所有的痤疮患者口服维生素基本效果都不明显，但是维生素A衍生物异维A酸药物是治疗囊肿性痤疮的最优选择。如果患者能够耐受，总剂量达到75mg/kg体重，或者临床缓解后再坚持服药两个月，大约30%左右可以临床治愈，几乎不复发。大概有40%患者可明显减轻，不足30%的人可能需要重新口服异维A酸治疗。
使用异维A酸药物一定要注意监测它的副作用，其实有些副作用可以接受，而且是必须有，如口唇干燥。如果服药没有出现口唇干燥的现象，需继续加量。比如引起轻度的血脂升高、肝酶升高，一般不超过两倍可以继续用药。超过两倍高限值，根据情况适当调节药物剂量，或者进行相应的内科干预。但有些副作用不能接受，比如口服异维A酸引起抑郁，虽然临床观察中很罕见。但如果真的吃药后感到心情低落，出现抑郁的情况，患者建议及时复诊并停药，如果吃药之后出现头痛、眼睛痛、关节痛等情况应及时看医生。