
广东省第二中医院
骨伤科
切换

科室简介
广东省第二中医院骨伤科,为国家中医药管理局十二五重点专科建设单位、国家中医药管理局膝骨关节炎、股骨头坏死、骨质疏松症、髌骨软化症等常见骨关节病的协作组单位,广东省中医名科、广东省中医骨关节病重点专科、院级骨质疏松重点专病科室、院级骨与关节病重点研究室、广东省级青年文明号4星单位。现有病床41张,设有专家门诊及专科门诊。享受国务院政府特殊津贴专家1名,名中医1名,主任中医师2名,副主任中医师3名,主治中医师2名,住院中医师2名;其中博士研究生4名、硕士研究生4名。主攻方向为“中医药防治退行性骨关节病”。全面诊治退变性关节炎、风湿类、代谢类骨病(类风湿性关节炎、痛风性关节炎等)及骨关节肿瘤、各种关节内骨折等骨关节相关疾病。在以学科带头人、享受国务院特殊津贴专家、名中医许学猛教授为首的专科学术团队共同努力下,通过近二十年的不断探索、完善、总结,创立了具有浓厚中医药特色的“骨筋肉并重”的骨关节病专科学术思想。其核心内容:一是诊断方面,在判断疾病病情程度时不能只注重骨骼(关节)的病变情况,还应同时重视周边筋肉组织的发病情况,将筋肉组织病变上升到与筋骨组织病变同等重要的角度加以综合、全面、客观评估;二是治疗方面,在开展针对病变骨骼(关节)治疗的同时强调应尽早开展筋肉组织的科学防治,即将康复期提早到治疗期一并加以重视开展治疗,并形成了六大特色疗法。通过制定临床路径,单病种管理并每年进行方案优化,使自身的特色疗法得到充分发挥,骨伤科团队在全面继承发扬传统中医药诊疗优势的基础上也有机结合现代医学的最新科技成果诊治骨关节疾病,取得了丰硕的成果。为解决重度关节炎患者的疼痛及功能障碍问题,骨伤科于1999年1月12日开展了广东省第二中医院首例人工全髋关节置换手术、2003年8月3日开展了首例人工膝关节表面置换术,现骨伤一科年出院病人数近1200人次,每年开展骨伤科各类手术400余台,其中人工髋膝关节初次置换手术120余台次、翻修手术30余台次。主要从事膝关节置换人员先后在上海华山医院、中南大学附属湘雅第二医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、中国人民解放军总医院(301医院)等进修学习,掌握了人工膝关节置换的适应症选择、假体选择、围手术期管理、手术操作技巧及关节翻修技术等。对于早中期的骨关节炎患者,采用筋骨并重的特色治疗及微创关节镜手术治疗,取得显著临床疗效;关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,而且切口很小,创伤小,疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。关节镜可用于用于诊断:①非感染性关节炎的鉴别。从观察到的关节滑膜的充血和水肿、软骨损伤的程度以及关节内有无晶体物等病理改变,可协助区别类风湿性关节炎、骨关节病及晶体性关节炎。②了解膝关节半月板损伤的部位、程度和形态。③膝关节交叉韧带及腘肌腱止点损伤情况。④了解关节内软骨损害情况,有无关节内游离体等,以确诊骨关节病,尤其长期髌骨软骨软化症。⑤分析慢性滑膜炎的病因,例如色素沉着绒毛结节性滑膜炎。⑥膝关节滑膜皱襞综合征及脂肪垫病变的诊断,⑦肩袖破裂的部位、程度及肱二头肌腱粘连情况。⑧关节滑膜活检。同时可用于研究关节内病变的变化:在关节疾病发展过程中,可多次进行关节镜检查,通过拍照、录像或滑膜活检,可取得其他诊断法所难以得到的资料,对诊断、治疗和预后判断均有极大帮助。在治疗方面,对膝、肩关节的一些病变,在明确诊断后,可在镜视下用特殊器械进行手术,而取得满意效果。例如关节灌洗清创术、膝关节撕裂半月板部份或全部切除术、半月板边缘斯裂缝合术、前交叉韧带修复术、滑膜皱襞切除术、关节内粘连松解术、胫骨平台或髁间嵴骨折修整术、肩袖清创术、肱二头肌腱粘连松解术及关节内游离体摘除术等。此外,四肢大关节的类风湿性关节炎疾病可行滑膜大部切除术。骨伤科对于骨关节炎、骨质增生症等疾病根据临床症状、骨关节炎指数评分(WOMAC)及影像学表现形成了中医特色治疗、微创手术治疗及人工关节置换手术治疗的三阶梯治疗方法,可以做到“因人、因病施治”,加上手术后的中医辨证调理及有效镇痛,可以做到“无痛手术”,提高了临床疗效、减轻患者痛苦、缩短住院天数,利于患者尽快康复。
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科室疾病
邱剑鸣
副主任医师骨伤科
三甲
广东省第二中医院
¥30
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擅长:腰腿痛、骨折、颈椎劳损、创伤、骨关节炎、小腿骨折、腰椎间盘突出症、腰痛、前臂骨折、椎间盘突出症、关节痛、桡骨干骨折
推荐非本院医生
方坚
主任医师骨科
三甲
广州中医药大学第三附属医院
¥300
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教授
博导
擅长:骨肿瘤、关节脱位、腰椎间盘突出症、骨质疏松、股骨骨折、颈椎间盘突出症、腰椎脱位、骨关节炎、肱骨骨折、颈椎脱位、颈椎病、腓骨骨折、胫骨骨折、椎间盘突出症
徐楚江
主任医师骨伤科
三甲
南方医科大学中西医结合医院
¥60
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擅长:扁平足、足跟痛、糖尿病、肿瘤、马蹄内翻足、糖尿病足、拇外翻、锤状趾、多趾畸形、踝部扭伤、类风湿前足畸形、踝部骨折
黄飞麒
主任医师正骨科
三甲
广东药科大学附属第一医院
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擅长:关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、交感神经型颈椎病、膝关节炎、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎间盘突出症
张葆青
副主任医师骨关节科
三甲
广东省中医院
¥50
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擅长:骨髓炎、骨质疏松、关节损伤、颈椎病、肿瘤、骨关节病、腰腿痛、关节紊乱、急性骨髓炎、骨肿瘤
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专家科普
什么是骨不连
2023.11.20
骨不连也称为骨折不愈合,表现为疼痛、断端异常活动,治疗以手术为主,是指四肢长骨骨折经过治疗、固定后,超过9个月仍无骨折愈合迹象,且连续观察3个月以上无愈合进展者,可判断为骨不连。对于某些特殊部位的骨折,如股骨颈骨折,愈合时间超过3个月,即可判断为骨不连。
8.09万
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骨牵引的目的
2023.11.18
骨牵引是骨科中常见的治疗方法,和石膏、夹板的目的一样,就是维持骨折断端不要跑到其它位置上。因为有些患者到住院之后,用牵引或者皮牵引,或者打骨牵引,而骨牵引是要把克氏针穿过骨骼相邻部位,加上牵引重量来拉开骨折部位,有以下几个作用:
1、因为骨折断端断的地方像把刀子一样,将骨折断端相对固定好,会损伤周围肌肉、神经或者血管,引起不必要的二次损伤,所以骨牵引很重要;
2、骨牵引可以将骨折断端拉开,拉开之后减少局部出血。因为骨折绝大部分都需要手术治疗,为手术创造一个非常好的条件。而在手术时,骨骼断端局部相对稳定之后,会大大提高手术操作的便利性,对日后肢体功能恢复非常重要。
所以对粉碎性骨折、有移位的骨折、严重骨折,骨牵引是非常必要的治疗措施。
7.07万
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股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026.02.10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
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