肾脏与免疫科
湖南省人民医院

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科室简介

湖南省人民医院肾脏与免疫科是集医疗、科研和教学于一体的大型省级临床重点专科,共设有三个病区、两个血液净化中心、一个腹膜透析中心及一个肾病实验室,拥有床位185张,各类血透设备90台,自动化腹膜透析机2台。医师30名,其中主任医师6人(一级主任医师一人)、副主任医师11人,硕士生导师7人,博士7人,相关专业全国委员2名,省相关专业学会副主委6名、委员10名。形成一支以老一辈专家为指导,中青年骨干为主力,梯队合理的医疗团队。医疗特色:多靶点治疗难治性肾病综合征,中西医结合治疗各型肾小球肾炎,生物制剂靶向治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎,关节腔内注药联合针灸理疗、中药熏蒸等治疗各种难治性关节炎等。开展多项新技术:多学科协作开展甲状旁腺全切+自体前臂移植术治疗尿毒症继发性甲旁亢、超声引导下经皮腔内血管成型术(PTA)、AVF血管内定点血栓溶栓术、蛋白A免疫吸附术救治重症免疫性疾病、经皮穿刺法腹膜透析置管术等。血液净化:开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、连续性血液透析滤过等多项技术,其中连续性血液净化用于大型外科手术中体外转流、维持性腹透联合间断血透治疗顽固性心衰、免疫吸附和血浆置换治疗重型狼疮均获得成功。腹膜透析:为国家卫健委腹膜透析示范培育中心,湖南省腹膜透析诊疗中心。与中山医科大学第一医院合作参与国际腹膜透析卫星计划。设有慢病管理中心、腹透及营养专科门诊,透析患者生活质量在全国处于领先水平。腹膜透析:为国家卫健委腹膜透析示范培育中心,湖南省腹膜透析诊疗中心。与中山医科大学第一医院合作参与国际腹膜透析卫星计划。设有慢病管理中心、腹透及营养专科门诊,透析患者生活质量在全国处于领先水平。药物临床试验机构:作为组长及参与单位,顺利完成药物临床研究11项。肾病实验室:开展尿沉渣、尿特定蛋白分析、自身抗体及人体成分分析等项目,开展肾脏组织学检测,为临床治疗及判断预后提供有力的支持。科研教学:每年举办国家级、省级继续教育学习班,近三年主持国家自然科学基金项目1项,省科技厅重点科研项目1项、省自然科学基金2项及一般项目13项,省卫健委、市科技局及仁术基金项目15项,获湖南省医学三等奖2项、湖南省首届职工科技创新奖优秀奖1项,参与首都医科大学科技进步二等奖1项。发表SCI论文20篇、核心期刊论文百余篇。
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专家科普

尿毒症合并高血压怎么办
2023.12.18
很多尿毒症患者都出现高血压,至少是50%以上的病人是合并高血压的。那么高血压对尿毒症患者的心血管损害,比平常普通的高血压会更大一些。高血压治疗的主要目标是控制血压,使血压达标,那么尿毒症患者合并高血压,因为他的肾功能受损,所以他的降血压的药物治疗是不同的,但是高血压的治疗目标是相同的,就是将血压控制在一定的范围内。不同的是,选择药物时要考虑肾功能的情况、药物在尿毒症患者体内代谢的特点,以及尿毒症患者是否已进行肾脏替代治疗,例如血液透析治疗,就是药物是否会经过血液透析清除出去,来选择合适的药物。尿毒症患者合并高血压的治疗与高血压在非药物治疗方面是一样的,一个是要改善生活的方式,将控制体重在一定的范围内、减少食盐的摄入、适当的补充钙和钾盐、减少脂肪的摄入、适当的运动,戒烟、限制饮酒,减轻精神压力、保持心理的平衡。另外,血压控制应该标准个体化,由于不同的病因,高血压发病机制不尽相同,临床用药应区别对待,选择最合适的药物和剂量,以期获得最佳的一个效果。
李丽珍副主任医师肾脏与免疫科
8.48万
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胡桃夹现象的蛋白尿特点
2023.11.27
胡桃夹综合征也称为左肾静脉压迫综合征,蛋白尿的特点,主要是以微量白蛋白尿为主,通常进行定量检测,尿中蛋白质含量不会>1000mg/天。更多胡桃夹综合征患者检测的尿液中异常,可能以血尿为主。胡桃夹综合征是人体的左肾静脉,受到腹主动脉和肠系膜上动脉夹角间隙的影响。当青少年比较消瘦时,可能该夹角便会变小,夹角变小便会使左肾静脉受压,而使肾脏处于淤血状态,此时对小便进行检测,可能发现异常。有些患者表现为血尿,有些患者可能表现为蛋白尿。随着人体的逐渐长胖,夹角中间脂肪间隙填充,该夹角逐渐打开,左侧静脉受压便会逐渐减轻,此时再检测患者的尿液,可以发现蛋白尿或血尿逐步好转,或甚至有完全正常。
吴鹰主任医师肾脏与免疫科
7.73万
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尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
杨冰副主任医师肾内科
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