心动过缓又叫心率过缓，是心律失常比较常见的一种类型。正常人的心率是在64-100次\/分之间，如果低于60次\/分，称为心动过缓。如果心律能在50-60次\/分之间，一般不会有明显的症状，人体在夜间睡眠的时候，有时候心律也会低于50次\/分。如果在日间，平均心率都低于50次\/分，往往会出现头晕、乏力，甚至于黑蒙的表现，这时候要进行相应的检查，明确病因，以便对症治疗。特别是心率突然会下降到40次以下的时候，由于严重的心动过缓会造成脑供血不足从而出现晕厥的情况，这种情况一定要积极对待，必要时需要安置起搏器来进行治疗。心动过缓的原因非常多，有的是由于全身性的疾病，例如甲状腺功能障碍、电解质紊乱等引起来的。还有一些是过量服用了一些药物，比如治疗高血压的一种药物叫做β受体阻滞剂，还有治疗心衰的药物，比如洋地黄，这些药物都可以引起心动过缓。心肌的一些心肌炎、心肌病、缺血性心脏病造成的心肌梗死，都有可能引起窦房结或者房室结的功能障碍，从而引起心跳过缓。这些情况，医生会根据相应的表现以及检查的结果进行明确的诊断。

窦性心动过速，是心动过速比较常见的一个类型，它是指心率＞100次/分，但是它发放的节奏，发放冲动的位置是正常的窦房结。正常人心跳的时候，60-100次/分，也是由窦房结发放的。 首先，窦性心动过速，绝大多数是由于生理状况的反射性引起来的，比如劳累、情绪激动、饮酒的时候，都可以引起窦性心动过速，这种情况一般不需要特殊治疗，休息就好了。 其次，由于身体的全身病理状态引起的，比如发热、发烧的时候，体温升高会引起窦性心动过速，还有贫血，这两种比较常见。 发现窦性心动过速之后，要根据它的具体病因，比如退热，纠正贫血治疗，才能够有效的来纠正心动过速。 再次，由于全身的其他疾病，甲状腺机能亢进的时候，也会诱发窦性心动过速，治疗甲亢，把甲状腺激素维持到正常水平，窦性心动过速就能缓解了。 最后，在极少数情况下，没有发烧、情绪激动，也没有刚才说的发热、贫血或者甲亢，就是心跳快，这种情况叫不适当的窦性心动过速。 这时候可能就要选择对症的药物，特别是在有症状的时候，可以选择β受体阻滞剂，倍他乐克进行对症的治疗，根据这个情况来调整剂量就可以了。

高血压这个疾病本身，绝大多数的人没有特异性的针对高血压的症状，但是有一少部分人可以出现一些非特异性的症状。所谓非特异性的症状，就是这个症状并不提示病人一定有高血压病，也可以见于其他的疾病。绝大多数的高血压患者有症状的时候主要可以表现为头晕、头痛、眩晕、耳鸣、乏力，它主要是由于血压过高，造成了一些颅内的血管病变，引起的一些狭窄或者是扩张造成的供血不足，或者是颅压变化引起的症状。还有一些人会出现不典型的胸闷、胸痛的症状，可以是由于高血压造成的心肌相对的缺血、缺氧，或者动脉狭窄引起的心绞痛的症状，但是并不是很明显。还有一些高血压患者，可能造成了肾脏的不好，引起尿蛋白，可以表现为水肿、少尿的一些表现，但是这些都是见于比较严重的高血压的并发症了。高血压的病人还可以引起外周血管的闭塞，造成动脉硬化，造成供血不足，比如引起下肢的一些缺血性的疼痛，行走时候的疼痛，也是可能的。因为高血压还可以在眼底造成视网膜的水肿、渗出，引起视力的变化甚至于失明，都是有可能的。但这些情况，总体来说发生率是比较低的，都是见于一些比较严重的晚期的高血压患者，早期的高血压患者绝大多数是没有一些特异症状的。

早搏是一种比较常见的心律失常，也称为期前收缩，是指心脏除了窦房结之外的异位起搏点发放了过早的冲动造成的心脏提前搏动，最常见的早搏有房性早搏、室性早搏。早搏治疗的情况要根据有没有合并症，有没有症状进行区分。很多早搏没有明显的症状或者是只有偶尔的心悸的感觉，不用特殊的治疗。但是有的早搏由于发作比较频繁或者患者合并有严重的基础病，就需要进行对症治疗。针对早搏的治疗原则是不要过快的追求早搏的消失，而应该治疗根本病因。如果发生了特别多的早搏造成明显的症状，也不要着急使用抗心律失常药物，因为药物会合并有比较明显的副作用，一般可以首先选用镇静治疗，缓解焦虑的情况，必要时可使用β受体阻滞剂治疗。特别是当有明显的诱因，例如吸烟、饮酒、浓茶、睡眠不佳时，更应该积极的来纠正诱因。如果经过上述治疗之后，仍然还有明显的心律失常，就可以选用抗心律失常药物来减少早搏的发生。心律失常药物效果不佳或者是有明显的副作用，而早搏仍然还有明显的症状，甚至于诱发了心肌缺血、心力衰竭的时候，也可以考虑进行心内电生理的射频消融治疗。

人体的脉搏实际上是触摸外周血管搏动的速度，一个人正常的心跳，心跳的心率和外周的脉搏的速率是一致的，所以就通过测量脉搏来间接的来评估心跳的快慢，也就是心率的快慢。正常的也就是心率的次\/分数，应该是60-100次\/分，这是指在安静的情况下，如果是青年人睡眠的时候，心率可以慢，低于60次\/分，有时候到50次\/分，有时候运动员的心率可以偏慢，都是生理性的原因。当运动的时候或者发炎、发热、情绪激动、吸烟、饮酒，刺激性饮料都可能会造成心率快，快于100次\/分，这时候叫做心动过速。年纪越小的心跳越快，大家都可以自己有体会，小孩的心率非常快，大概在120次\/分左右，老年人的心率就会有偏慢的情况，就会逐渐的减慢的情况。相比来说，同龄的女性的心率的平均心率要比同龄的男性会稍微快。正常的时候一个人在安静的时候的心率，就是在64-100次\/分，当然最理想的是在55-70次\/分左右，这个时候就是比较理想的状态。如果持续大于100次\/分，就称之为叫心动过速，原因可以见于生理性的，刚才提到了，如吸烟、饮酒、劳累，也可以见于病理性的发热、缺氧、贫血或者其他的心脏疾病。心动过缓是指低于60次\/分，健康人、运动员可以偏缓慢，其他病理性原因的例如甲状腺机能减退，或者药物中毒、老年性的心脏传导系统退行性变，都可以造成心动过缓。

高血压属于慢性心血管疾病，需要长期进行控制，通过非药物治疗、药物治疗，有效降低血压水平，服药期间如无不良反应，建议继续服用同种药物，保证药物在体内的持续作用浓度，随意停药或更换药物，可使药物浓度相应减少，导致血压得不到有效控制。如服用药物过程中出现相关不良反应，建议及时到医院与医生沟通，根据特定情况调整、更换相关药物。

多数高血压患者无明显临床症状，常在体检或不经意间测量血压而发现，甚至部分患者发生严重的心脏疾病、脑中风、肾功能障碍后才发现高血压病，属于无声杀手。 血压升高会造成身体器官损伤，导致头晕、心慌、恶心、呕吐，甚至出现胸闷、气短、呼吸困难、视物模糊、视力障碍、夜尿增多、浮肿等症状。 建议身体健康的人群每隔两年进行一次常规血压检测，高危患者每半年进行一次血压测量，及早发现血压异常、及早治疗。

窦性心动过缓是指心率低于60次/分。窦性心动过缓可以见于生理性，也可以见于病理性。生理性是指经常见于年轻人、平时经常进行体育锻炼或运动员人群，在这些人群中心率往往低于60次/分，但是对他们来说心动过缓并不会引起相应的临床症状，只是一种自主神经调节的结果，所以对于这些人群的窦性心动过缓，不需要进行药物治疗，只需要动态观察就可以。 但是在病理情况下，特别是在严重心动过缓，心率低于40次/分时，人往往会出现头晕、乏力、胸闷的症状。这种情况下要及时去医院进行检查和诊断，明确引起窦性心动过缓的原因，来采取对症治疗。对于由于病态窦房结综合征等病变引起的窦房结功能下降造成的窦性心动过缓的患者，甚至还需要进行永久起搏器的治疗。

心跳过快，一般管它叫心动过速，首先先搞清楚心动过速是什么意思，正常人的心跳是60-100次\/分，超过100次\/分就叫做心动过速。心动过速大于100次\/分以上的时候，患者会有相应的症状，比如胸闷、心悸、头晕，但是一般来说，心动过速根据发作的部位不一样，它的风险也不一样。一、最常见的也是风险性最低的，就是窦性心动过速，如果老年人心动过速的时候，发生了窦性心动过速，一般不需要特殊治疗，由明显诱因造成的，比如劳累、血压低，或者是喝茶，休息不好，都会造成一过性的心动过速，贫血、发热也是可以的。如果是持续的窦性心动过速，也会诱发相应的症状，这时候不建议自行服药，还是要去医院做一下检查。二、除了窦性心动过速比较常见之外，老年人常见的心动过速，目前最常见的就是房颤，心房颤动特别容易造成老年人的心动过速，一般表现为心律不齐，患者除了心慌之外，还有多尿、头晕、乏力的症状，也不建议在家里自行服药，因为老年人服用药物，会有低血压或心动过缓的副作用，持续发作还是要去医院做检查，明确诊断之后再进行用药治疗。三、还有一些心动过速，这些心动过速一旦发生要及时去医院，不要在家里耽误太久，管这种叫做室上性心动过速或者是室性心动过速，这两大类心动过速的发生往往心率特别快，或者是对心功能的影响特别大，持续超过10分钟，5-10分钟以上就会造成性功能的严重受损，所以对于老年人患者，这种发作一定要及早识别，一数脉搏，当当当特别快，150次\/分以上，或者是数脉搏数不清楚，血压低，这种情况一定要及早去医院，特别是急诊室，做心电图，明确诊断之后，医生会迅速的用药物把它转位过来，这样才安全。

急性心肌梗死是心脏的一个非常严重的急危重症，它属于冠心病中的严重类型。主要是由于冠状动脉发生了严重的闭塞病变，引起的心肌持续地缺血、缺氧，最后发展成坏死。但是心肌的坏死，并不一定预示着患者本身生命的死亡。急性心肌梗死虽然是一个比较严重的疾病，但是随着目前治疗技术水平的不断增加，特别是一些药物。例如抗血小板阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷这些药物的应用，以及危险因素的控制。比如说他汀类的降脂、血压的控制、抑制血糖的控制，这些治疗逐渐地进展。另外，急性心肌梗死的急诊救治功能水平越来越高。例如现在医院里都有的叫重症心内科的重症监护病房、急诊的溶栓治疗，或者是急诊的介入支架治疗等等，这些技术越来越先进。随着这些技术的不断进步，急性心肌梗死的死亡率已经越来越低了，已经从原来的20%-30%，逐渐下降到了近年的5%左右，所以急性心肌梗死的死亡率已经比以前有个明显的下降。但是就算是这样，也是一个高危的、高致死性的疾病。所以一旦发生，还是要及早地进行急诊的有效救治，来避免死亡。因为一旦急性心肌梗死大面积地出现，特别是合并有心脏破裂、心源性休克这些情况，患者的死亡率就会非常高了，一定要早期治疗，避免这些并发症的发生。