陈晓勇的科普
眼睛有黑影能自愈吗
陈晓勇
主任医师
眼科
眼睛有黑影通常不能自愈,眼睛有黑影指飞蚊症,一般与玻璃体混浊有关,一旦出现基本上不能消失,患者需及时就医,在医生的指导下完善检查,并进行及时治疗。 临床中眼睛有黑影可能是因为过度用眼,或高度近视、年纪衰老等引起,属于生理性的退行性改变,是不可逆的状态,没有办法自愈,也较难治愈。患者玻璃体混浊如果是由于玻璃体炎症,多由视网膜炎、葡萄膜炎等原因导致,可根据药敏试验结果,遵医嘱选择针对性的抗生素抗感染治疗,药物可用万古霉素、头孢他啶、阿米卡星等。患者如果有玻璃体出血,可用卵磷脂络合碘片治疗。此外,还可进行激光消融术,将玻璃体的混浊物打碎成小颗粒,促进眼内吸收,可以使玻璃体混浊得到改善,必要时可进行玻璃体切除术。经过积极的治疗,眼睛有黑影可能会得到改善,部分患者也有可能得到治愈。
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2023-12-28
眼角有血丝是什么原因引起的
陈晓勇
主任医师
眼科
人体眼睛的眼皮、眼球、眼角都存在血管,如果存在生理性原因或者病理性原因,可能导致血管发生扩张或破裂,就会表现为眼角有血丝的症状。 一、生理性原因: 1、疲劳用眼: 长时间使用手机、电脑等电子产品,或睡眠时间较少,导致眼睛过度疲劳,使眼部毛细血管扩张,则会表现为眼角有血丝; 2、用力过猛: 在搬重物、咳嗽或者便秘用力解大便时,会因用力过猛而导致毛细血管破裂,可表现为眼角有血丝; 3、外物刺激: 当眼部受到外界刺激,例如烟雾、粉尘等,可能会导致眼部刺痛,眼角有红血丝,同时可能会伴随流泪、呛咳等症状。 二、病理性原因: 1、感染性疾病: 患者受到细菌或病毒感染时,可能会引起角膜炎症,炎症不断刺激眼睛,就会导致眼角有红血丝; 2、过敏性结膜炎: 部分患者由于过敏性结膜炎,致使眼睛出现异物感、烧灼感等不适症状。患者会下意识用力揉眼睛,也可以导致结膜下出血,出现眼角有血丝的症状; 3、外伤及手术: 患者眼睛受到外伤或进行眼部手术后,眼睛结膜下小血管破裂,导致片状出血,患者可表现为眼角有血丝; 4、高血压: 患者出现高血压时,处于血管扩张状态,眼压升高可能会导致眼部毛细血管扩张,可表现为眼角有红血丝。 如果眼角出现红血丝是由于过度的视疲劳所引起,应注意休息,避免长时间看电脑、手机屏幕,做到合理用眼。如果患者眼角有血丝,且同时伴有刺痛、烧灼、瘙痒等症状,应及时去医院就诊,遵医嘱使用相应药物进行治疗。
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2023-12-28
斜视手术需要住院吗
陈晓勇
主任医师
眼科
斜视手术后患者需要住院,不同患者住院的天数可能不同。斜视指患者双眼无法同时注视某一事物,斜视手术适用于矫正各种类型的斜视,比如垂直性斜视、内斜视等,可通过调整眼位使眼睛灵活,改善外观。术后某些患者可能会出现复发情况,患者住院方便进行术前检查以及术后明确恢复情况。 斜视手术前的住院目的是术前进行视功能、斜视度数检查,患眼视力正常或双眼视力平衡是取得手术疗效的良好条件,一天中早、中、晚,患者的斜视度数可能存在差异,因此需要进行多次检查,明确后才可进行手术治疗。斜视手术后的住院目的是观察术后眼睛恢复状况,以及术后是否出现并发症,如矫治过度或矫治不足,矫正过度一般指术后外斜视变成内斜视,矫正不足指术后斜视残留,部分未得到矫正,可能需要进行二次手术矫正,如果无并发症,术后住院时间应在一周左右。 斜视手术后需要注意眼部卫生和用眼习惯,避免用手经常揉眼睛、避免让眼睛进水,尽量不要过度用眼,保证睡眠充足,使眼睛得到充分休息。患者术后还需要注意避免全身感染,如果出现发热等症状,需要及时就诊治疗,术后要定时到医院进行检查,明确恢复情况。
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2023-12-25
儿童眼睛痒用什么眼药水比较好
陈晓勇
主任医师
眼科
眼药水即滴眼液,引起儿童眼睛痒的原因有多种,常见于过敏性结膜炎、干眼病等,根据不同病因选择合适的滴眼液进行治疗。建议及时就医,在医生指导下进行相关检查,查找病因,针对病因进行对因和对症治疗,缓解眼睛痒的症状。 1、过敏性结膜炎: 可因动物毛发、花粉、灰尘等原因引起,儿童可出现眼红、眼痒的症状。治疗时,先用抗过敏药,早期儿童过敏性结膜炎的症状较轻时,可用富马酸依美斯汀滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、色甘酸钠滴眼液等肥大细胞膜稳定剂进行治疗。儿童眼睛痒的症状较严重,可用盐酸奥洛他定滴眼液缓解症状。症状特别严重时,可能会加用激素类滴眼液,通过药物来控制眼睛痒的症状。用抗过敏药物治疗时,还可联合使用人工泪液,效果较好; 2、干眼病: 多由长时间地观看电子产品,眼睛不休息,造成严重的视力疲劳,眼睛过于干涩,有明显的异物感,导致儿童眼睛痒。建议注意眼睛休息,不要长时间使用电子产品,可用热毛巾进行眼部的热敷,热敷时注意温度适宜,以免烫伤皮肤,也可用人工泪液来缓解症状,如羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。 因此,不同病因引起的眼睛痒,需要使用相应的滴眼液才能达到较好的治疗效果,建议及时就医,由医生综合判断采取治疗措施。
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2023-12-23
裸眼视力5.0正常吗
陈晓勇
主任医师
眼科
裸眼视力是指不戴眼镜的情况下,患者可看到的视力表情况。裸眼视力5.0,通常情况下是正常视力,相当于国际标准视力1.0。裸眼视力5.0一般只可表示视力是否正常,无法直接诊断患者是否存在眼部疾病,如结膜炎、青光眼等。 裸眼视力5.0是通过视力检查得到的结果,视力检查一般通过视力表进行,常见的有E字表,通常让患者站在距离视力表2.5米或者5米的位置,从上到下依次读出视标到看不清楚为止,最后一行可看清楚的视标对应的视力即为裸眼视力。视力检查时一般以5.0为界限,裸眼视力低于5.0说明可能存在近视、远视、散光等屈光不正,如果裸眼视力等于或高于5.0,说明视力正常,因此裸眼视力为5.0属于正常状态。视力检查属于眼科的基本检查方法,可以协助诊断眼部疾病或者屈光不正。如果是由于眼睛疾病导致视力下降,比如青光眼、白内障等,需要进一步检查,完善眼光、眼底检查等。 裸眼视力正常的患者平时需要注意用眼习惯,在工作或学习30-45分钟后建议休息5-10分钟,不可以长期近距离的看书、手机、电脑等。每天需要保证睡眠,避免熬夜,建议多进行户外活动使眼睛放松,可预防近视或者缓解近视进展。
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2023-12-23
眼珠子上有个白点是怎么回事
陈晓勇
主任医师
眼科
眼珠子在医学上称为眼球,如果是眼球上有个白点,常见于翼状胬肉、角膜炎、角膜白斑等因素,都能引起角膜由无色透明变成白色。如果白色眼球也有个白点,可能是泡性角膜炎,以及中年人和老年人由于长期用眼,导致睑裂部位出现睑裂斑,也可以显示在眼珠子上有个白点。 1、翼状胬肉: 是一种向角膜表面生长、与结膜相连的纤维血管样组织,有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降,会出现眼珠子上有个白点,进展期胬肉充血、肥厚,静止期胬肉色灰白、较薄且呈膜状。胬肉小而静止时一般不需治疗,尽可能减少风沙、阳光等刺激等,若出现侵及瞳孔区、影响视力等情况需要进行手术; 2、角膜炎: 某种致病性较弱的细菌感染,也有无明显诱因而发病的情况。早期在角膜任一部位出现灰白色浸润点,患者自述眼珠子上有个白点,眼部有异物感,以及轻度畏光、流泪、眼痛等刺激症状。遵医嘱使用抗生素眼药水或眼膏较为有效,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏等; 3、角膜白斑: 由于遗传或受到外伤后留下的后遗症,眼珠子上有个白点,可能是角膜白斑,可造成继发性青光眼,可遵医嘱采用抗生素控制感染,如莫西沙星或加替沙星眼用凝胶等,必要时进行手术治疗; 4、泡性角膜炎: 位于角膜缘的疱疹结节,呈灰白色三角形或圆形的小结节,患者可自述眼珠子上有个白点,周围球结膜局限性充血,可遵医嘱局部应用滴眼用利福平滴、氟米龙滴眼液等进行治疗。
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2023-12-22
裸眼视力4.9是近视多少度
陈晓勇
主任医师
眼科
单凭裸眼视力4.9无法判断近视度数,裸眼视力和近视的度数,不能够通过简单的公式去计算或者是推测,因为近视度数受多种因素的影响,应该到医院等专业机构进行近视度数检测,以确定裸眼视力4.9的近视度数。 患者的近视度数通常与远视、散光等因素有关,单纯裸眼视力4.9,且没有散光、远视等情况的患者,与伴随散光等情况的裸眼视力4.9的患者,通常近视度数存在差异。此外,由于个人的调节能力不同,可能需要不同的近视度数进行矫正视力,因此单凭裸眼视力4.9无法判断近视度数。 裸眼视力4.9属于轻度视力下降,可能与长时间看手机等有关,应避免长时间看手机、电脑,保持良好的用眼习惯,每用眼30-40分钟可以远眺一会,或者坚持做眼保健操,以防止视力进一步加深,必要时通过戴眼镜等方法矫正视力。
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2023-12-15
眼角膜脱落严重吗
陈晓勇
主任医师
眼科
眼角膜脱落通常指的是眼角膜上皮脱落,一般不算严重,但患者可能会比较难受。眼角膜上皮有比较强的再生能力,一般再生的时间是48-72h,因此如果患者眼角膜上皮脱落的范围不大,没有严重外伤等因素的干扰,在使用促进恢复的药物之后,一般可以较快恢复。 如果患者存在严重的外伤,导致眼角膜上皮脱落,且脱落范围较大或者损伤程度较深,则可能需要实施角膜脱落缝合术,以帮助眼角膜上皮尽快恢复。这种情况通常也不会影响患者的视力,一般也不属于比较严重的情况。患者可在医生的指导下使用促进上皮恢复的药物,以促进眼角膜上皮的尽快恢复。同时,患者需要积极治疗导致眼角膜脱落的病因,以防止眼角膜上皮脱落的反复发生。 临床上还会碰到一种情况,叫做视网膜脱落,与眼角膜上皮脱落完全不同。视网膜脱落是一种比较严重的疾病,会影响视力,需要及时进行治疗,因此要注意将两者进行区分,千万不能把视网膜脱落误认为角膜上皮脱落。
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2023-12-10
飞蚊症多久会瞎
陈晓勇
主任医师
眼科
飞蚊症是否会导致患者变瞎,即失明,通常需要根据具体情况进行分析。一般飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症,生理性飞蚊症通常在近视患者或者老年人中比较常见,而病理性飞蚊症通常在眼部损伤或者视网膜脱落等眼部疾病的患者中比较常见。 1、生理性飞蚊症: 如果近视患者长时间用眼,导致眼部疲劳,可能出现有小黑影在眼前晃动,此时患者停止用眼,进行眼保健操,或者热敷等方式放松眼部,缓解视力疲劳,可能使飞蚊症得到缓解,甚至消失。此外,老年人由于眼内组织老化,可能出现飞蚊症,此类情况通常不伴随有眼部疾病,不会影响眼部健康,通常不会导致患者失明; 2、病理性飞蚊症: 病理性飞蚊症通常由外伤、视网膜脱落、视网膜裂孔、玻璃体腔出血,以及高血压、高血糖引起的眼内血管并发症导致,通常患者在眼部出现损伤,或者疾病时突然出现,症状比较重,如果患者没有及时处理损伤,或者没有积极治疗原发病,可能导致失明。 生理性飞蚊症如果比较严重,患者可以在医生的指导下服用卵磷脂络合碘等药物缓解症状,同时也可以服用叶黄素等营养眼部的药物。因视网膜脱落导致飞蚊症的患者应进行手术治疗,对于糖尿病等疾病引起的飞蚊症,患者应积极控制原发疾病,以缓解飞蚊症。
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2023-12-02
眼睛干涩胀痛是什么原因导致的
陈晓勇
主任医师
眼科
造成眼睛干涩、胀痛的原因较多,例如视疲劳等生理性原因,以及干眼症、视频终端综合征、角膜软化症、干燥综合征等病理性原因,都可以出现眼睛干涩、胀痛的症状,建议到眼科就诊,在医生指导下进行治疗。 一、生理性原因: 1、视疲劳: 由于用眼过度,例如高强度工作或学习等,或是长时间看手机、电脑等电子产品,继而导致视疲劳,则可能会出现眼睛干涩、胀痛的症状; 2、其他原因: 由于流泪较多或者是长期处于风沙、空气干燥的环境中,可导致眼泪过度蒸发或损失,出现眼睛干涩、胀痛的症状,同时还可能会伴有眼皮肿胀、眼内有血丝等症状。 二、病理性原因: 1、干眼症: 患者由于年龄、疾病、药物等因素导致泪液分泌不足、蒸发过多或泪液中成分异常,就会出现眼睛干涩症状,用眼时间较长者则可能会同时出现眼睛胀痛的感觉,同时还可能伴随畏光、短暂视力模糊等表现; 2、视频终端综合征: 由于患者近距离注视荧光屏的时间较长,电脑荧光屏发出的紫外线、红外线对患者眼睛产生强烈的刺激,可能会使眼睛出现干涩、胀痛,同时患者可能会出现头痛、头晕、恶心、失眠、脱发等症状; 3、角膜软化症: 由于缺乏维生素A导致,此时会引起结膜、角膜上皮变质,造成结膜、角膜干燥、坏死甚至破溃,患者可表现为眼睛干涩,长期眼睛干涩者可同时出现眼睛胀痛的症状; 4、干燥综合征: 泪腺、唾液腺等外分泌腺体受到自身免疫系统攻击时,会出现腺体分泌异常,可表现为相应部位腺体的分泌量减少,泪腺损伤的患者会出现眼睛干涩、胀痛或有异物感、少泪等症状。 患者在日常生活中应注意保持正确的用眼姿势,出现眼睛干涩、胀痛的感觉时应放松眼睛,可通过热敷、按摩等方法来缓解不适症状。如果眼睛干涩、胀痛的症状持续存在,不能得到有效缓解,应及时前往医院就医,明确病因后治疗。
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2023-11-30