甲减高是指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退分原发性跟继发性，具体如下：1、原发性甲状腺功能减退：原发于甲状腺本身，实验室表现主要是TSH升高，游离T3、T4降低，常见的病因考虑桥本甲状腺炎、碘-131以后、甲状腺手术以后，这种情况下，只需要给予优甲乐终身服用替代治疗，把甲功控制到正常范围就可以。2、继发性甲状腺功能减退：一般是继发于垂体，表现为TSH降低，游离T3、T4也降低，同时伴有垂体功能减退，继发性甲减除了使用优甲乐替代治疗，同时要使用肾上腺皮质激素替代治疗。

游离脂肪酸偏高要对患者进行病因的检测，分生理性和病理性，具体如下：一、生理性：如饥饿、运动、情绪激动，都会导致游离脂肪酸偏高，这种游离脂肪酸偏高不需要特殊处理。二、病理性：如果是甲状腺功能亢进引起的游离脂肪酸偏高，需要使用抗甲亢药物治疗。同时，游离脂肪酸偏高需要完善血脂的检测，患者需要空腹去查血脂，如果同时查出血脂升高，还需要降脂治疗。平常饮食主要是注意不吃煎炸、肥腻的食物，尽量注意活动。如果是病理性因素，要针对病因治疗，像上面所说，如果是甲亢、糖尿病也会导致，或注射了肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素之后，也会导致游离脂肪酸偏高。

糖尿病腿部动脉硬化，常见的处理方法有以下几点：1、控制血糖：使用胰岛素控制血糖，让血糖在正常范围，对于空腹血糖，如果是在年轻人，需要控制在3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖控制在4.4-7.8mmol\/L。2、其他药物治疗：需要改善循环的药，比如血栓通或是前列地尔，再加上抗血小板的药，常用的有阿司匹林或是波立维，阿司匹林有可能会导致出血，如消化道出血等，所以年纪大的患者建议使用波立维。2、动脉造影治疗：如果是动脉硬化很厉害的情况，除了完善下肢的动脉彩超，还建议完善下肢的动脉的造影，如果血管堵塞的很厉害，可以通过放动脉的支架来开通血管，可以让血管完全恢复到正常。

甲状腺引起的症状包括甲状腺肿大和甲状腺功能异常的症状。甲状腺肿大引起脖子变粗增大，甚至有的压迫气管引起的气促。甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症也叫甲亢和甲状腺功能减退症也叫甲减。甲亢的症状有怕热，多汗，手抖，心悸，胸闷，消瘦，多食，容易饿，体重下降，突眼，睡眠差，大便次数增多或者腹泻。甲减的症状有眼睑颜面部双下肢水肿，疲倦乏力，月经过多或者闭经，怕冷，反应迟钝。

弥漫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎，治疗方法有低碘饮食和药物替代治疗。如果甲功提示游离T3、游离T4均降低，TSH升高，表示伴有甲状腺功能减退症，需要使用优甲乐替代治疗，空腹服药效果最好。如果甲功正常，不需要处理，只需定期观察，每半年到一年复查一次甲功。弥漫性甲状腺炎都需要低碘饮食，不吃紫菜，海带海鲜，不喝猫爪草和猪枯草煲的凉茶。

胰岛素抵抗分两种情况，具体如下：1、肥胖导致的胰岛素抵抗：这种情况引起的胰岛素抵抗，通过饮食加运动，把体重控制下来了以后，胰岛素可以完全恢复到正常。2、糖尿病导致的胰岛素抵抗：糖尿病导致的胰岛素抵抗不能完全恢复到正常，刚开始的时候使用胰岛素、口服降糖药或是GLP-1，使血糖控制下来，有一些没有死亡的β细胞可以慢慢的恢复到正常，但是不可能完全恢复到正常，最后还是需要通过使用胰岛素或是口服降糖药来控制血糖。如果平常有胰岛素抵抗，一些增加胰岛素抵抗的药就不能吃了。还有一些很甜的东西，比如糖，很甜的水果也会增加胰岛素抵抗，也不能吃。

患者血糖8.3mmol\/L，有的可以恢复正常，有的需要终生服药，具体情况如下：1、需要终生服药：患者空腹血糖8.3mmol\/L，可以确诊糖尿病，糖尿病很难逆转，需要终身服药，只要通过口服降糖药，把血糖控制到正常范围就可以了。2、可以恢复正常：餐后2h血糖8.3mmol\/L，叫糖耐量异常，正常的餐后2h血糖是4.4-7.8mmol\/L之间。患者餐后血糖是8.3mmol\/L，没有达到糖尿病的诊断标准，糖尿病的诊断标准是2h血糖＞11.1mmol\/L，餐后血糖8.3mmol\/L，通过饮食加运动完全可以逆转。饮食主要是注意不吃甜食，比如很甜的水果，龙眼、荔枝、葡萄、红枣、香蕉，煎炸、肥腻的食物尽量少吃，因为一勺油跟一碗米饭升血糖效果一样。不要喝粥，因为粥升血糖特别快，平常吃完饭以后要运动20-30分钟，慢慢血糖就可以恢复到正常，可以逆转。

常说糖尿病是慢性杀手，是因为糖尿病对全身的各系统都会逐渐造成慢性损害，引起其他疾病，糖尿病对大血管的影响，主要是可能会引起动脉粥样硬化，逐渐加重可能会引起冠心病、脑中风等情况。糖尿病对小血管的病变，眼底糖尿病的病人会出现糖尿病视网膜病变，不理会进一步加重最终会导致突然间视网膜脱离，病人会突然间失明看不见任何东西，而且修复还比较困难。糖尿病对肾脏的影响也非常大，会逐渐使肾小球动脉硬化，甚至整个结构发生改变而进一步加重，最终会引起尿毒症的发生，要不断透析甚至通过换肾来改变尿毒症的情况。糖尿病还有神经病变的影响，病人会感觉手脚皮肤麻木甚至酸痛，不能排尿；糖尿病足的影响还可能最终导致截肢的发生。在发现糖尿病之后，要密切监测并发症的情况，做好早期预防、早期控制，才不至于影响到正常生活。

女性桥本甲状腺炎最明显的症状，表现为面色苍白、畏寒、无力、表情淡漠、反应迟钝、声音嘶哑、浮肿、体重增加或是记忆力、注意力、理解能力的减退。不常见的表现有皮肤发黄或苍白、皮肤粗糙、缺乏弹性，还有不常见的表现为心脏过缓、脉压减少、血脂升高，还有的表现为食欲不振、腹胀、便秘，甚至有出现不同程度的贫血，这些是不常见的症状。女性生殖系统表现为泌乳或性功能减退，男性表现为阳痿，这也是比较少见的症状，发生甲减以后需要使用优甲乐替代治疗。

酮中毒糖尿病是糖尿病最常见的急性并发症，一出现就需要尽快补液恢复血容量，纠正水电解质平衡，尽快降低血糖，同时及找出诱因，把诱因消除。如果病人是清醒状态的话，每小时需要口服200ml的矿泉水，同时大量的补液，一天的补液量在4000-6000ml。要开通两个静脉通道，一个通道用来补充胰岛素，用小剂量的静脉胰岛素降糖，使每小时的血糖在3.9-6.9mmol\/L之间下降，当血糖小于13.9mmol\/L的时候要补充适量的葡萄糖。如果出现了酮中毒同时伴有低钾血症，同时需要补钾治疗。