科普知识
浏阳市人民医院皮肤与性病科
共收录3位医生
厚甲症与灰指甲的区别
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
厚甲可由各种原因导致,可以是先天性,比如先天性厚甲症、黄甲综合征等。也可以是后天性,比如甲癣,常讲的灰指甲、外伤、银屑病、肿瘤。因此,灰指甲是引起厚甲表现的原因之一,但厚甲不一定是灰指甲。灰指甲可以出现缺损、萎缩,但不一定会引起甲增厚。
甲增厚第一步要做的检查是判断是否为灰指甲,可以做真菌镜检或培养。如果确诊是甲癣或者灰指甲,可以选择系统性的药物治疗。对于指甲受累面积不大的,可以采用激光或者外用药物治疗,也会有效果。
6.34万
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男性感染HPV病毒怎么治疗
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
HPV感染率比较高,尤其是无症状的亚临床感染或潜伏感染比较常见。对于无临床症状、亚临床感染或潜伏感染,一般不常规治疗。因为目前想用有效的方法将人类乳头瘤病毒清除,过度治疗反而引起潜在的不良效果,处理应该以密切随访及预防为主。对有症状者采用物理治疗如液氮冷冻、高频电刀、二氧化碳激光破坏疣体,外用5%的咪喹莫特乳膏,对部分患者有效。对巨大皮损或者怀疑恶变者考虑手术切除,同时送病检,还可采用光动力治疗,对亚临床及潜伏感染有一定的价值,对减少复发起到一定积极作用。
10.68万
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鸡眼膏贴到什么程度才算好
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
经常在临床上有些病人使用鸡眼膏治疗。鸡眼膏治疗主要临床上用于鸡眼和掌跖疣。掌跖疣经常被误当作鸡眼治疗,这也未尝不可。开始使用鸡眼膏治疗的时候要掌握技巧,晚上把它贴在皮肤表面。第二天早上起来的时候皮肤就往往变圆,变圆后可以用温水清洗,清理过程不会很疼痛。之后晚上要反复贴,一直到皮损的基底干净才能够防止复发。尤其对掌跖疣而言,这个过程有些疼痛,其实对疼痛敏感者难以忍受。所以解决方法是使用之前进行心理预估,寻找替代方案。不然把病变搞烂之后又不彻底,同时把周围的皮肤损害了,会导致病毒疣传播更快,反而得不偿失。
其实对于鸡眼的处理最关键要消除摩擦鸡眼的因素才能预防复发,如果这个原因不清除,带病治疗能够减轻、消除疼痛就可以,并不是把鸡眼彻底根除。
6.12万
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什么是梅毒螺旋体特异性抗体
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
梅毒感染后产生两种类型抗体,即梅毒螺旋体非特异性抗体和梅毒螺旋体特异性抗体。梅毒螺旋体特异性抗体是机体针对梅毒螺旋体本身抗原产生的抗体,分IgM和IgG两种。轻度感染2-3周或者4-5周出现,出现时间均比梅毒螺旋体非特异性抗体早,通常采用梅毒非特异性抗体进行梅毒筛查。
梅毒特异性抗体只是梅毒感染的标记,滴度与病情无关,报告呈阳性即可,同时该抗体多数终身存在,因此随访监测不需要监测梅毒特异性抗体。新生儿血清梅毒特异性抗体阳性者,需同时监测梅毒非特异性抗体。如果超过18个月特异性抗体呈阳性,可确认为新生儿梅毒。如果18个月内特异性抗体转阴,可排除新生儿梅毒。
7.04万
291
缓解狐臭方法
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
缓解狐臭的方法有很多,狐臭也叫腋臭,腋臭的臭味是由于细菌与大汗腺分泌物中的有机物作用,产生不饱和脂肪酸所致。因此首先加强肌肤清洁,通风透气,减少局部的汗液堆积,还要清洁杀菌,没有那么多细菌就不会产生有臭味的东西。
无创治疗方面,定期注射肉毒素可以减少局部汗液腺的分泌,具有较好的疗效,副作用比较小,缺点是需每六个月左右重复注射一次。对于刺激气味偏严重的青年患者,可以采用大汗腺破坏切除,比如微创手术剥离大汗腺,是全层的腋部皮肤切除,但是不建议这样做,因为会产生明显的手术瘢痕。
8.27万
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脚指甲很厚怎么办
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
脚指甲增厚首先要明确诊断,根据初级诊断选择个体化的治疗方案。脚指甲增厚提示最常见的原因是灰指甲,也叫做甲癣。通常需要甲癣的真菌镜检或者培养,明确甲癣后根据具体情况选择相应的治疗方案,给予抗真菌治疗。可以把甲拔掉或者用锉刀、激光把厚的指甲打薄,增加疗效。
除了灰指甲之外,还有很多原因可以引起指甲增厚,需要找医生进行恰当的判断,根据诊断选择合适的治疗方案。尤其老年人指甲增厚,很多是平时疏于护理,没有及时修剪导致堆积,像这样的指甲主要是加强日常护理。还有潜在的疾病,比如银屑病或者甲下肿瘤刺激导致指甲增厚。针对这些疾病进行相应的治疗,而不是盲于看到指甲增厚就单纯的削平或者拔甲。
7.46万
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脸上黄褐斑怎么引起的
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题,日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗,防晒非常重要。此外,雌激素是体内的刺激因素,像内源性的雌激素,比如妊娠状态下出现的黄褐斑,常在分娩后可以较快的缓解。当使用外源性的雌激素,如口服避孕药或补充替代治疗,应用后产生效果比较缓慢。
引起黄褐斑加重的因素可能跟护理不当有很大关系。在临床观察中,发现姐妹之间都有黄褐斑。一个特别注意护理,反复擦化妆品、揉搓皮肤、经常按摩洗脸反而更加严重。另一个没怎么管它,反而程度相对轻点。黄褐斑在颧骨这些骨突部位更加严重,提示过度揉搓、摩擦刺激皮肤可能会使症状加重。
9.11万
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囊肿性痤疮口服维生素能好吗
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
所有的痤疮患者口服维生素基本效果都不明显,但是维生素A衍生物异维A酸药物是治疗囊肿性痤疮的最优选择。如果患者能够耐受,总剂量达到75mg/kg体重,或者临床缓解后再坚持服药两个月,大约30%左右可以临床治愈,几乎不复发。大概有40%患者可明显减轻,不足30%的人可能需要重新口服异维A酸治疗。
使用异维A酸药物一定要注意监测它的副作用,其实有些副作用可以接受,而且是必须有,如口唇干燥。如果服药没有出现口唇干燥的现象,需继续加量。比如引起轻度的血脂升高、肝酶升高,一般不超过两倍可以继续用药。超过两倍高限值,根据情况适当调节药物剂量,或者进行相应的内科干预。但有些副作用不能接受,比如口服异维A酸引起抑郁,虽然临床观察中很罕见。但如果真的吃药后感到心情低落,出现抑郁的情况,患者建议及时复诊并 停药,如果吃药之后出现头痛、眼睛痛、关节痛等情况应及时看医生。
5.98万
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脸上肝斑怎么办
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
对于黄褐斑治疗首先要严格防晒,比如打伞、戴帽子、穿长袖、戴墨镜。另外涂防晒霜,加强皮肤护理。黄褐斑往往有皮肤屏障功能的损害,治疗应该加强皮肤护理、保湿,不要过度按摩、揉搓皮肤。黄褐斑最主要还是心理产生不适或出现心理伤害。对于这个病,应调整情绪、保证睡眠。用良好的心态配合适当的治疗,往往有助于疾病恢复。
肝斑就是黄褐斑,一些慢性肝病,比如慢性肝炎、肝肾功能衰竭或甲状腺功能减退,可以引起面部黄褐斑样的损害。根据临床症状要进行相关的试验筛查,针对疾病进行相应的治疗。但事实上,绝大部分黄褐斑跟肝肾功能损害没有关系。
9.83万
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脓疱型痤疮要多久能好
刘齐
副主任医师
皮肤与性病科
脓疱型痤疮要多久能好,从概率上分析和回答,没有办法给准确时间,具体治多久好很难确定。痤疮药物治疗一般至少坚持2-3周再评价疗效,不要用药一两天、两三天就匆匆忙忙换方法,因为换另一种方法可能也一样。
因为药物治疗和光治疗,对已经发生的皮损往往没有直接的治疗作用。用这些治疗方法,更多是抑制不要出现新的皮疹,对于已经发生的需要2-3周才能缓解。所以治疗要有耐心,坚持2-3周再去评价疗效。而不能2-3天用药效果还不显著,就匆匆忙忙更改方案,是得不偿失的方式。
5.86万
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