内分泌科
广州医科大学附属第二医院
内分泌科
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科室简介
广州医科大学附属第二医院内分泌科,是广东省临床医学重点专科,是广东省医学会内分泌学分会和糖尿病分会副主任委员单位、广州市医学会内分泌分会主委单位,是临床医学博士、硕士学位授予点。内分泌科现有退休返聘教授/主任医师3人,在职教授/主任医师3人,副教授/副主任医师5人;博士生导师2人,硕士生导师5人;博士(后)7人,硕士5人。现有病床58张,拥有微波消融仪、高频超声波仪、胰岛素泵、动态血糖监测仪、内脏脂肪测量仪、神经病变检测仪等先进设备,诊治过多种多样的内分泌疑难杂症。近年获得包括国家自然科学基金在内的多项各级科研立项,2020年发表高水平SCI论文9篇,2021年获得甲状腺结节细针穿刺和消融相关专利3项。学科特色技术1.甲状腺结节细针穿刺技术。内分泌科上世纪九十年代在广东地区率先开展甲状腺粗针穿刺技术,2009年紧跟国际潮流率先开展超声引导下的细针穿刺技术(FNA),既可以明确的鉴别出甲状腺结节的良恶性、避免了良性结节不必要的大手术,又对部分结节达到治疗的目的。穿刺不用麻醉,感觉和抽血一样只有微痛。我们可以穿刺小到3毫米的结节,做到“看到即穿到”。早在2015年即联合金域检验公司举办过多期的培训班,为广东省各地医院培养大量穿刺人才。科室发明了“利用三通技术治疗甲状腺囊肿”是目前最有效安全和简单的方法。该成果已在《新医学》(2014年第9期)发表,并被选为广东省卫计委适宜推广项目。2.甲状腺结节微波消融技术在甲状腺结节细针穿刺的雄厚基础上,近年开展了良性甲状腺结节微波消融技术。该技术为微创技术,采用局部麻醉,只用一支消融针即可进行,避免了传统手术的遗留疤痕和创伤大的缺点,广受患者好评。3.傻瓜式胰岛素剂量调整技术针对传统胰岛素剂量调整方案复杂难记、有效和安全难以兼得的问题,科室设计了针对住院病人的“0.1方案”,即基础和餐时胰岛素的剂量每天每公斤体重增加0.1U。血糖可以在3~4天达标,低血糖情况少。该技术被加拿大2018年糖尿病指南引用(见下),并用于指导临床。很多病人在门诊使用胰岛素,为了方便病人,筛选出简单、有效和安全,且病人可以自己调整剂量的方案,10~15天血糖即可达标,经验总结发表(PatientPreferenceAdherence,2018),并被《2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识》(中国医学前沿杂志,2020,12(5):38-53)推荐应用。4.持续血糖监测-持续皮下胰岛素输注(俗称半闭环胰岛素泵)技术持续血糖监测可以完整反映糖尿病患者血糖变化,在此基础上持续皮下胰岛胰输注可以尽快使血糖有效又安全的平稳下降。二者还可以分开单独使用,用于血糖波动大、易发生低血糖患者,缩短住院时间,降低医疗总费用。5.无饥饿减肥采用极低热量饮食、运动和药物三结合的方法,减少肥胖患者脂肪含量,可以在患者无饥饿感的情况下,十天之内减少身体脂肪3~5公斤。如果能够坚持,还可以减少更多。6.简易防治骨质疏松老年和绝经后妇女容易发生骨质疏松,骨质疏松容易导致骨折。一旦骨折,各种并发症的死亡率甚至超过肿瘤。科室拥有诊断早期骨质疏松的骨密度仪,敏感性高。注射先进药物一支可维持作用一年,使用非常方便。7.多种介入诊断和治疗技术科室与介入科和外科合作,开展外周血管扩张和支架植入技术、肾上腺静脉取血术、胰腺分支静脉取血术等,为糖尿病足、肾上腺肿瘤、胰岛素瘤等多种疑难内分泌疾病的诊治奠定了坚实的基础。
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科室疾病
饶湖英
主治医师内分泌科
三甲
广州医科大学附属第二医院
¥30
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擅长:糖尿病、痛风、高血压、妊娠期糖尿病、内分泌失调、1型糖尿病、2型糖尿病
肖文霞
主治医师内分泌科
三甲
广州医科大学附属第二医院
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擅长:单纯性甲状腺肿、糖尿病、桥本甲状腺炎、甲状腺炎、电解质紊乱、1型糖尿病、甲状旁腺肿瘤、2型糖尿病
推荐非本院医生
范冠杰
主任医师内分泌科
三甲
广东省中医院
¥600
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教授
博士
博导
擅长:糖尿病性白内障、视网膜病、糖尿病视网膜病变、糖尿病、甲状腺功能减退、糖尿病足、糖尿病肾病、甲状腺功能亢进症
赵玲
主任医师内分泌科
三甲
广东省中医院
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博士
擅长:痛风、骨质疏松、糖尿病、糖尿病肾病、垂体瘤、甲状腺炎、垂体功能减退、甲状旁腺增生、甲状腺瘤
刘振杰
主任医师内分泌科
三甲
广东省中医院
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擅长:甲状腺炎、周围神经病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病、痛风、糖尿病神经病变
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专家科普
甲减高是怎么回事
2023.12.30
甲减高是指甲状腺功能减退,甲状腺功能减退分原发性跟继发性,具体如下:1、原发性甲状腺功能减退:原发于甲状腺本身,实验室表现主要是TSH升高,游离T3、T4降低,常见的病因考虑桥本甲状腺炎、碘-131以后、甲状腺手术以后,这种情况下,只需要给予优甲乐终身服用替代治疗,把甲功控制到正常范围就可以。2、继发性甲状腺功能减退:一般是继发于垂体,表现为TSH降低,游离T3、T4也降低,同时伴有垂体功能减退,继发性甲减除了使用优甲乐替代治疗,同时要使用肾上腺皮质激素替代治疗。
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血糖高能引起什么病
2023.12.24
常说糖尿病是慢性杀手,是因为糖尿病对全身的各系统都会逐渐造成慢性损害,引起其他疾病,糖尿病对大血管的影响,主要是可能会引起动脉粥样硬化,逐渐加重可能会引起冠心病、脑中风等情况。糖尿病对小血管的病变,眼底糖尿病的病人会出现糖尿病视网膜病变,不理会进一步加重最终会导致突然间视网膜脱离,病人会突然间失明看不见任何东西,而且修复还比较困难。糖尿病对肾脏的影响也非常大,会逐渐使肾小球动脉硬化,甚至整个结构发生改变而进一步加重,最终会引起尿毒症的发生,要不断透析甚至通过换肾来改变尿毒症的情况。糖尿病还有神经病变的影响,病人会感觉手脚皮肤麻木甚至酸痛,不能排尿;糖尿病足的影响还可能最终导致截肢的发生。在发现糖尿病之后,要密切监测并发症的情况,做好早期预防、早期控制,才不至于影响到正常生活。
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甲状腺结节症状
2023.11.07
甲状腺结节绝大多数没有症状。少数结节很大,压迫气管或者食管时,有压迫的感觉,或者个别是急性或者亚急性的甲状腺炎引起,局部有疼痛,大多数的甲状腺结节没有任何症状。
实际上在医学上,内分泌科医生目前不主张做B超,也就是只要没有感觉,无需处理。恶性结节的可能性非常少,即使是恶性,只要手术切除,不会影响活到生活,也就是甲状腺恶性的可能性小,即使是恶性其恶性程度低,只要及时手术,不用有任何担心。手术以后基本上可以如正常人的寿命。
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