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小孩自闭症怎么检查

张会春康复中心副主任医师
河南省儿童医院三甲

小儿自闭症常用的有孤独症筛查量表和孤独症诊断量表。筛查量表目前主要应用的有ABC、CHAT-23、克氏、社交反应量表等。诊断量表有CARS、ADOS、ADIR,但是目前在中国筛查量表用的比较多。诊断量表方面,国际上分别是孤独症诊断访谈量表,即ADIR和孤独症诊断观察量表即ADOS, ADOS是孤独症儿童诊断的金标准。但是这两项检查耗时长,并且国内精通这两项检查的医生屈指可数,所以临床应用不多。大多数儿童是靠专家临床印象诊断。专家临床印象的真实度取决于阅历过的真实孤独症儿童的数目。见过的越少临床印象越偏差,越容易漏诊和误诊。即便经过金标准的检查,看过的真实孤独症也不少,仍有两类儿童对所有专家都是难题:1、智力严重落后的儿童;2、边缘状态或者不典型的儿童。大家需要注意,筛查测试的结果只是提供孩子关于不同发展区域的有限信息。有些儿童在被筛选出有可能是孤独症后,经过综合评估,最终并没有得到孤独症的诊断。因此在诊断孤独症方面进行初步筛选只是开始。正确对待筛选结果的方式是家长和医生根据测验结果一起商讨,是否有向专家进一步咨询的必要,以便进行更加全面和准确的综合性评估。

2023-12-18
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