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孩子肺炎的症状有哪些

张继要小儿内科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

孩子肺炎可能出现多种异常症状,如发热、咳嗽、呼吸急促等。若出现疑似症状,应立即到专业医院就诊,以明确诊断,并进行积极治疗。

发热

  • 发热是孩子肺炎常见的症状之一。如果是细菌感染引起的肺炎,可能会出现高热,体温可达39℃甚至更高,而且发热持续时间可能较长。
  • 若是病毒感染导致的肺炎,体温可能在37.5-38.5℃,有的孩子可能还会出现反复发热的情况。

咳嗽

  • 初期可能是刺激性干咳,这是因为炎症初期主要是刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射,但此时痰液尚未大量产生。随着病情的发展,咳嗽可能会变得有痰,能听到孩子喉咙里有“呼噜呼噜”的声音。
  • 如果是支原体肺炎,咳嗽可能会比较剧烈,而且持续时间较长,常在夜间加重,这是支原体感染呼吸道后引起的特殊反应。

呼吸急促

  • 患肺炎后,呼吸频率可能会超出正常范围。一般来说,新生儿呼吸频率为40-45次/分,2-12个月婴儿呼吸频率约30-40次/分,1-5岁幼儿呼吸频率约25-30次/分,5岁以上儿童呼吸频率约20-25次/分。
  • 孩子在呼吸时可能会出现鼻翼扇动的情况,即鼻翼随着呼吸一张一合,这也是为了增加进气量,减轻呼吸困难。此外,还可见口唇、指甲发绀,即局部颜色变得青紫。

精神状态改变

患病孩子的精神状态通常会变差,可能会变得比平时嗜睡,原本活泼好动的孩子会变得安静、不爱活动。另外,有些孩子还可能会出现烦躁不安的情绪,这可能是因为身体的不适,如咳嗽、呼吸急促等症状让他们感到难受。

食欲减退

  • 肺炎会影响孩子的食欲,可能会出现拒食或进食量明显减少的情况,这是因为孩子在患病过程中会感到身体不适,尤其是呼吸急促和咳嗽等症状会在进食时加重,使得他们对食物失去兴趣。
  • 而且,胃肠道在身体患病期间也会受到一定程度的影响,消化功能减弱,进一步导致孩子食欲不佳。

胸部体征

  • 在听诊时,可以发现孩子肺部有啰音。啰音是由于肺部炎症导致支气管、肺泡等部位出现分泌物,气体通过这些有分泌物的部位时产生的异常声音。
  • 如果是细支气管炎或肺泡炎,可能会听到细湿啰音,就像在耳边捻头发的声音;如果是支气管炎症为主,可能会听到粗湿啰音,声音比较响亮、粗糙。

温馨提示

1、改善饮食:建议选择易消化的食物,如粥、面条、稀饭等,避免进食过于油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重胃肠负担。

2、增加饮水:多喝水有助于稀释痰液,减轻咳嗽和呼吸困难。可适当给孩子喝些果汁,以补充水分和维生素。

3、休息保暖:肺炎患儿应卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。同时,要注意保暖,避免感冒,预防肺炎再次发生。

参考资料:
[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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