科普知识
复旦大学附属儿科医院呼吸科
复旦大学附属儿科医院
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夜里咳嗽怎么治?
吴素玲
主任医师
呼吸内科
夜里咳嗽太磨人,一躺平就咳得停不下来,好不容易闭上眼睛又被咳醒,不仅自己睡不好,还可能影响家人,长期下来更是身心俱疲。下面教大家怎么找对止咳方法。 一、药物治疗 1、干咳无痰:夜间干咳与呼吸道炎症、过敏、咳嗽神经高敏性等有关,可遵医嘱使用复方福尔可定能有效的抑制咳嗽中枢,降低咳嗽的高敏感性,舒张支气管,缓解夜咳的情况。 2、咳嗽痰多:夜间平躺分泌物反流至咽喉,刺激咳嗽感受器,使咳嗽更加严重,可遵医嘱选用祛痰药物,包括天然的植物祛痰药标准桃金娘油,可溶解痰液、调节痰液的生成,促进纤毛的摆动,加速痰液的清除,减少咳嗽刺激以及降低夜间平卧的呛咳风险。对于痰液黏稠且难以咳出的患者,还可配合雾化吸入生理盐水、乙酰半胱氨酸,溶解稀释痰液。 二、环境干预 1、湿度调节:冬季使用暖气或空调时,干燥的空气会使呼吸道黏膜的水分过度蒸发,进而刺激咳嗽感受器。建议将房间的湿度维持在50%-60%。若没有加湿器,也可在房间内放置盛满清水的水盆。 2、温度控制:睡眠环境温度过低,冷空气会直接刺激咽喉部的神经末梢,引发咳嗽反射。建议将室温保持在18-22℃。使用空调时避免出风口直吹人体,可在出风口处安装挡风板,让空气均匀扩散,减少对呼吸道的直接刺激。 三、体位调整 1、侧卧位:可以减少其对气管后部的刺激。 2、半卧位:可以利用重力的作用,使分泌物更顺利的流入咽喉,便于咳出。
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2025.12.15
流感后咳嗽厉害了怎么治疗?
吴素玲
主任医师
呼吸内科
流感病毒破坏了呼吸道的黏膜上皮,使呼吸道黏膜的上皮细胞损伤,导致黏膜下的神经末梢暴露,暴露的神经末梢会引起咳嗽的反射敏感性增高,使原本不会引发咳嗽的冷空气、粉尘、油烟等轻微的刺激,也会触发剧烈而频繁的咳嗽反射。 个体差异也会影响咳嗽的时间和严重程度。像免疫力较弱的老年人、儿童,或者是本身有过敏性疾病、哮喘、慢性支气管炎等基础疾病的人群,呼吸道黏膜修复速度慢,炎症消退更缓,咳嗽加重的概率更高。 针对流感后咳嗽的治疗,要遵循对症治疗和护养的原则,避免盲目的用药。 1、对症治疗 如果是干咳或者少量的白色黏痰,可以选用镇咳药物缓解症状,如复方福尔可定能有效抑制咳嗽,还能降低咳嗽的高敏感性。 若有咳嗽伴多痰,可以使用标准桃金娘油、愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸等祛痰药稀释痰液,促进痰液的排出,减少咳嗽刺激。像标准桃金娘油祛痰的同时,还能修复呼吸道黏膜上皮,恢复气道屏障的完整性,促进感染后咳嗽康复。 2、生活护理 首先要避免刺激因素,例如雾霾天气减少外出,要佩戴口罩,避免接触油烟、香水刺激性的气味;其次要保持呼吸道的湿润,每日喝水1500-2000ml;同时还要保持充足的休息,避免熬夜和过度劳累,让呼吸道黏膜在安静状态下加速修复。饮食上需清淡,避免辛辣、过甜、过咸的食物,以免加重气道的刺激。
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2025.12.15
喉咙有痰咳嗽怎么办最有效?
吴素玲
主任医师
呼吸内科
喉咙有痰咳嗽,可以先通过痰液的性状和颜色初步判断病情,再针对性质选择祛痰治疗,避免盲目用药,必要时及时就诊。 一、痰液性状鉴别 1、少量白色黏痰:多为普通的感冒、轻度急性支气管炎初期或者气道干燥引起,如持续超过1周未好转或者咳嗽加重,建议就诊。 2、白色黏痰:提示气道存在炎症,如支原体感染常伴随发热、咽痛。若症状持续3天以上或者发热超过38.5℃,需及时就诊。通过一系列的检查,在医生指导下针对性使用抗生素。 3、黄绿色的黏痰:多为细菌感染(如化脓性气管炎、肺炎)或者鼻窦炎、鼻后滴漏所致,常伴随高热、胸痛、头痛,需立即就诊,并遵医嘱合理使用抗生素。 二、祛痰治疗 痰多、痰液黏稠难咳出的,优先用祛痰药,避免过早用强效的镇咳药物,尤其是痰多者可能抑制排痰,导致感染进一步加重。 祛痰药根据痰液的症状和病因来选择: 1、氨溴索:是黏液促排剂,增加呼吸道浆液腺的分泌与纤毛运动,促进痰液排出,适用于排痰功能不良的肺部疾病或者术后黏液潴留。 2、标准桃金娘油:是天然的植物祛痰药,也归属于黏液促排剂,可通过溶解痰液,调节痰液分泌,促进纤毛摆动,加速痰液的排出。还可修复感染后受损的黏膜上皮屏障,适用于上、下呼吸道感染,伴咳嗽、咳痰。 3、乙酰半胱氨酸:属于黏液溶解剂,通过抗炎抗氧化、断裂痰液糖蛋白二硫键溶解浓痰,适用于脓黏痰难以咳出的情况。 4、羧甲司坦:是黏液调节剂,通过调节支气管腺体分泌,降低痰液黏稠度,用于慢支而导致的痰液分泌过多。 5、愈创木酚甘油醚:属于刺激性祛痰药,通过刺激胃黏膜,反射性增加支气管腺体的分泌,稀释痰液,促进排出,常作为复方感冒制剂中的祛痰药物成分,适合于感冒初期的痰量少、干咳或者有轻微的痰液。 三、注意事项 用药期间保证每日饮水量1500-2000ml,以促进痰液稀释,避免辛辣、油腻食物刺激气道;儿童、孕妇、肝功能不全的患者,需在医生指导下调整用药剂量。
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2025.12.15
多西环素对儿童的影响有多少?
司振阳
副主任医师
儿科
天气变化无常,小朋友们也纷纷“中了支原体的招”!最近,很多家长都留言给我,问关于“多西环素”的问题。
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2024.02.04
儿科医生坦白局|小儿支气管肺炎该咋整?
司振阳
副主任医师
儿科
随着冬天的脚步渐近,天气逐渐变冷,小儿支气管肺炎的患儿数量明显增加。许多家长焦急地前来咨询我:“医生,我家孩子得了支气管肺炎,该怎么办?”
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2024.01.30
怎么确定新生儿感冒了
司振阳
副主任医师
儿科
我在门诊常常看到家长带着他们的新生儿来到医院就诊,大多数都是怀疑感冒而来的。如最近有些鼻塞、流鼻涕,还有偶尔咳嗽症状。
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2024.01.06
手足口开始好的征兆
司振阳
副主任医师
儿科
今天有一个5岁的小男孩,因为得了手足口病来我门诊就诊,他的口腔有溃疡,手上和脚上都有皮疹,而且体温有点高,我给男孩进行了相关处理。
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2024.01.06
儿童夜间鼻塞小妙招
司振阳
副主任医师
儿科
今日休息,看到一位家长朋友的留言,说:“如果宝宝半夜出现鼻塞症状怎么办,大晚上又不好去医院,有什么方法缓解嘛?”
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2024.01.06
小孩子咳嗽的厉害怎么止咳最快
司振阳
副主任医师
儿科
由于气候变化多样,呼吸道疾病容易组团出来作妖,所以宝宝咳嗽也是家长绕不开的话题。我在门诊就遇到许多家长说:“孩子老是咳个不停,我们也不知道怎么办,只能干着急。”
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2024.01.06
儿童干咳无痰最有效的方法
司振阳
副主任医师
儿科
一位年轻的母亲带着她的孩子来到我们医院就诊,孩子一直干咳无痰,已经持续了好几天。母亲担心孩子的健康,于是带着孩子来到了我的门诊。
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2024.01.06