神经外科
天津市第一中心医院
神经外科
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科室简介
天津市第一中心医院神经外科始建于70年代初期。1970年,天津医学院附属总医院神经外科一分为三,即天津医学院附属总医院、一中心和二中心。分到我院神经外科的有:王宝华、罗涛、焦德让,王宝华任科主任。1990年一中心迁至王顶堤新址,王守伦任科主任。1999年我院从环湖医院引进李牧教授任科主任,在李牧主任的带领下我院神经外科得到飞速发展,规模不断扩大,业务水平大大提高,影响力不断攀升,所开展的临床工作处于神经外科学的前沿,目前已成为天津市神经外科中心之一。科室具有完整的人才梯队,现有教授、硕士生导师1人,主任医师4人,副主任医师7人,主治医师4人;博士学位5人,硕士学位6人,学士学位4人。目前拥有2个病区,设50张床位,年手术量500余例,年经济收入近4000万元。神经外科是我院的重点发展科室之一,在人、财、物等方面得到了医院的大力支持,具有先进的德国产超声吸引仪、蔡司NC-4显微镜、Storz脑室镜、德国蛇牌开颅钻两台、美国史塞克开颅钻1台,DWL经颅多普勒超声仪1台,Cordman颅内压监护仪1台。临床方面,目前神经外科除了开展常规的颅脑手术,还广泛开展先进的微侵袭神经外科术,包括颅底神经外科(如脑干肿瘤、斜坡肿瘤、听神经瘤、颈静脉球瘤、颅内动脉瘤等)、血管内介入治疗(如颅内动脉瘤、颈内动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、外伤性颈动脉海绵窦瘘、脊髓血管畸形等)。还有脑室镜下的微创手术(如垂体瘤、梗阻性脑积水、斜坡肿瘤等)、颅内外血管搭桥手术(如颈内动脉闭塞、大脑中动脉狭窄、烟雾病等)、立体定向及功能神经外科(如三叉神经痛、舌咽神经痛及面肌痉挛的微血管减压手术等)。尤其对颅底复杂肿瘤显微切除、脑室镜下经鼻蝶垂体瘤切除、三叉神经微血管减压、颅内外血管搭桥、缺血性脑血管病介入治疗等目前神经外科手术发展前沿的项目具有丰富经验。另外,作为综合医院的神经外科,本科经常收治专科医院不能救治的合并其他系统疾病的复杂病例,如血液病、心脏病、器官移植等合并颅内疾病、多发伤合并重型颅脑损伤,与眼科耳鼻喉科联合手术切除颅底侵入肿瘤等,在相关兄弟科室的积极配合下,充分发挥综合医院的优势,使得这样的患者得到很好的救治,为医院赢得了良好的声誉。科研方面,研究领域包括脑肿瘤的分子生物学治疗、靶向化疗,脑血管病的栓塞材料相关研究,颅脑损伤的临床研究等,与南开大学高分子所、天津大学材料工程与科学学院、天津市药物研究所等多所大学、科研院所开展科研合作。目前已经完成及正在承担国家级、市级及局级多项科研课题。其中包括:国家自然科学基金资助项目2项,天津市科委重点资助项目1项,局级课题10余项。作为合作单位获天津市科学进步一等奖1项,获天津市科学进步三等奖2项,申报发明专利3项,获天津市科学技术成果10余项。CNKI检索1980年至今科室发表国内学术论文100余篇,其中中华系列杂志10余篇;发表SCI收录论文4篇,其中包括专业影响力较高的JournalofNeurosurgery和JournalofNeurotrauma。人才培养方面,承担天津医科大学、武警医学院的神经外科理论教学及临床见习、实习任务。本科室具有博士后流动站资格。目前,已培养天津医科大学博士后1名,天津医科大学博士研究生2名,南开大学医学院及天津医科大学硕士研究生近20名,周边省市、地区进修医师10余名。1999-2009每年举办一次全国性质的继续教育学习班。派出人员到国内外进修5人次,赴美国、德国、日本、芬兰、香港等国家和地区研修神经外科或参加国际会议进行学术交流。秉承“学习、创新、和谐、仁爱”的院训,经过几代神经外科专家的不懈努力,在临床、科研与教学等各方面工作均取得长足进步。然而,今日世界,日新月异,神经外科事业亦是蓬勃发展,我们不能安于现状,要充分认识到目前科室发展存在的不足,抓住卫生行业改革、医院发展带给我们的机遇,脚踏实地,稳步发展,不断提升科室实力,为患者提供更为优质的服务。学科带头人李牧教授是我国神经外科早期毕业的博士之一,师承我国著名神经外科专家薛庆澄教授,曾先后赴德国、日本、意大利、美国和芬兰研修神经外科临床。自毕业后始终从事神经外科临床、教学、科研工作,精通本学科的基础理论和专业知识,了解本专业国内外学术动态。对颅内肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病、先天性畸形、功能性神经外科和脊髓疾患的外科治疗具有丰富的临床经验,手术技巧娴熟。带领全科开展显微神经外科、神经内窥镜手术、神经血管内介入治疗、立体定向和功能神经外科等现代微侵袭神经外科。自1999年引进到医院任科主任以来,年手术例数从几十例,发展到目前年手术700余例,使科室不断发展壮大。临床方面,目前神经外科除了开展颅脑创伤、脑血管病、脑脊髓肿瘤、先天畸形、脑积水等常规手术外,还广泛开展先进的微侵袭神经外科技术。微侵袭神经外科是现代神经外科进展的前沿,其中包括显微神经外科、神经内镜下手术、血管内介入治疗、立体定向功能神经外科和立体定向放射外科(伽马刀、X刀),使用最小的手术创伤达到最佳的治疗目的,代替以往传统的开颅手术。1.神经内镜:从2000年引进神经内镜手术技术,王嵩主任医师从美国学成归来。近两年,经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术达60余例。除此外,神经内镜下视神经减压术、梗阻性脑积水三脑室造瘘术、斜坡脊索瘤切除术在我市也是首先开展。2.神经血管内介入治疗:自2000年开始,开展神经血管内介入治疗技术(如颅内动脉瘤、颈内动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、外伤性颈动脉海绵窦瘘、脊髓血管畸形等)。自2011年7月引进常斌鸽主任医师,每月开展全脑血管造影30例,其中介入治疗10余例,比以往增长4倍。3.显微神经外科:包括颅底神经外科(如脑干肿瘤、斜坡肿瘤、听神经瘤、颈静脉球瘤、脑动静脉畸形等切除术、颅内动脉瘤夹闭术等)、颅内外血管搭桥手术(如颈内动脉闭塞、大脑中动脉狭窄、烟雾病等)、三叉神经痛、舌咽神经痛及面肌痉挛的微血管减压手术等,尤其对颅底复杂肿瘤显微切除具有丰富的经验。4.立体定向功能神经外科:2011年已开展立体定向辅助下,颅内血肿引流术、脑脓肿引流术、脑深部小肿瘤切除术、脑运动障碍性疾病核团毁损术。另外,作为综合医院的神经外科,经常收治专科医院不能救治的合并其他系统疾病的复杂病例,如血液病、心脏病、器官移植等合并颅内疾病、多发伤合并重型颅脑损伤,与眼科、耳鼻喉科联合手术切除颅底侵入肿瘤等,在相关兄弟科室的积极配合下,充分发挥综合医院的优势,使得这样的患者得到很好的救治,为医院赢得了良好的声誉。目前已成为天津市神经外科中心之一。
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科室疾病
李牧
主任医师神经外科
三甲
天津市第一中心医院
教授
博士
擅长:颅脑损伤、颅内肿瘤、脑膜瘤、颅脑先天畸形、闭合性颅脑损伤、胶质瘤、颅脑创伤、脑血管畸形、重型颅脑损伤
常斌鸽
主任医师神经外科
三甲
天津市第一中心医院
副教授
擅长:面部肿瘤、脑膜瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、颅底骨折、脑血管畸形、眼眶静脉曲张、脊髓血管畸形、颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑梗死、颅底肿瘤、脑动脉瘤、颈动脉狭窄
郑首学
主任医师神经外科
三甲
天津市第一中心医院
擅长:颅脑损伤、颅内肿瘤、闭合性颅脑损伤、重型颅脑损伤、颅内动脉瘤、脑出血、颅内损伤
马景鑑
主任医师神经外科
三甲
天津市第一中心医院
博导
擅长:脑血管病、脊髓压迫症、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤、颅脑损伤、脑膜瘤、脑梗死
马景监
主任医师神经外科
三甲
天津市第一中心医院
擅长:蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、颅脑损伤、颅内肿瘤、动脉瘤、脊髓肿瘤、闭合性颅脑损伤、重型颅脑损伤
推荐非本院医生
李长华
副主任医师神经外科
三甲
天津市蓟州区人民医院
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擅长:癫痫、高血脂、头痛、脑肿瘤、头晕、脑出血、痴呆、脑梗死、脑动脉瘤、高血压、颈动脉狭窄、脑外伤、髓母细胞瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤
刘东
主任医师神经外科伽玛刀治疗中心
三甲
天津医科大学第二医院
¥100起
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擅长:脑转移瘤、垂体瘤、眼眶肿瘤、脑膜瘤、颅底肿瘤、脑肿瘤、颅内肿瘤、脑癌、三叉神经痛、脑干肿瘤、三叉神经瘤
冯珂珂
主任医师神经外科
三甲
天津市环湖医院
¥60起
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博士
擅长:脑动脉瘤、椎管内肿瘤、垂体瘤、脑积水、脑膜瘤、血管畸形、胶质瘤、梗阻性脑积水、颅内压增高、胶质母细胞瘤、外伤性脑积水、室管膜瘤
陈祎阳
主任医师神经外科
三甲
天津市环湖医院
¥60起
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博士
擅长:垂体瘤、脑积水、脑膜瘤、硬脑膜下血肿、小脑畸形、脑肿瘤、脑转移瘤、胶质瘤、小脑萎缩、脑出血、胶质母细胞瘤、脑损害、颅内压增高、神经鞘瘤
刘伟
主任医师神经外科
三甲
天津市环湖医院
¥30
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博士后
擅长:椎管内肿瘤、腰椎管狭窄、颈椎病、小脑扁桃体下疝、寰枢椎脱位、胸腰椎骨折
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专家科普
帕金森最小年龄是几岁
2024.12.09
帕金森病是一种神经退行性疾病,多数发生在60岁以上的老人,但这几年也发现帕金森病,存在年龄的年轻化。在临床上发现有十几岁甚至二十几岁,这种很年轻的青少年性帕金森病,还有更小的可能,7岁的时候就发现,也有一些部分是45岁之前。青年性帕金森病的发病率也在逐渐增加,这类患者如果做一些基因检测,很多会存在基因的异常,家族遗传或一些遗传性疾病的可能性更多一些。因此,不能一概而论,说都是老年性疾病,大 约有10%的患者属于青年性帕金森病或青少年性帕金森病。如果这类患者发现肢体僵直、行动迟缓等方面的症状,也要引起重视,一定要到正规医院做系统检查。
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先天性脑积水能治愈吗
2024.12.09
先天性脑积水能治愈,先要确定有无先天性脑积水,有的话其严重程度如何,要早发现早治疗。先天性脑积水都是与生俱来的,即在胎儿期就有,出生以后会逐渐严重,如果严重的情况下,会严重影响婴幼儿的智力和脑发育。因此要早做检查,早做诊断,以期进行尽早的治疗和干预。最常用的办法可以做颅脑CT检查,也可以做颅脑的核磁共振检查,颅脑CT检查和颅脑的核磁共振检查可以明确脑积水的有无及严重程度。一般认为先天性脑积水早发现、早治疗,会收到良好的治疗效果,有一些病人甚至在3-5个月就可以进行脑积水的手术治疗,即侧脑室腹腔分流手术。当然,如果婴幼儿的情况还可以,也可以时间稍微往后拖,一般不建议过2岁。在2岁之前进行治疗,婴幼儿的神经发育会比较快,对孩子以后的智力水平影响比较小。
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痛觉神经可以切除吗
2024.12.09
一般来说,对于神经外科能常碰到的一个疾病是三叉神经痛,即在左侧脸部,包括额部这一块会出现刀割样的疼痛,称为三叉神经痛。其一般都是由于三叉神经出脑干的地方,被一根血管压住了。目前治疗三叉神经痛,不是常说的痛觉神经的切除,一般会先尝试药物治疗,在市场上的药物名称是卡马西平,当然还有国外的一些进口药。然后如果吃药效果不好或者出现耐药性,可以进行手术,手术方式称为三叉神经痛微血管减压术,即从耳后后方进入到颅内,找到三叉神经被血管压迫的地方,用特殊的垫片进行垫开。只有特殊的情况下,即上述提及的吃药效果也不好,手术效果也不好,才可能会做部分的三叉神经端离断术,即将三叉神经的感觉根支做一部分的切断,解决疼痛。
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