蛛网膜下腔麻醉又称腰麻，临床广泛用于下腹部及下肢的手术麻醉，其特点是起效快、镇痛完善、肌肉松弛好，这一点有利于外科医生的手术操作。因成人的脊髓下段一般终止于腰1椎体下缘或者腰2椎体的上缘，故腰麻通常选择在腰2-3或者腰3-4作为穿刺点，穿刺成功的标志，即是有脑脊液的流出，见到脑脊液流出时，就可以把麻醉药注入。目前临床常使用的麻醉药物是布比卡因或者罗哌卡因，常用5%-10%葡萄糖溶液配制。局麻药注入蛛网膜下腔以后需要调节麻醉平面至手术的需要，平面于5-10分钟以后固定。因腰麻有脑脊液的流出，导致了颅内压的降低和颅内血管扩张而引起了血管性的头疼，故患者应于麻醉后平卧，以尽量减少脑脊液的漏出，避免术后头疼的发生。因为支配膀胱副交感神经纤维很细，阻滞以后恢复较晚，易发生尿潴留，术后需密切观察，如有必要时可留置导尿管。

脖子的神经痛一阵一阵地疼痛，考虑多种原因导致：1、颈椎问题：可能是由于颈髓、延髓、颈椎椎体的病变导致神经痛，还有可能是颈椎的椎体骨折 、椎体结核、肿瘤转移等刺激颈椎神经的后肢引起的疼痛。这种情况可以到脊柱外科进行明确的诊断，从而进行治疗；2、肌肉或软组织问题：也可能是颈部的肌肉、软组织紧张、炎症导致刺激脖子神经后支，从而出现神经疼痛。这部分情况常见于长期低头工作的低头族，这些人群长期地低头，引起颈部颈椎曲度的改变、僵硬。可以用理疗、康复、戴颈托等方法进行治疗；3、免疫力低下：还有一种病人由于免疫力下降出现疼痛，可能是颈部的带状疱疹引起的，根据不同的情况常采取口服药物，甚至中医、西医、非甾类镇痛药，包括理疗、射频或者是用低温等离子外科孔镜手术等不同的情况，进行综合的判断，研判以后，给针对性的治疗。如果仍不缓解，甚至采取外科手术的方式缓解疼痛，治疗病因。

臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法，肌间沟入路是在脖子附近，在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行，在穿刺过程中严重的并发症如下：1、损伤血管：针会损伤动脉、静脉，损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中，局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应；2、神经损伤：穿刺过程中以前都是盲穿，通过解剖定位来进行穿刺，所以有可能会损伤神经主干，产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺，基本是在明视下，神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见，轻者局部出现血肿，重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对，比如在穿刺过程中要保持病人清醒，如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测，如果哪个指标不正常都可以随时发现，随时纠正。