儿科

科室简介

科室现状:儿科下设遗传代谢、消化、新生儿、呼吸、内分泌等亚专科和遗传代谢病实验室。科室医生共17人,包括主任医师3名、副主任医师2名、主治医师8名,医师队伍中拥有博士学位7人,硕士学位8人。护理团队共23人,包括副主任护师1名,主管护师7名。遗传代谢病实验室有专职工作人员4名,其中主管技师2人。专业涵盖新生儿、小儿呼吸、小儿消化、小儿遗传代谢疾病、小儿神经、小儿肾病、小儿血液和儿童保健等,能处理儿科各种常见病及疑难病。特色诊疗:(1)超低出生体重儿诊疗:科室致力于超低出生体重儿诊治的临床和基础研究,具备超低出生体重儿诊疗技术。包括Apgar评分0分超低出生体重儿、出生体重在500-750g超低出生体重儿、三胞胎试管婴儿的救治,早产儿的救治成功达到全国领先水平,新生儿科连续多次被评为广东省最强科室。主要治疗方式主要包括以下:①呼吸支持治疗:有创呼吸机辅助通气(常频、高频)、无创通气(包括经鼻间歇正压通气NIPPV、经鼻持续正压通气NCPAP、无创高频通气NHFV、高流量给氧)、肺泡表面活性物质药物(PS)治疗、呼吸暂停药物治疗(氨茶碱、枸橼酸咖啡因、纳洛酮)、支气管肺发育不良治疗(呼吸支持、限制液体量、糖皮质激素);②抗感染治疗(预防为主,采用痰培养、血培养技术,根据病原特点和药敏结果选用抗感染药物);③免疫支持治疗(静脉注射丙种球蛋白、冰冻血浆);④成分输血治疗(EPO药物治疗、输注悬浮红细胞、血小板等);⑤.循环管理治疗(PDA治疗、床旁心脏超声检查诊断);⑥液体营养管理(保持血糖稳定、胃食管反流防治、坏死性小肠结肠炎的防治及外科手术治疗、肠内营养及母乳强化剂补充、肠道外营养PICC输注营养液维持液体平衡);⑦黄疸治疗(光疗、换血疗法、早产儿胆汁淤滞综合征防治);⑧早产儿视网膜病防治(早期筛查、激光治疗);⑨听力筛查(脑干诱发电位检查);⑩早产儿脑损伤防治(床旁头颅B超、早期诊断及干预)。(2)遗传代谢性疾病的诊断:在遗传代谢病诊治方面,我院儿科走在广东省前列。2010年成立了中山大学附属第六医院遗传代谢病实验室,在广东省率先成立了珠江三角洲新生儿遗传代谢病筛查协作网,有100多家三甲医院和地级市妇幼保健院加入,诊断遗传代谢病900多例,挽救了大批遗传代谢病患儿,使得一些不明原因死亡患儿得到确诊。目前可以通过代谢检测诊断142种遗传代谢病,通过基因分析诊断5000种基因病,真正做到精准医疗。开展了遗传代谢病国产检测仪器开发、国产检测试剂开发,遗传代谢病人工智能分析系统,遗传代谢病基因编辑治疗动物实验等科学研究,承担了多项国家级和省级重大科研项目,科研经费超过1600万元。截止2022年,我们已经连续11年举办国家继续教育项目《遗传代谢病诊疗新进展学习班》,培训全国儿科、新生儿科和产科医生3000余人,在省内外地市级妇幼保健院和基层医院举办遗传代谢病讲座近百场,培训医生5000多人。撰写了多本遗传代谢病专著和专家共识、诊疗指南。(3)消化亚专科可诊治消化系统常见病多发病,特色为儿童炎症性肠病(Crohn’s病和溃疡性结肠炎)的诊断和治疗,已建立国内规模最大、功能最齐全的儿童消化内镜诊疗技术平台,配备儿童电子胃镜、结肠镜、双气囊小肠镜、显著提高了消化道疾病诊断的准确性。开展了小儿小肠镜的检查,以及小肠镜下息肉切除术,经口幽门肌切开术,经口贲门肌切开术等,在国内处于领先地位。特别是对波伊茨-耶格综合征又称Peutz-Jeghers综合征的小肠镜下治疗,以微创的方式达到疾病治愈的目的,防止息肉恶变和发生肠绞窄,避免外科手术,减少并发症发生,在国内处于先进水平。(4)产前诊断(羊水)基因筛查:联合产科、产前诊断实验室、医学遗传学教研室,对于有生育过罕见病患的家庭明确致病位点,产科全程监护、产前诊断、出生后我科新生儿科监测。产前诊断检测方法主要取孕母羊水、脐血、活检绒毛或流产组织,其一即可检测,筛查内容包括:①染色体核型分析;②快速染色体核型分析:检测13、18、21及性染色体数量异常情况;③地贫基因类型及遗传来源;④染色体微阵列(CMA);⑤外显子测序及家系分析;⑥罕见遗传病位点验证;⑦代谢病质谱分析。科研实力:科室近5年来致力于新生儿相关疾病和遗传代谢病的临床和基础研究,承担了多项国家级和省级重大科研项目,包括国家自然科学基金3项、广东省自然科学基金3项、广州市健康医疗协同创新重大专项(900万)、广东省科技计划项目、广州市科技计划项目等十余项科研课题,科研经费近1600万,近5年发表论文50余篇,其中SCI论文20余篇,获授权发明专利2项,软件著作权2项,成果转化1项。培养博士研究生10名,硕士研究生18名。
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科室疾病

专家科普

新生儿溶血病如何预防
2023.12.30
如果母亲不是O型或RH阴性,发生溶血的可能性较小。如果母亲是O型,父亲是A型、B型或AB型,小孩可能是A型或B型,此时要积极处理,尤其是母亲产前检查的抗体滴度较高时。RH阴性的母亲,如果父亲是RH阳性,则可能生RH阳性的小孩。血型是O型、RH阴性的妈妈要做好准备,使用药物把抗体滴度降低,则可避免溶血或降低溶血的临床表现。
肖昕主任医师儿科
9.91万
315
高热惊厥后多长时间做脑部检查
2023.12.29
高热惊厥发生后,建议在患儿退热之后,约7-10天做脑电图检查,如检查结果正常,后续可暂时不复查。后期护理重点在于家长,需家长提高警觉,如患儿需上幼儿园,家长需提前与老师沟通,告知老师注意事项,提高警觉,因该儿童可能处于发热初期,体温可迅速升高,继而发生抽搐,家长需及时将患儿的情况告知学校老师及家中老人。
李思涛副主任医师儿科
11.15万
238
小儿肺炎会自愈吗
2023.12.17
小儿肺炎有一小部分可以自愈,比如病毒性的肺炎,它可能会拖很久,大概2-3周,慢慢的有可能会自己好。但是这一部分,建立在小朋友的抵抗力相对来说比较好。另一个就是感染病原微生物比较轻微,不是很严重,这种程度上,有一小部分的小朋友,是可以不经过治疗自己抵抗过去,就会自愈。 但是绝大部分的肺炎,因为婴幼儿的抵抗力是比较差的,另外现在抗生素用的比较多,还是有很多耐药菌的,万一碰到比较厉害的细菌感染,让小朋友自己去扛的话,风险还是非常高,特别是如果没有扛过去,后边引起全身感染,导致心脏损伤,包括败血症这种情况出来之后,对后期的治疗就会更加的麻烦。 所以,小朋友肺炎,还是建议尽快到医院正规治疗,不建议小朋友在家里自己抵抗。对于可以自愈的,有些小朋友自身抵抗力比其他的小朋友会稍微高一点,另外感染的病原微生物,不是致病力很强的病原微生物,可以通过自身的抵抗力慢慢的扛过去。但是对绝大部分的小朋友而言,这种还是不太可能,还是要靠到医院的治疗,来帮助他尽快的愈合。
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郝虎主任医师儿科
13.71万
60
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