科普知识
湖南省人民医院肝胆胰脾外科
湖南省人民医院
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肝转氨酶高有什么危害
李云峰
主任医师
肝胆胰脾外科
转氨酶是人体正常存在的一种酶,存在量较少,尤其是谷丙转氨酶、谷草转氨酶,是反映肝功能损害的一个指标,正常存在于肝细胞内,当肝细胞受到损害后,转氨酶就会释放到血液,引起血液内转氨酶的水平升高。 所以转氨酶高本身不是一种危害,它是反映肝细胞可能会有损害,比如肝炎或者是药物、饮酒等,引起肝细胞的损害,引起转氨酶的升高,比如胆道梗阻、黄疸较高,也会影响肝功能,引起转氨酶的升高。 所以转氨酶本身没有危害,但是转氨酶升高的背后隐藏的问题,可能对人体有危害,所以关键是找出背后的原因,当然还需注意,转氨酶反映的不仅是肝功能,因为在心肌细胞内也存在转氨酶,当心肌受到损害时,转氨酶同样会升高。 所以如果在正常状态下抽血检查时,转氨酶偏高,若排除肝功能损害,则还需警惕是否存在心肌的损害。
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518
2023.12.30
抽血能查出肝有问题吗
王子承
主治医师
肝胆胰脾外科
抽血可以查出肝脏是否有问题。肝脏是人体最大的消化器官,同时也是人体最为复杂的化工厂,很多人体的生物化学变化、反应,都是在肝脏内进行。肝脏如果出现了问题,会反映在一些血液学检查上面,同样会有一些异常指标,最为常见的检查就是通过抽血来进行肝功能检查,比如转氨酶、胆红素或者其它常见的肝功能指标,如果肝脏有了问题,有些情况可以通过肝功能指标进行反应。
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2023.12.28
糖尿病手术治疗适应症
廖春红
主任医师
肝胆胰脾外科
糖尿病手术治疗适应症比较规范,因为这个手术,首先是从欧美国家开始的。在中国,在亚洲国家,是本世纪才开始,所以咱们的适应症也是通过欧美的指南,然后结合亚洲人群的特征来制定,有几点要求: 1、糖尿病的病程要<15年,而且通过改变饮食,改变行为方式。通过这个看,血糖高胰岛素治疗,吃药也好,注射也好,失效的情况才能够进行手术; 2、年龄要求也有规定,一般都在16-65岁之间,取中间的这一部分人纳入手术范畴,如果超过年龄范围也不考虑; 3、糖尿病手术在体重方面也有要求,必须是最低轻度体重指数,即学术上所说的BMI要>25。BMI值是体重的公斤数除以身高的米数的平方,必须要>25。我们还有一个范围,是25-27.5之间的这个体重指数,是我们慎重考虑的一个范围,然后27.5-32.5,如果出现有其他的并发症,有两个并发症以上的,包括可能有糖尿病肾病,可能有糖尿病引起的冠心病,能够承受手术的范围,也要考虑,即可以考虑手术。如果超过32.5以上的体重指数,又合并有糖尿病的病人,我们则积极手术,这是我们的适应症。
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2023.12.27
肝囊肿是什么原因
易为民
主任医师
肝胆胰脾外科
肝囊肿从大的方面来说,可以分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿。寄生虫性肝囊肿主要是指肝包虫病,主要分布在我们国家,例如新疆、内蒙、西藏等地方。该地区人们吃的羊肉中,如果有一些没有被杀死的肝包虫的孢子,病人吃下去之后,有可能在肝脏里面形成一个很大的囊肿,即肝包虫病,该病一般需要做相应的针对性治疗。非寄生虫性肝囊肿,现在具体的原因不是特别清楚。有一些专家认为有可能是在胚胎发育的时候,某一些胆管闭锁,但是里面又有一些液体的存在,等到出生之后,闭锁的胆管跟其他胆管不相通,然后形成囊肿,这是一种学说。另外,如果是外伤或者其他一些情况,也可能造成肝脏里面出现囊肿。正常情况下,比较小的肝囊肿,可以不需要做特殊治疗。有一种比较特殊的情况,即多囊肝,病人整个肝脏里面有无数个囊泡,与先天性的基因变化有关系。而且多囊肝的病人往往还合并有多囊肾,甚至出现肝功能和肾功能不全。这一类病人有个别甚至需要做肝移植或者肾移植,甚至肝肾联合移植来解决问题。
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2023.12.20
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