科普知识
湖南中医药大学第二附属医院肿瘤血液科
共收录4位医生,可服务医生数1位
胃癌的诊断主要依靠什么
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
诊断胃癌需要结合症状体征及检查化验结果和病史、家族史。胃癌的症状一般有胃胀胃痛、消瘦,甚至恶心呕吐、呕血或黑便、恶性贫血等。体征有上腹部压痛,胃潴留。检查包括胃镜、消化道钡餐、常规生化检查、肿瘤标志物等。有胃癌家族史或者消化道溃疡病史,喜食腌制食物、嗜酒的,建议定期做胃镜检查。胃癌诊断主要依据还是胃镜和病理活检结果。胃镜下见肿块隆起或溃疡需取病理进一步明确。
9.69万
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胃溃疡癌变早期征象
石青
主任医师
肿瘤血液科
胃溃疡癌变早期大部分无明显症状,即使出现症状,也和胃溃疡症状相似,如饭后疼痛,疼痛多位于剑突下正中或偏左,疼痛一般在餐后半小时出现,持续1-2个小时逐渐消失,直到下次进餐后重复上述规律。少数患者可能疼痛无规律,不是饭后疼痛,任何时候都可能出现,主要集中在上腹部。患者可能伴有纳差、头晕等症状,有可能还会出现消瘦,甚至出现便血、贫血等情况。
如果出现以上症状,建议及时进行胃镜检查,胃溃疡癌变早期胃镜下可见黏膜排列紊乱,NBI下可见黏膜不典型着色或腺体明显分泌紊乱,可以帮助消化内镜医生在早期时筛查消化道肿瘤,提高癌前病变和早期胃癌的检出率。
5.32万
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什么是癌症的分级预防
石青
主任医师
肿瘤血液科
癌症预防分为四级:
1、Ⅰ级预防即指病因的预防是针对危险因素进行干预,比如对某一高风险的人群进行有针对性的干预,去除某些致病因素,以达到降低肿瘤发病率的目的,这是最积极也最有效的预防措施;
2、Ⅱ级预防亦称三早预防,概括为早期检查、早期诊断及早期治疗,是在疾病初期采取的预防措施,而针对性的体格检查是筛查早期癌症,提高治愈率,降低死亡率的重要手段;
3、Ⅲ级预防指临床治疗,也称康复治疗。比如癌症患者手术后有预防复发和远处转移的一种治疗性预防措施,包括各种辅助治疗,其目的是使患者经过治疗后趋于无癌和带瘤生存,力存病而不残、残而不废、促进健康;
4、Ⅳ级预防即指晚期癌症的治疗,世界卫生组织定义的Ⅳ级预防是成功的预防晚期癌症患者的痛苦,包括疼痛,治疗所带来的不良反应等后遗症。而维持生活 质量的一种预防,此时的机体对疾病已经失去了调节代偿的作用,将出现伤残和死亡的结局,可以看作是一种临终关怀。1982年世界卫生组织提出癌症的零级预防就是给预防工作的关口提前从源头抓起,也是称为病源预防,如从娃娃抓起,在人没有形成不良习惯以前开始预防,比如大多喜欢妈妈的饭菜,虽然比不上外面的美味,但是是儿时的记忆,是一辈子的美味,如果妈妈一直做清淡的饮食,那一生都会习惯清淡饮食。癌症的零级预防是一种更为积极主动的促进健康的管理模式。
7.34万
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结肠癌饮食哪些不能吃
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
结肠癌患者往往或多或少会存在营养不良的情况,饮食应该注意搭配均衡,保证营养。一般以清淡容易消化少渣食物为主,避免辛辣、油腻、生冷、刺激之品,以及豆浆、土豆等碍胃胀气食物。另外牛肉、羊肉、狗肉、驴肉等辛温的,或者笋子、韭菜、雄鸡、鲤鱼等发物尽量不吃。尤其是对于那些晚期结肠癌不能手术的患者,往往会有肠梗阻反复出现,伴有恶心呕吐、腹痛腹胀症状,只能吃流质食物,少量多次进食,避免肠梗阻。
6.03万
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寒性体质能喝绿豆汤吗
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
寒性体质就是我们常说的阳虚体质,表现为经常感觉手足冰冷、喜暖、脸色苍白,大便稀溏、小便清长量多,喜欢喝热饮,或者多加衣服和被子,性格多沉静、内向。食物也有寒、热、温、凉四性。中医的食疗养生是非常讲究的,凉性或寒性的食物,具有清热、泻火、解毒的作用,适用于热性体质和病证。温性或热性的食物具有温中、助阳、散寒等作用,适用于寒性体质和病证。如果身体是热性体质,就应该避免食用温热的食物,以免热上加热,反之亦然。绿豆性凉味甘,具有清热、解毒、消暑、除乏、止渴、健胃等作用,是老百姓非常喜欢的一个消暑饮品,所以属于寒凉体质的人不建议食用绿豆汤。比如有四肢冰冷、腹胀、腹泻症状的人不适合过多地饮用绿豆汤,喝了绿豆汤反而会加重症状,引起其他的病证。如果实在是喜欢吃,也要控制量,而且绿豆也必须煮烂,或者加一些诸如莲子、龙眼等温热的食物一起煮方可食用。另外,老年人、儿童以及体质虚弱的人,肠胃消化道功能比较差,吃绿豆容易出现消化不良,导致腹泻,也是不宜食用的。另外正在服用各种药物的人也不宜食用绿豆汤,因为绿豆有解毒的成分,会分解药效,影响治疗效果。
8.93万
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ca19-9指标偏高多少是癌症
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
CA199又叫癌胚抗原199,是消化道肿瘤经常做的一种辅助诊断,其异常升高与胰腺癌关联度最高,故CA19-9是胰腺癌筛查较好的肿瘤标志物标志。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平都会有明显的增高,以正常参考范围上限(37 U / mL)为阳性标准,CA199的敏感性和特异性均可达90%以上。 CA19-9升高见于以下几种情况: 1. 大部分胰腺癌患者,血清CA19-9水平明显增高,尤其是动态持续升高对指导临床观察病情更有意义。 2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等其他的消化道肿瘤的CA 19-9水平也会升高 。3. 一过性的低浓度增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等疾病。
10.12万
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肺癌食谱
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肺癌患者尤其是男性患者一般多有吸烟饮酒史,随着治疗的进行如手术、化疗、放疗等,病人会出现恶心呕吐,口干舌燥,咳嗽痰多等症状。饮食方面要注意保证营养,鱼肉蛋禽牛奶都可以吃,但同时要注意不宜太过辛辣,烟酒必须戒除。羊肉、牛肉、狗肉等容易引起上火的热性食物也应少吃。鸭公,雄鸡,笋,韭菜等发物也是应该避免的。因为这些会加重患者体内的虚热引发痰火、耗伤津液,甚至可能加重病情。另外服用克唑替尼等靶向药期间,还要注意不能吃葡萄柚和饮用葡萄柚汁,否则会干扰药物疗效。
2.43万
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肿瘤十二项有必要做么
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肿瘤标志物是临床常用的恶性肿瘤筛查项目。如果高度怀疑恶性肿瘤或者有相关咯血便血不明原因黄疸消瘦等阳性症状,或者有肿瘤家族史或者诸如胃肠道多发息肉、肺部结节或乳腺结节近期突然变化,肝炎病史等,可以用这个检查来做初筛;恶性肿瘤患者治疗效果怎么样也可以借助肿瘤标志物十二项检查来动态观察了解。通过初筛,可以初步判断肿瘤来源于倾向于哪个系统。如糖类抗原CA199跟胰腺癌的相关度很高;甲胎蛋白AFP与肝癌的相关度很高;前列腺特异性抗原跟前列腺癌的相关度很高。糖类抗原CA153跟乳腺癌的相关度很高等等。但是要了解肿瘤12项只是一个辅助检查,结果只能做参考,而不能做诊断的依据。而且一些良性病变如炎症,也会导致相关肿瘤标志物升高。所以如果体检过程中发现肿瘤标志物检查异常,也不要过度担心。
7.29万
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mt会是良性肿瘤吗
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
MT是malignanttumor的缩写,是恶性肿瘤的意思,对用于影像学诊断结论描述,这是单纯从影像上看像是恶性肿瘤,但是具体是不是还需要结合症状、体征、其他实验室检查包括肿瘤标志物以及彩超、病理学结果等下进一步确诊,才能确定。病理诊断才是恶性肿瘤诊断的金标准。如果体检或者住院检查发现这样描述,首先不要紧张,积极完善检查,早日确诊早治疗。目前很多恶性肿瘤治疗效果还是很不错的,调整心态,积极面对。
3.43万
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肺癌化疗后发烧如何办
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肺癌化疗后发烧首先要明确化疗和发热的关系,时间长短,查血常规、胸片或者CT排除是不是因为化疗后白细胞减少,抵抗力低引起的肺部感染或感冒发热。白细胞下降严重会引起粒细胞缺乏,诱发细菌或真菌、病毒混合感染,感染灶不明,这是化疗相关感染,也往往是引起化疗推迟或者剂量调整的主要原因,需要高度重视,根据检查结果积极抗感染或联合抗病毒、抗真菌治疗,对症物理降温退热,如果体温超过38.5摄氏度可以考虑配合非甾体类抗炎镇痛药如泰诺林、双氯芬酸等退热。同时需要升白针升白细胞治疗。
7.50万
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