科普知识
河北医科大学第一医院骨科
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膝盖腱鞘炎怎么办
高宏阳
副主任医师
骨科
腱鞘是指包在肌腱外面的一层纤维结构,分内外两层,中间充满滑液,主要起到润滑和保护之间的作用。
当肌腱反复摩擦、劳损或者出现其他病变导致出现腱鞘炎症,临床上就称之为腱鞘炎,膝盖腱鞘炎是非常常见的一种疾病。
如果膝盖腱鞘炎比较轻,可以局部贴膏药治疗,可以用止痛透骨膏、狗皮膏药等,也可以局部进行理疗或者热敷。
如果膝盖腱鞘炎比较严重,可以口服药物治疗,比如非甾体类消炎药,如双氯芬酸钠、布洛芬。中成药,比如双藤筋骨片,其效果都比较明显。
对严重的膝盖腱鞘炎患者,也可以行局部封闭治疗,其效果比较确切。如果这些都没有效果,也可以行手术治疗将腱鞘完全切除,效果比较明显,可以完全治愈。
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神经根型颈椎病胳膊疼是怎么回事
范金鹏
主任医师
骨科
神经根型颈椎病主要是压迫了神经,压迫的神经就是支配上肢的神经。如果受压比较轻的时候,可以表现在胳膊的无力,或者是胀痛;如果压迫神经压迫非常严重的时候,就不是胳膊单纯的疼,就会出现胳膊的严重的功能障碍,持物无力,甚至拿不了筷子。如果一旦是上肢症状非常严重的时候,要查一查颈椎,到底椎间盘突出达到什么程度,如果这个程度很重,就可以采取微创或者开放的手术,来把椎间盘对神经的压迫进行解除,达到很好的治疗目的。如果是病人胳膊疼,是由于颈椎的神经根受压引起来的时候,建议患者可以做保守的治疗,比方说做颈部的牵引,比方说做颈部的按摩等,有时的能达到一个意想不到的疗效。
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骨折吃什么食物好得快
高宏阳
副主任医师
骨科
骨折的病人可以多吃维生素C较高的食物。维生素C可以促进纤维骨痂生长,促进伤口愈合,有利于骨折的康复。维C含量较高的食物有山楂、猕猴桃、草莓、橘子、苦瓜等等。
除补充维生素C,骨折的病人一定要均衡饮食,人体所需的五类营养品,比如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质,都需要保持适量的食用,特别要增加蛋白质的摄入。
还有多晒太阳,多摄入维生素D,促进钙的吸收,多食用含钙的饮食,比如牛奶、豆腐、豆浆等,适当的补充食物中的微量元素,多吃香蕉、水果。
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只有手术才能根除腰椎间盘突出症吗
范金鹏
主任医师
骨科
目前来说,手术不是根治椎间盘突出,是一种对症治疗。将来随着技术的发展,基因治疗可能是椎间盘突出的最根治的方法,目前由于技术所限,还是通过手术来达到椎间盘的摘除,从而解除神经和脊髓的压迫,改善病人的症状。目前来看,椎间盘突出是对症里边很好的方法,尤其对严重性的椎间盘突出,对于轻度的椎间盘突出,不建议对病人进行手术治疗,更多的还是建议病人进行卧床休息和一些其他的对症,包括理疗,包括用药等。椎间盘突出症最好不要发展到需要做手术的程度,往往建议病人有轻度的腰部不适的时候就让他进行预防,做一些腰部的康复锻炼,比方做燕儿飞,比方做仰卧起,练习腰背肌,练习腹肌,达到稳定腰椎的目的,避免椎间盘突出的发生,这是最好的方法。
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腰椎间盘突出症有哪些分型
范金鹏
主任医师
骨科
腰椎间盘突出症分型,根据突出部位可以分为中央型、外侧型和极外侧型,根据椎间盘突出的病理特点,可以分为膨出、突出、脱出和游离,根据分型的不同,在治疗的方法上也会有不同的选择。比如按照病理分型里边的膨出,是椎间盘退变以后,椎间盘往椎体的周围均匀的膨胀,没有明显的对神经或者是脊髓的压迫,往往在治疗上,采取保守治疗,对于严重的脱出或者游离型,只有采取手术的方法,把脱出或者游离的椎间盘摘掉,达到神经减压的目的,才能出现良好的治疗效果。对于突出的部位分型,中央型的往往采取开放的传统手术,对于外侧型和极外侧型往往是采取微创手术,比方椎间孔镜或者椎间盘镜来解决。
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腰椎不舒服怎么办
高宏阳
副主任医师
骨科
腰椎不舒服,患者可能会出现的症状有腰部酸麻、胀痛、无力等。要根据不同的病症,采取不同的对症治疗。
如果有慢性的长期劳损、劳累,会导致腰大肌有陈旧损伤,这时需要减少活动量,多卧床休息,可以对腰部进行针灸、艾灸或者中药熏洗等办法。
如果有腰椎间盘突出症,这是由于髓核突出导致脊神经根受刺激或者压迫,从而出现腰部疼痛、一侧下肢或者双下肢出现放射性疼痛、麻木等一系列症状。
如果有这些症状,需要绝对卧床休息,三周以后可以佩戴护腰起床活动,三个月内尽量避免做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。如果症状仍不缓解,可以考虑行手术微创治疗。
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红花油什么时候用
高宏阳
副主任医师
骨科
如果用于治疗急性的跌打扭伤,至少需要等48小时以后才能使用红花油。如果用于治疗风湿骨病,可以立即使用红花油,红花油属于活血化瘀的外用药物,不建议发生跌打扭伤以后立即使用。如果受伤以后立即使用,非常容易导致伤痛和肿胀的加重,所以建议在受伤48小时以后使用,可以促进伤痛和肿胀的减轻。如果用于治疗慢性风湿骨病等疾病,在疼痛时可以立即使用红花油。红花油是外用药物,不能内服,皮肤破损处严禁使用。如果患者出现皮肤过敏,应该立即停止使用。
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腿酸困无力是怎么回事女性
高宏阳
副主任医师
骨科
女性出现腿酸困和无力时,主要考虑是缺钙、贫血或者营养不良引起,可以到医院检查血常规和微量元素,看看有无贫血或者缺钙或者营养不良。
缺钙时可以服用钙片进行调理,平时注意休息,多吃富含钙质和蛋白质的食物,比如鸡蛋、瘦肉、虾等,平时多晒太阳,促进钙的吸收。
可以多吃当季的水果和蔬菜,保持良好的心态,最好不要活动过度。注意劳逸结合,注意保温保暖,一般能很好的缓解小腿乏力、酸胀。
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神经根型颈椎病手术风险大吗
范金鹏
主任医师
骨科
随着现在大家对颈椎病的认识的不断增加,颈椎病的治疗方法逐渐成熟,它的手术方案大家对它的掌握的程度也逐渐加深。
颈椎病手术治疗方法有很多种,可以进行前路治疗,也可以进行后路治疗,不管前路还是后路治疗,进行或者从事脊柱外科的医生对它的掌握都很熟练,能够直接进行椎间盘的摘除,或者是后方椎板的减压,达到解除症状的目的。
因为这手术比较成熟,大家对解剖对它的发病机理见得很多了,所以手术风险也没有老百姓想象的那么大,在临床上见到这些患者的时候,患者都往往问,做这个手术能不能做瘫,可以告诉大家,这种手术不可能做瘫。
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腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些
范金鹏
主任医师
骨科
腰椎间盘突出手术治疗方式概括来讲有两种,一个是微创,一个是传统的开放手术,微创手术用的最多的就是椎间孔镜和MIS-TLIF手术。椎间孔镜和MIS-TLIF手术,它主要针对的是一些侧发型的突出,不合并椎管狭窄,不合并椎间盘的钙化的病人,但是有的人做手术做的很熟,使用这个技术使用的很熟,也把它扩大,通过这种微创方法,进行脊柱的腰椎的融合。传统手术的主要针对的是多节段的椎间盘突出和中央型椎间盘突出,这种类型的往往通过侧方的椎间盘摘除,不能达到很好的松解神经,解除神经脊髓压迫的目的,通过这个开放手术,那么视野宽阔,对神经能够更好的来暴露保护,从而达到很好的疗效。
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