科普知识
湖北省妇幼保健院儿童保健科
湖北省妇幼保健院
共收录79位医生,可服务医生数6
佝偻病表现是什么
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
普通人群认为佝偻病好像是非常严重的疾病,实际在医学上是指维生素D缺乏性佝偻病,出现骨骼方面的畸形,可能会诊断佝偻病。但是在早期会表现出非特异性症状,2-3个月的幼儿可能会出现多汗、易激惹,易激惹是幼儿在带养过程中可能会出现比较烦吵,包括晚上睡眠不安、翻来覆去,首先要排除佝偻病的早期表现。 当出现在活动期的时候,可能会出现骨骼畸形,骨骼畸形在胸骨,畸形出现的时候,如鸡胸脯样鼓出来,老百姓说的胸挺很高,这时叫做鸡胸。 此外,在不同骨骼发生钙化会表现出不同表征,包括肋骨下缘可能有外翻,部分儿童会出现X型腿、O型腿,不同骨骼出现钙化不均匀会导致骨骼畸形。
8.86万
432
2023.12.28
维生素D缺乏性佝偻病的表现
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
维生素D缺乏性佝偻病早期主要是非特异性表征,从日常生活中可能发现儿童有很多汗、比较烦吵、带养比较困难,有睡眠不安的表现,这是在早期的表现,一般会在儿童生后的2-3个月出现早期表现。如果能关注到以上表现,及时喂养和补充维生素D,到6个月以后不会再出现其它骨骼方面的变化。 如果不能很好的调整前期营养和睡眠、运动、阳光照射,可能会进入到活动期。活动期主要表现是不同部位的骨骼方面异常,颅骨上异常可以观察到方颅,在胸骨是鸡胸,还有肋骨下缘外翻以及长骨X形腿、O形腿。 在活动期及时调整以后儿童可能会进入恢复期,血生化指标基本恢复正常,骨骼变化不会再逐渐加重。如果没有调整好,可能会进入到后遗症期,这时无法调整严重骨骼畸形,所以希望儿童在早期出现变化的时候,在专业医生指导下及时调整儿童的营养、睡眠、运动和药物补充。
9.31万
84
2023.12.26
佝偻病活动期骨骼表现
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
佝偻病活动期是出现早期非特异性症状以后,随着年龄增长,一般6个月以后儿童发展水平进步,会从头颅开始出现异常,即出现方颅,胸骨上出现骨骼钙化异常,是鸡胸,6个月以后开始学坐,克服重力作用的时候可能会出现肋骨下缘外翻。 当10个月开始扶站,10个月以后可能要独立行走,这时在长骨上出现骨骼畸形,导致X形腿、O形腿,所以活动期在不同部位会表现出不同表征。如果到专业机构做X线拍摄,长骨X线片可以看到骨骼钙化带,出现异常表征,这是活动期在临床和实验室检查上的表现。
9.52万
191
2023.12.19
小儿营养不良为什么会导致水肿
赵职卫
副主任医师
儿童保健科
小儿营养不良是儿童期较常见的疾病状态,医学上将营养不良分为营养不足和营养过度,但人们普遍将营养不良理解为营养不足,即营养的缺乏,营养缺乏分为能量、蛋白质的缺乏和维生素和矿物质等微量营养素的缺乏。营养缺乏引起水肿的原因多种多样,长期的严重营养不良引起血浆蛋白质浓度下降,并引起低蛋白血症,从而可导致血浆胶体渗透压下降,进一步导致皮肤、器官、组织水肿。 另外,特定的维生素,如B族维生素的缺乏也可能造成机体心脏、肾脏等器官的功能障碍,也会导致水肿,所以小儿营养不良引起水肿的原因多样,具体要结合病因、相关临床检查和实验室检查进行综合判断和评估。
6.54万
250
2023.11.25
判断矮小症的标准
赵职卫
副主任医师
儿童保健科
儿童矮小症在医学上有诊断标准,主要指儿童的身高低于同年龄、同性别、同种族的相应儿童身高测量值的第三个百分位。造成矮小症的原因有很多,根据原因不同,临床治疗也会有相应的区别。所以如果儿童患有矮小症,家长不要盲目等待。临床上很多家长说儿童发育晚,可以再等等看。也有家长盲目使用所谓的偏方,这是不规范、不科学的方法。 最科学的方法是发现儿童的身高明显矮于同龄的儿童或其生长速度明显变慢后,及时到儿保科或研究生长发育的儿科让专科医生,对儿童进行全面评估。专科医生会根据评估的结果提出科学、规范的治疗建议,这样才能取得最好的效果。
5.30万
312
2023.11.16
孩子智力低怎么治疗
王成群
副主任医师
儿童保健科
发现小孩智力低需要积极寻找病因并开展治疗,治疗包括病因治疗和康复治疗,尤其是3岁以内的孩子,大脑可塑性强,经康复或药物治疗,有可能完全恢复正常。 1、药物治疗:对于能用药物治疗的,比如一些遗传代谢病,例如苯丙酮尿症的孩子,一旦确诊可采用饮食疗法,定期复诊,复查血中的苯丙氨酸浓度,可能将其智力低下的风险降到最低。甲状腺功能减退、癫痫的患儿则需要长期合理用药。 2、康复治疗:对于学龄前智力低的孩子,教育可以在幼儿园、家庭、康复机构、医院的康复科或者市妇幼保健院的儿童保健科进行。重点是训练运动、感知觉技能和日常的生活技能,比如进食、穿衣、大小便的自理、良好行为习惯的培养等。学龄期智力低下的孩子,可以在特殊的学校进行,重点是社会生活能力的培养,例如沟通理解能力、待人接物、社交行为以及某些特殊的职业训练等。医院和康复机构康复的同时,家庭需要接受一些相关的育儿技能的培训,保证有足够的训练的强度,才能达到康复的效果。 智力低下可以被早期发现,有高危因素的儿童要定期进行健康的体检,以及神经心理的评估,做到早发现、早治疗、早干预,效果明显。
1753
164
2023.11.13
学习障碍是什么意思
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
在医学上,诊断学习障碍更多的是儿童特定能力障碍。部分儿童表现为学业成绩下降,但是不同年龄阶段的表现形式不相同。部分儿童明显表现出来阅读障碍,在阅读过程中会出现漏字、掉字,部分儿童会出现读写障碍,即读了以后,再用手把字写出来时可能会出现障碍,部分儿童是运算障碍、计算障碍,因为大脑功能分区不完全相同,所以儿童会表现出学习技能上的某个技能不足,也可能会导致学业成绩下降。 当出现这种情况的时候,希望家长能够到专业机构给儿童做相应评估,根据不同的特定技能障碍,实施更符合儿童的个体化训练和教育方式,能够帮助儿童提升各项技能,能够更好适应学校学习和生活,以及以后的学习方式建立。
8.26万
142
2023.11.08
孤独症谱系障碍训练方法
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
当在专业机构诊断孤独症疾病的时候,希望家长要从最初不能接受,到一定配合做综合训练。孤独症谱系障碍的训练为综合性,因为每个儿童的表现不完全相同,但最主要的表征是社交障碍以及感知觉异常,导致儿童很多方面的技能不足。做的训练是针对儿童技能不足,提升各项技能,让儿童能够更好适应社会、环境变化。 如果儿童认知理解能力不足,可以通过个体化训练提升认知理解能力。当儿童有感知觉异常,通过感觉统合训练帮助儿童改善感知觉。当儿童出现精细技能不足,通过精细课程帮助儿童提升小手灵活性,促进大脑发育。部分儿童语言可能会出现落后,在儿童认知理解能力提升基础上,开展语言训练和口腔肌肉训练。任何一个训练都是针对儿童的技能不足,每个儿童会有个体化训练计划,这才能帮助儿童在各项技能上能够得以提升,让儿童有更好的社会适应能力,能够更好、更快、更早回归到主流社会。
6.53万
194
2023.10.28
孩子智力低怎么治疗
王成群
副主任医师
儿童保健科
发现小孩智力低需要积极寻找病因并开展治疗,治疗包括病因治疗和康复治疗,尤其是3岁以内的孩子,大脑可塑性强,经康复或药物治疗,有可能完全恢复正常。 1、药物治疗:对于能用药物治疗的,比如一些遗传代谢病,例如苯丙酮尿症的孩子,一旦确诊可采用饮食疗法,定期复诊,复查血中的苯丙氨酸浓度,可能将其智力低下的风险降到最低。甲状腺功能减退、癫痫的患儿则需要长期合理用药。 2、康复治疗:对于学龄前智力低的孩子,教育可以在幼儿园、家庭、康复机构、医院的康复科或者市妇幼保健院的儿童保健科进行。重点是训练运动、感知觉技能和日常的生活技能,比如进食、穿衣、大小便的自理、良好行为习惯的培养等。学龄期智力低下的孩子,可以在特殊的学校进行,重点是社会生活能力的培养,例如沟通理解能力、待人接物、社交行为以及某些特殊的职业训练等。医院和康复机构康复的同时,家庭需要接受一些相关的育儿技能的培训,保证有足够的训练的强度,才能达到康复的效果。 智力低下可以被早期发现,有高危因素的儿童要定期进行健康的体检,以及神经心理的评估,做到早发现、早治疗、早干预,效果明显。
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2023.10.27
小孩智力发育迟缓怎么治
王成群
副主任医师
儿童保健科
发现小孩智力发育迟缓,需要积极寻找病因并开展治疗,治疗包括病因治疗和康复治疗。 1、病因治疗:可能是脑部存在疾病导致,如脑炎、癫痫等。如果是脑炎,可通过转移因子胶囊、脑蛋白水解物片等药物缓解,若是癫痫可通过左乙拉西坦片等药物治疗。 2、康复治疗:对于轻度智力障碍的孩子,智商在50-69,经教育能够达到独立生活。中度的智力障碍,智商在35-49,主要是训练简单技能,达到半独立生活。重度的智力障碍,智商在20-34,难以训练,需要有家长监护。 学前教育可以在幼儿园、家庭、康复机构、医院的康复科或者妇幼保健院的儿童保健科进行,重点训练运动、感知觉技能和日常生活能力,如进食、穿衣、大小便的自理等。 学龄期智力发育迟缓的儿童,在特殊的学校,如培智学校进行。重点是社会生活能力的培养,如沟通能力,待人接物、社会行为、社交行为、某些职业训练等。 对于合并有脑性瘫痪或者是其他运动障碍、语言障碍的小儿,可以在有条件的康复医院或者是医院康复科,进行体格锻炼,及技能训练、语言训练。
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2023.10.27