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科室简介

南阳市第二人民医院微创外科，作为医院重点发展的新兴学科，配备了先进的全高清腹腔镜和超声刀，可满足各种高难度微创手术需求，目前已经开展几十种微创手术，是河南省开展微创手术种类多、技术先进的单位。2013年以微创外科为依托成立了南阳市腔镜研究重点实验室，微创外科的技术优势得到进一步的巩固和提升。学科带头人姚毅明主任，从事微创外科近20年，知识渊博，技术精湛，是河南省能够开展腹腔镜胃癌根治术等各种高难度微创手术的专家之一。从微创外科成立以来，在姚毅明主任的带领下，微创外科团队不但熟练开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、各种疝修补术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、双镜联合治疗胆总管结石等各种常规的微创手术，还不畏艰难险阻，自主开展了全腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜甲状腺大部分切除术、腹腔镜胃转流术治疗糖尿病等10余种高难度的4级微创手术，最近又在河南省开展了腹腔镜解剖性左半肝切除术，推动了南阳市微创外科技术水平的蓬勃发展。微创外科技术日新月异，微创手术的范围也逐渐扩大，甚至有部分学科的手术几乎都可以微创化。由于微创手术的突出优势，其理念已经深入人心，很多需要接受手术治疗的患者首先想到的是他的手术可不可以微创。21世纪外科的发展主要方向就是微创化，南阳市第二人民医院为了适应历史潮流，适时成立了微创外科，目前年手术量已经突破1000例，其中约90%是通过微创技术完成的，累计完成各种高难度的4级微创手术近500例。通过几年来的的精心耕耘，微创外科已经当之无愧的成为南阳市外科系统的一面旗帜。科室地址：南阳市第二人民医院5号楼8楼西科室电话：0377-61609566

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痔疮出血怎么办一拉屎就出血

痔疮出血，一拉屎就出血，多因排便时摩擦、腹压增高导致痔核表面黏膜破损引发。针对这一症状，可采取以下科学处理措施。一、基础护理与习惯调整1、温水坐浴：每日坐浴10-15分钟，促进肛周血液循环，缓解充血水肿。2、饮食管理：增加膳食纤维摄入，如菠菜、火龙果等，软化大便；每日饮水1500-2000毫升，避免便秘加重出血。二、药物治疗痔疮出血可使用外用药物治疗，如肛泰贴，采用中医脐疗原理，脐部给药的方式，使用方便，适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄，血管丰富，利于药物成分渗透吸收，药物经脐部吸收后，发挥清热解毒、消肿止痛、凉血止血的功效，缓解痔疮引发的局部炎症反应和出血问题。痔疮便血、疼痛症状较重时，可考虑联合用药方案。如肛泰贴与肛泰栓联合使用，前者通过脐部持续释放药物，后者直肠给药较快缓解局部症状；对于症状更严重的患者，还可将肛安栓与肛泰贴联合使用，肛安栓止血止痛更快，效果更好，二者联用以增强治疗效果，同时肛泰贴的方便性也解决了上班、出差途中的换药不方便，白天用贴方便，晚上用栓深入，搭配起来又好又方便。建议在专业医师指导下进行用药方案选择。三、手术干预若出血持续或反复发作，需及时就医评估病情。Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔可能需手术干预，来解决出血问题。

李进军主任医师普外科

肛门痛疼什么原因引起

肛门疼痛主要由肛肠局部病变引发，不同病因对应不同的疼痛特点。1、痔疮：痔疮是肛门疼痛常见诱因，多因久坐、便秘、饮食不健康诱发。血栓性外痔或内痔嵌顿导致的肛门疼痛尤为明显，血栓性外痔突发青紫色肿块，会导致肛门边缘肿痛；内痔嵌顿则因内痔脱出无法回纳导致胀痛，可能伴便血。可遵医嘱使用肛泰贴等外用制剂缓解疼痛。其采用中医脐疗原理，脐部给药的方式，使用方便，适用于上班族、外出人群。脐部皮肤角质层薄，血管丰富，药物能够渗透皮肤的角质层，在血液内弥散后通达患处，能凉血止血、消肿止痛，缓解痔疮引发的疼痛、出血、肿胀症状。2、肛裂：肛裂也会导致肛门疼痛，此症状多由大便干结撕裂肛管所致，排便时会伴随剧痛，便后因肛门括约肌收缩，可能还会导致较长时间的持续肛门疼痛。治疗可选用肛泰软膏止痛修复黏膜，同时避免用力排便。3、肛周脓肿：细菌感染会引发肛周脓肿并疼痛，主要表现为肛门周围持续性疼痛、活动时会加重，有时还会合并寒战、高热等全身表现。可在医生指导下口服头孢克肟分散片、外用红霉素软膏控制感染，若症状恶化需就医进行手术引流。肛门疼痛患者日常需避免久坐久站，保持排便通畅，忌辛辣刺激食物。若用药后疼痛无缓解或痔疮患者出现痔核无法回纳的情况，需及时就医处理。

刘占兵主任医师普通外科

双侧乳腺小叶增生BI-RADS1类

双侧乳腺小叶增生1类在临床上是很常见的乳腺病变，通常情况下这种1类的乳腺小叶增生是正常的良性改变，不需要有过度担心和过度治疗。乳腺增生常常发生于青壮年的女性患者，这是因为青壮年女性体内的雌激素水平相对较高，这种情况下，患者很有可能会因为乳腺为靶器官，出现小叶增生肿胀、疼痛现象。这种情况一旦出现，一般可以调整饮食结构，避免过多的熬夜、劳累、热敷等方法来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状。部分患者如果患有了，疼痛症状比较严重，影响到了正常的生活，也可以通过服用药物来减轻，比如常用的药物有逍遥丸、乳核散结片、小金片、平消片等，这些药可以起到疏肝理气、消融散结，来减轻双侧乳腺小叶增生所造成的疼痛症状。大部分患者通过积极的治疗，可以取得较好的治疗效果，同时也可以定期进行乳腺彩超的复查，来密切关注纤维增生的变化情况，避免小叶增生有较大的变化，没有及时发现，造成不必要的漏诊和误诊。

温暖副主任医师普外科

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