面神经损伤又叫面神经麻痹，分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情肌群运动障碍为主要特征的疾病，是常见病、多发病，不受年龄限制，多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下斜，在微笑或露齿动作时口角下垂及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气，进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下，泪点随下眼睑外翻，使泪液不能按正常的引流而外溢。由于颜面下半部的肌肉受对侧大脑皮质脑干束所支配，颜面上部的肌肉受双侧皮质脑干束所支配，所以中枢性面神经麻痹主要表现，面部下部的肌肉瘫痪的症状，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧，颜面上部肌肉由于未出现瘫痪因此病人的闭眼、扬眉、皱眉均正常，额纹与对侧深度相等。

脑瘫宝宝的治疗方法很多，根据宝宝的不同类型采用不同的治疗方法。比如痉挛型脑瘫则采取降低肌张力的模式，建立正常运动模式的方法，如果宝宝肌张力偏高，可采取水疗、蜡疗、熏蒸痉挛肌的模式降低宝宝过于紧张的肌张力。如果是不随意运动型脑瘫，这种患儿主要是中线位控制力不好，在训练时采取重力加压的模式，保持宝宝处于正中线的核心稳定性训练，使宝宝处于头部的正中线及躯干的正中线模式。同时不随意运动型的宝宝会合并语言发育迟缓的情况，这时可以增加语言方面的训练和口齿方面的训练。如果是共济失调性型脑瘫，宝宝会出现小脑的病变引起走路共济失调，出现来回摇摆的姿势，这时会建议宝宝做感统方面的训练，有利于宝宝建立正常的运动姿势。其它方面还有部分混合型脑瘫，建议家长尽量到医院进行一些正规评估和制定正规的康复治疗方法，多与治疗师和医生进行沟通和交流，采取正确的治疗方法，促进宝宝早日进入社会。

儿童脑神经损伤的康复训练需依据评估结果找出存在的障碍，制定个性化的治疗方案。总体而言为综合康复治疗，治疗项目如下：第一、运动疗法，主要是促进正常运动的功能和发展，抑制异常的姿势反射。第二、作业治疗，主要是为了改善脑损伤患儿精细运动功能和提高日常生活能力，提高运动的流畅性和协调性。第三、引导式教育疗法，是以娱乐性和节律性激发患儿主动参与训练，最大限度地调动患儿自主运动的潜力，通过引导老师与患儿之间的互动，对患儿的运动功能、语言、智力、生活技能等结合起来，进行全面系统教育训练，使其全面发展。第四、感觉统合训练，是统合视、听、触、本体觉等，改善学习和适应能力，提高运动协调能力。第五、水疗、蜡疗、电子生物反馈等疗法，用于改善肌力、肌张力和运动功能。第六、传统的中医疗法，包括针灸、按摩、中药熏蒸等。第七、家长参与非常重要，可延长每天的治疗时间和提高疗效，同时保证出院后的家庭康复。

通常说的儿童脑炎恢复期，高峰期在6-12个月左右。实际上最关键时期，大夫治疗经验判断，一般就是病后3个月，是非常好的康复治疗时机。康复治疗包括很多种，通常孩子合并运动障碍，就要进行运动疗法，即作业疗法、按摩、等速肌力训练，蜡疗、磁疗这些综合康复。如果孩子合并癫痫，可能要请神经内科进行会诊，进行抗癫痫的正规治疗。合并认知语言倒退，要进行语言方面康复，语言引导，进行正规康复，促进语言、认知能力的恢复。

脑瘫排除方法： 1、通过询问病史，即看孩子有没有比如早产、脑缺氧、宫内有感染、宫内有窒息、功能发育异常； 2、出生时有没有窒息、缺氧、难产； 3、出生后有没有黄疸、早期感染、肺炎、脑炎； 4、小孩运动发育落后要排除比如由于家长看护不当，比如抱的太多，没有给小孩自我发展空间，让小孩没有坐、爬、站等机会。排除小孩有没有肌张力改变。脑瘫其中一个就是肌张力改变，肌张力改变比如肌张力太高，或者肌张力太低。常规检查方法是可以活动活动小孩的关节，各个关节的活动度有没有受限，肌肉有没有紧张或者太松软。可以到医院进行正规检查。 再看看小孩有没有异常姿势，比如踮脚尖、足外翻、外旋、内翻、内旋等异常姿势。小孩语言智力发育迟缓要排除小孩听力障碍，有些小孩是个先天性耳聋，听不到，不能跟人正常的交流，这个要排除。

巨大儿产生的原因需进一步分析，如果是正常营养比较充足的情况生成的巨大儿，则一般不影响智商。如果是由其它特殊疾病所造成的巨大儿，在出生以后，可能出现智力发育方面的问题，可以通过产前检测，以及生产之后做一些遗传代谢方面的筛查、检测，排除或者发现。巨大儿出生的时候，可能有出生时的问题，比如缺氧、窒息，可能造成小孩大脑的损伤，有可能进一步出现智力方面的问题。出生以后，巨大儿需进行进一步的密切观测，看他不同年龄段，不同的发展情况和发育情况。另外，定期做儿保的检测，期间可能发现有一部分存在智力、运动方面的落后，建议家长到相关科室或者医院进行进一步的检测。

精神发育迟缓主要指孩子各个方面的发育比正常孩子落后2-3个月以上，但没有伴随明显的异常姿势，各方面的落后基本上在一个等线，上下一般不超过2个月，诊断为精神发育迟缓。发育落后是指运动、智力、语言、行为四方面比同龄小孩落后，比如2岁儿童，运动、语言、理解能力、行为方面、社会交往都相当于1岁半。如果合并异常姿势，可能是脑性瘫痪。脑性瘫痪造成的各方面发育迟缓不在一个等线，比如孩子运动很差，说话很好，智力也很好，患儿不会走路或者走路姿势非常难看。

失语症的常见症状有以下几个方面： 1、运动性失语：运动性失语也称为表达性失语、口语性失语、皮层运动性失语等。如Broca's区，及第三脑回中部的言语中枢受损引起的症状特点为孩子能够理解他人语言，构音器官并没有障碍，有的虽然能够发音，但不能够构成语音； 2、感觉性失语：又称为感觉性失语、Wernicke氏失语等。病灶位于Wernicke氏区和听觉联络区，它与语言中枢联络中断后，阻碍听觉性图像的激活而致，特点为孩子的听觉正常，但不能够听懂他人评议的意义，虽有说话能力，但词汇语法错误紊乱，答非所问，讲话内容无法使人真正理解，但能够正常模仿他人的语言； 3、失读症：病变主要位于角回，特点为孩子无视力障碍，看到原来的文字符号却读不出字音，亦不知其意，多伴有失写失算、体像障碍、空间失认等单纯性失语症，其它语言功能正常，可自主发音、复述口语、理解口语，但不能够理解文字，所以朗读、默认能力丧失，亦不能抄写，单纯性失语智力算正常，其它类型还包括传导性失语、命名性失语、失写症等。

小儿自闭症常用的有孤独症筛查量表和孤独症诊断量表。筛查量表目前主要应用的有ABC、CHAT-23、克氏、社交反应量表等。诊断量表有CARS、ADOS、ADIR，但是目前在中国筛查量表用的比较多。诊断量表方面，国际上分别是孤独症诊断访谈量表，即ADIR和孤独症诊断观察量表即ADOS， ADOS是孤独症儿童诊断的金标准。但是这两项检查耗时长，并且国内精通这两项检查的医生屈指可数，所以临床应用不多。大多数儿童是靠专家临床印象诊断。专家临床印象的真实度取决于阅历过的真实孤独症儿童的数目。见过的越少临床印象越偏差，越容易漏诊和误诊。即便经过金标准的检查，看过的真实孤独症也不少，仍有两类儿童对所有专家都是难题：1、智力严重落后的儿童；2、边缘状态或者不典型的儿童。大家需要注意，筛查测试的结果只是提供孩子关于不同发展区域的有限信息。有些儿童在被筛选出有可能是孤独症后，经过综合评估，最终并没有得到孤独症的诊断。因此在诊断孤独症方面进行初步筛选只是开始。正确对待筛选结果的方式是家长和医生根据测验结果一起商讨，是否有向专家进一步咨询的必要，以便进行更加全面和准确的综合性评估。

脑损伤早期干预的治疗主要是综合康复治疗方法，核心技术是PT OT，即大运动、精细动作训练以及牵引悬吊技术，结合传统医学，比如针灸、穴位注射、小儿捏脊、手指点穴、中药蒸气浴，经络导平等治疗方法。此外，还有特色治疗方法，比如电子生物反馈治疗、低频脉冲电治疗。这两项治疗对于肌张力高、肌张力低，还有肌力差的患儿效果明显，特别是电子生物反馈治疗是通过刺激相应肌肉部位，起到调节肌张力的作用，在临床上也是取得较显著的效果。针对合并有智力障碍，语言发育迟缓的患儿，还开设有感觉统合训练、听觉统合训练、ABA结构化教育训练、口腔肌肉训练等。让患儿不但在大运动方面得到训练，对语言认知，交流障碍的患儿也可同时得到康复训练。