科普知识
浏阳市人民医院消化内科
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胶囊内镜检查是怎么回事
王英华
副主任医师
消化内科
胶囊内镜又称医用无线内镜,受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外图像记录仪与影像工作站,了解受检者整个消化道情况,从而对患者病情作出诊断,胶囊内镜优点在于以下几点:
1、能观察到整个小肠病变情况,填补普通胃肠镜检查盲区;
2、操作步骤无痛、无伤害,且简便、灵活、易行,无需充气及使用镇静剂,患者耐受性好;
3、无需住院可自由走动;
4、患者易接受,并且安全、可靠;
5、可以避免交叉感染及院内感染。
但胶囊内镜也存在一些缺点,胶囊随着肠道蠕动自然排出体外,但极少数患者可能无法自然排出,而需要借助普通内窥镜技术或外科手术取出胶囊内镜。此外,胶囊内镜没有活检和治疗功能,并且检查时间较长。
7.17万
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无痛内镜的优点有哪些
王英华
副主任医师
消化内科
无痛内镜的优点主要有以下几方面:
1、痛苦小,传统胃肠镜检查时间长、痛苦多,患者往往会出现恶心、呕吐、腹痛等不适感,给胃肠镜检查带来困难。而无痛胃肠镜检查在检查治疗过程中通常无任何不舒服,对于胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃肠镜是较好选择;
2、创伤小,在无痛性电子镜下对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等症状可以进行多项微创治疗,使患者免于手术开刀之苦;
3、时间短,排除检查前预备时间,从检查开始几分钟内即可完成;
4、更精确,电子胃肠镜拥有目前其它检查手段无法代替的优势,尤其是微小病变,甚至黏膜层病变均可明确诊断,并且具有放大功能,进一步增加了诊断准确性。
5.94万
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肚子一阵阵的痛但不拉是什么原因
吕圣杰
主治医师
消化内科
肚子一阵阵疼痛,但拉不出来,需要做相关检查,明确病因、对症治疗。肚子一阵阵的疼痛且不拉,考虑有肠道梗阻表现存在。肠梗阻症状是肚子阵发性疼痛,但不会拉肚子,但也不会出现排气、排便现象,要及时前往医院就诊,完善腹部平片来确诊。
一旦确诊是肠梗阻,需要根据情况进行保守治疗或进行手术治疗。保守治疗可以行胃肠减压、进行排气治疗,使肠梗阻得以缓解。如果是狡扎性肠梗阻,造成缺血性肠管坏死是很危险的,要及时进行外科手术干预治疗。腹部阵发性疼痛也可由肠痉挛、肠功能絮乱、肠胀气等造成,以上通过药品调理,比如6542进行解痉治疗,止痛治疗。另外可使用藿香正气丸或者热水袋进行热敷,都能起到很好的缓解效果,最重要的是排除器质性病变,以免耽误治疗。
9.14万
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胃疼后背也疼是怎么回事
罗马林
副主任医师
消化内科
引起胃疼、后背疼的原因较多,具体如下:
1、消化系统疾病:如消化性溃疡,消化性溃疡胃痛居多,很少出现背痛,但是十二指肠球后溃疡以及穿透性溃疡、恶性消化性溃疡可以出现背痛,另外,急性或者慢性的胰腺炎、反流性食管炎、胆囊颈部结石等,都可以出现胃痛、后背疼痛症状。建议患者完善胃镜、腹部彩超等检查,明确病因,有针对性的治疗,注意休息、避免劳累、适当活动、清淡饮食,避免生冷、辛辣、油腻食物的摄入;
2、非消化系统疾病:如腹膜后的病变也可出现胃区疼痛及背痛,需行CT检查方可诊断。
7.41万
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腹胀胀气怎么解决
吕圣杰
主治医师
消化内科
出现腹胀时处理如下:
1、可考虑是由于进食过多难以消化的食物所致,这种情况建议先喝一杯温水进行调节,也可以喝益生菌促进胃肠道消化与吸收;
2、如果症状比较严重,建议口服药用炭,药用炭可以吸附胃肠道内的毒素,也可以将体内产生的气体吸走,能起到缓解症状功效;
3、如果长期出现腹胀,要做好饮食调节,患者切记细嚼慢咽,减少产气食物食用;
4、如果腹胀长期不能缓解,则应排除器质性病变,比如慢性肠梗阻、消化性溃疡,患者需要到医院就诊,完善腹部CT、彩超及胃镜检查,及早就医治疗。
5.78万
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做完肠镜后多久可以正常饮食
吕圣杰
主治医师
消化内科
如果患者做普通肠镜,在清醒状态下完成肠镜检查,既没有取活检,也没有切肠息肉,患者肠镜检查结束后就可进食,饮食需清淡。具体如下:
1、如果患者做无痛肠镜,给予麻醉药物,完全清醒2小时后可进食,前提是没有取活检,没有切息肉;
2、不管患者做的是普通肠镜还是无痛肠镜,取活检后饮食一定要以温和清淡为主,时间大概是1-2天;
3、如果切除息肉,建议清淡饮食或者流质饮食2-3天;
4、如果息肉>2cm,创面较大,需要进流质饮食2-3天,然后恢复正常饮食。
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结肠镜检查存在哪些风险
王英华
副主任医师
消化内科
结肠镜检查存在一些潜在风险,进行结肠镜检查时存在的风险具体主要有以下几方面:
1、结肠镜检查过程中可能会出现出血、穿孔;
2、在肠道准备过程中发生水电解质紊乱,可使原有肠梗阻加重;
3、各种严重心律失常、急性心肌梗死、脑血管意外;
4、虚脱、低血糖以及其他未可预知的风险。
行结肠镜检查时,需将结肠镜通过肛门插入,逆行向上检查直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠,以及盲肠、大肠相连的一小段小肠,可以通过镜子发现肠道病变,还可对部分肠道病变进行治疗。一旦发生风险及意外,医生会采取相应积极应对措施。
7.45万
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胆汁反流胃炎如何根治
罗马林
副主任医师
消化内科
胆汁反流性胃炎的根治方法为药物治疗,具体如下:
1、胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常用的有多潘立酮、莫沙必利等;
2、胃黏膜保护剂种类较多,主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜促进炎症愈合的作用。结合胆盐类药物,如铝碳酸镁,通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,进而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;
3、阴离子交换树脂,口服考来烯胺后释放出氯离子与胆酸结合,形成不可溶不吸收的复合物加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害;
4、抑制胃酸药,胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效,如H2受体阻断剂、质子泵抑制剂。
7.79万
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肚子胀怎么办
王英华
副主任医师
消化内科
胀肚子医学上称为腹胀,属于一种比较常见的消化系统症状。患者腹部一部分或全腹部胀满,具体处理措施如下:
1、排气,排不出时可以将双手对搓微热后放在肚脐两侧,从而人工辅助肠道运动,帮助排气通畅;
2、熏足,可以用干艾叶点燃熏灼足三里穴,间隔1-2cm,也可以用隔姜灸;
3、运动,若患者无大病、重病,出现胀气后应该增加运动,如快步行走、做体操、收腹等;
4、饮食,少吃高纤维食物,慢速咀嚼,并适当多喝水;
5、其他,克服不良情绪,避免焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪。
若持续性腹胀不能缓解,或腹痛腹胀明显,难以忍受,建议到医院就诊。
10.18万
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有人做胃镜传染过病吗
吕圣杰
主治医师
消化内科
胃镜在检查过程中,镜子会接触患者的胃液,若存在消化道出血,还可能接触到患者的血液,故对于消毒不合格的胃镜,在进行胃镜检查时,可以通过体液、血液传播的疾病存在交叉感染。实际操作过程中,胃镜中心会严格对胃镜进行清洗消毒。被检者胃镜检查后,对于使用后的胃镜会立即用湿纱布擦拭外表污物,并反复送水送气10秒钟,取下滤镜,装好防水盖,然后进行水洗,多酶清洗,漂洗润滑,消毒,冲洗,最后再进行储存。
清洗后的胃镜干燥后悬挂于专用清洁柜中,灭菌后的附件也会按照无菌的物品存储要求进行储存。对于行胃镜检查所使用的相关物品,每天诊疗工作结束后,还会对吸引瓶、吸引管、清洗槽进行清洗,并用有效含氯量500mg/l的消毒剂浸泡30分钟消毒。进行如此复杂严格的消毒处理,做胃镜时被传染疾病的可能性很小。
9.36万
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