也可以引起双肾区疼痛。如果出现肾区疼痛，患者要进行一些检查，比如B超、尿常规检查、腰椎平片、腰椎CT或者磁共振检查，找出腰痛原因，再进行相应治疗。