重症医学科
河南省中医院

重症医学科

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科室简介

河南省中医院重症医学科成立于2005年,是集医、教、研为一体的中医重症医学专科。2017年应医院发展需要,与急诊科、创伤骨科合并建立急救创伤中心,2018年9月急救创伤中心被国家中医药管理局审批通过确定为国家华中区域中医(急诊和重症医学专科)诊疗中心建设单位。2019年5月举办“国家区域(华中地区)中医诊疗中心(急诊和重症医学、外科)专科联盟成立会议”,牵头组建“华中地区急诊重症医学专科联盟”。2020年8月由河南省卫健委批复成立“河南省中医医疗机构急诊重症医学质量控制中心和培训基地”。2020年10月被中共河南省委、河南省人民政府评为“抗击新冠肺炎疫情先进集体”。目前重症医学科包括两个规范化、标准化的病区(重症病区、亚重症病区),病床24张,重症床位15张 ,含1间负压病房,1个单人间、1个2人间、1个3人间,亚重症床位9张。科室共有医师11人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师8人,医学博士1人;经过规范的重症医学专科护士资质培训的专职护士47人,其中主任护师1人,主管护师20人、护师及护士27人。多人曾在北京协和医院、北京安贞医院 、北京朝阳医院、天津第三中心医院、广东省中医院、武汉协和医院、复旦大学附属中山医院、河南省人民医院、郑州大学一附院等国内着名医院进修学习。重症医学科拥有1300平方米层流洁净病房,治疗单元均配有标准 ICU吊塔、英国安究专用ICU病床及防褥疮床垫。并配有贝朗微量注射泵、输液泵、营养泵和Philips及迈瑞等高档多参数生命监护仪,可连续监测12导联ECG、有创及无创动脉压、中心静脉压、呼末二氧化碳分压等。拥有美国PB840、德国Drager Savilna、德国Drager Evita4、瑞思迈、美国MAQUETSeveo-s和 Seveo-i,迈瑞SV300等高档有创及无创呼吸机:Philips除颤仪、日本光电心电图机、美国GEM血气分析仪、优忆电子支气管镜、电子降温毯、Philips转运监护仪、转运呼吸机、迈瑞床旁彩超机、PICCO血流动力学监测仪、金宝及山外山床旁血液净化设备、美国MAQUET体外膜肺(ECMO)、床旁POCT检测设备等。可为危重病患者提供严密实时的病情监测和强有力的生命支持技术。科室拥有先进的医疗设施及技术全面的医护人员,始终坚持“以人为本、仁德慎独、坚守生命”的救治原则,秉承“中西医并重,突出中医特色”的诊疗理念,采取中西医结合、整体与局部兼顾、人文关怀并重、辨证施治方法救治各类急危重症患者。科室实施精细化、个体化的病人管理,执行24小时床旁守护制度,并设有家属可以陪护的人性化亚重症病房。尤其在重症胰腺炎、重症肺炎、脓毒性休克、多脏器功能衰竭、ARDS、各种中毒等急危重症的救治方面,具有独特的中西医诊治经验。
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科室疾病

专家科普

ARDS鉴别诊断
2023.12.31
ARDS需与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道梗阻、急性肺栓塞、心源性肺水肿,先天性鼻炎,通过所谓病史、体检和胸部X线检查等作出鉴别诊断。举几个常见的例子:1、心源性肺水肿,即常说的左心衰竭。血管通透性增加所致的非心源性肺水肿,与静水压增高等因素所引起的心源性水肿鉴别。心源性水肿常见高血压、心脏病、冠心病、心肌病等引起的左侧心力衰竭以及二尖瓣所致的左心房衰竭。所以如果结合X线、心电图诊断一般不难;2、与急性的肺栓塞鉴别,一般肺栓塞的血栓来自于下肢深静脉部和盆腔静脉。多起病急,有呼吸困难、胸痛、咳血、发绀、氧氧分压下降能表现,与ARDS也是比较容易鉴别的;2、严重的肺炎,包括严重的肺部感染,细菌性肺炎、病毒性肺炎等,引起的肺部是大面积的病变,有呼吸困难,低氧血症等类似ARDS的临床表现的,但是并未发生ARDS,他们大多数肺是浸润性炎症似的阴影,就是感染症状明显但还可以应用敏感抗生素,可以获得药物治愈;4、特发性肺间质纤维化,部分特发性肺纤维化患者呈亚急性发展有Ⅱ型呼吸衰竭的表现,尤其是合并肺部感染加重时,可能与ARDS相混淆。本病胸部的听诊有Velcro音(爆裂性啰音),胸部X线是多层网状,阶梯性阴影或者是蜂窝状改变,病程发展较ARDS相对缓慢,肺功能为有限性通气障碍等,可以做鉴别。
臧宾宾主治医师重症医学科
8.61万
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恶性心律失常会致死吗
2023.12.28
恶性心律失常是一种致死率非常高的疾病。猝死的发生率非常高,而且约60%的猝死均与心源性相关。大部分心源性猝死的发生与恶性心律失常相关,所以恶性心律失常的致死率非常高。心源性猝死的预防方法如下: 1、首先要来控制原发病:比如患者有冠心病、高血压、糖尿病、瓣膜病、扩心病、心衰,要坚持药物的治疗与控制; 2、要预防导致心源性猝死的诱因:如果患者近期特别劳累,或者进行过剧烈的运动,甚至患者的情绪不稳定、熬夜,以及近期有感染,比如出现上呼吸道感染或肺部感染,均要积极地进行控制、休息、调整,否则可能会诱发恶性心律失常。
李华副主任医师重症医学科
10.08万
98
甲醛中毒表现
2023.12.23
甲醛中毒患者可因甲醛的刺激反应而表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼睛刺痛感、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽,胸部听诊及胸部X线检查常无明显的异常。轻度中毒者会有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状。胸部X线片检查可出现肺纹理增粗、增强,无重要阳性的发现。中度中毒,根据下列表现综合分析可诊断,如持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,胸部X线检查出现散在的点片状改变,甚至是斑片状阴影。具有以下情况的患者,可诊断为重度中毒,如喉头水肿及窒息,胸部X线检查出现肺水肿征象,甚至出现意识改变,如昏迷、休克,应尽快就诊,进行对症治疗。
李琰主治医师重症医学科
7.93万
142
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