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郴州市第四人民医院

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科室简介

郴州市第四人民医院泌尿外科微创中心拥有两个独立护理单元，医生共15名，主任医师4名，副主任医师6名，其中硕士10名。泌尿外科微创中心为湖南省市州级医院临床重点专科，郴州市临床重点专科，湖南省前列腺癌多学科诊疗专家协作组，中华医学会微创外科（尿外科微创中心）分会结石组华南地区泌尿系结石病因及防治基地郴州中心。领先技术：1.在省内较早及郴州市率先开展腹腔镜泌尿生殖系肿瘤规范化微创化诊疗技术：包括微创外科（尿外科微创中心）界难度最大，最复杂，最难掌握的腹腔镜膀胱根治性切除+回肠原位新膀胱+盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜前列腺根治性切除术等高难度腹腔镜重建技术。一种体位法腹腔镜肾盂癌根治性切除术，腹腔镜下高选择性肾动脉分支阻断肾部分切除术，腹腔镜肾癌根治性切除术，阴茎癌腹腔镜髂腹股沟淋巴结清扫术，腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，以及其他常规手术腹腔镜肾盂成形术，腹腔镜肾切除术等。2.在省内较早及湘南地区率先引进目前最好的龙激光微创治疗技术：包括经尿道龙激光前列腺汽化剜除术，经尿道龙激光膀胱肿瘤整块切除术，腹腔镜零缺血龙激光肾肿瘤切除术等领先技术。3.省内较早及郴州市率先开展泌尿系结石微创技术：包括微创经皮肾镜取石术，输尿管软镜取石术，B超引导可视穿刺经皮肾镜取石术等，尤其在婴幼儿微创取石技术方面独树一帜！4.无张力吊带尿道中段悬吊术：在郴州市率先开展治疗女性尿失禁的无张力吊带尿道中段悬吊术，包括TVT-O、TVT、TOT等技术。科室电话：0735-2479067门诊电话：0735-2479590

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女性尿常规白细胞(±)严重吗

如果女性尿常规检测白细胞可疑，即(±)，首先要进行复查，同时要结合女性的临床表现进行综合判断。如果白细胞反复检查为可疑，且女性存在有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还是考虑存在尿路感染的可能，就建议进行抗生素的治疗。如果尿中有白细胞存在，持续的检查仍然不能够消失，同时女性没有明显的排尿不适感，考虑存在无症状性菌尿的可能。一般对于这类女性，不需要做特殊的治疗，注意生活方式，多饮水，注意休息即可。只有少数情况下，如孕妇由于无症状性菌尿的存在，可能会导致早产的风险。另外一种就是需要进行尿道内介入操作的女性，这类女性可能会因为可能的感染而加重，所以一般要进行治疗，其他女性都不需要进行治疗。所以尿中出现白细胞的可疑，要结合女性具体表现来进行分析。

韩毅力主任医师泌尿外科

时间少于多少算早泄，怎么治疗

早泄就像一场音乐会，在演奏开始不到一分钟就结束，即通常在性活动开始后不到一分钟即达到高潮。通过适当地调整治疗，音乐会有可能重新找到节奏、延长演奏时间。方法如下：1、心理调适：如乐手需要克服紧张情绪，保持冷静和自信，才能更好地控制演奏节奏；2、行为训练和训练技巧：如乐手需要不断练习演奏技巧，通过反复练习来延长演奏时间；3、健康生活方式和锻炼：如为乐器进行定期保养和调音，确保其在演奏中发挥最佳效果；4、饮食调整和充足休息：如为乐手提供充沛的精力和体力，确保其在演奏中持久和稳定。通过综合的治疗方法和持续努力，音乐会终将能在舞台上完美演绎，重新找回自信和控制力。

陈善闻副主任医师泌尿外科

枸橼酸钾缓释片吃多久能溶石

首先要明确只有尿酸结石成分可以被溶解，所以尿酸结石和以尿酸成分为主的混合型结石、在没有出现严重的肾积水、有保守治疗的条件下是可以药物溶石治疗。在药物治疗方面，枸橼酸钾缓释片是常用的治疗药物，如拮适逍枸橼酸钾缓释片，具备相应的治疗作用。其作用机制是通过提高尿液pH值，也就是碱化尿液，大大提高尿液对尿酸的溶解度，从而溶解已经形成的尿酸结石、预防尿酸结晶的产生。需要注意的是，服用拮适逍枸橼酸钾缓释片后，要达到较好的溶石效果，需要尿液pH值保持在6.8-7.2这个区间，溶石效果好，尿液pH值最小也需要在6.5左右，不能低于6.0，否则溶石治疗会失败。那么需要吃多久呢？一般如果医生通过测定结石的CT值小于700、同时pH值小于6.0、患者可能伴有高尿酸血症，判断是尿酸结石后，药物溶石效果一般比较明显，一个月可以溶解5mm-9mm，根据碱化尿液的程度和尿酸占比相关。此外，还可遵医嘱使用杰士同枸橼酸钾缓释片和丽珠枸橼酸钾缓释片。因此，患者应在医生的指导下合理使用枸橼酸钾缓释片，并定期进行检查，以评估结石的变化情况，从而确定具体的溶石时间。

付光主任医师泌尿外科

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