所有的疾病都是先天因素和后天因素这两个方面的原因共同造成的。比如有很多地包天患者有遗传因素，只是可能遗传因素不是特别明显。有可能爸爸、妈妈没有，但是爷爷、奶奶这种三代的可能会有，包括自己亲属之类的，比如姑姑、叔叔这种，可能家族中已经有地包天的存在，然后可能到了这一代又出现了遗传的原因或者因素。当然还有后天不良习惯的影响，小时候，从小的一些喂养的姿势不正确；还有小朋友愿意伸着下巴往前咬着牙齿、咬着嘴唇，这种不良习惯也会造成地包天的产生。所以很难界定地包天的原因到底是先天的还是后天的。但是临床上大部分认为都是混合性的，即先天因素或者后天因素都有。因为遗传因素无法改变，只能尽量在后期的喂养或者孩子从小生长发育期的不良习惯来纠正，尽量避免后天的因素对孩子生长发育造成影响，导致地包天的产生。

如果想做牙齿矫正肯定要去正畸科，只能是正畸科来解决这个问题。很多人会来到正畸科，会问如果不做矫正是否有其他办法，其实通过吃药、打针都没有用，并不是吃两粒药或者说打两针牙齿就齐了，达不到这种效果。只能通过牙齿矫正的方式，通过托槽就是固定矫正，或者是无托槽矫正、隐形矫正这种方式，来把牙齿不齐或者牙齿前突这些问题来解决。口腔医院是分得比较细，有正畸科也有牙体科，牙体科是补牙，或者是颌面外科有一些牙齿需要拔，或者一些创伤去做，修复科室需要镶牙，或者需要做一些牙齿贴面。所以具体要做牙齿矫正，一定是挂正畸科的号，其他的科解决不了这些问题。

对于小孩牙齿的地包天，可以通过以下方法来判断是否需要正畸或矫正。1、遗传因素：如果家里遗传因素明显，则建议尽早带着孩子去专业的医院正畸科进行评估，看看孩子适不适合矫正，或者骨骼发育上有没有需要早期治疗的必要；2、不良习惯：有的家长可能在哺乳期喂奶时喜欢侧卧或躺着，或者孩子喝奶瓶较多。喝奶瓶时孩子会有吮吸往上往前的动作，如果有这些不良习惯，也是建议尽早去医疗机构进行检查，让医生来判断是否需要矫正。正常情况下，如果是乳牙期的孩子，一般建议4岁左右可以进行治疗。如果属于替牙期，可以在8-9岁进行相应治疗。