妇科科室相关科普
吃了孕酮片十天还没来月经咋办
雷华江
副主任医师
妇科
吃了孕酮片十天还没来月经,多与用药时机、剂量、个人体质或潜在疾病相关,无需过度焦虑,核心应对方式是先观察等待、排查诱因,必要时就医检查确诊,用药及干预措施需严格遵医嘱。 1、继续观察等待: 孕酮片停药后,月经来潮时间存在个体差异,部分人群可能延迟至停药后10-14天。若无其他不适症状,可继续观察3-4天,期间保持规律作息,避免熬夜、过度劳累,减少情绪波动,为月经来潮创造稳定条件。 2、回顾用药细节: 仔细回顾孕酮片服用剂量、时长及用药时机,确认是否按医嘱规范服用,是否存在漏服、少服或服用时间不足的情况。剂量不足、服用时长不够,会影响孕激素对子宫内膜的作用,导致月经推迟,需及时记录用药情况,便于后续咨询医生。 3、排查怀孕可能: 若服用孕酮片期间有未避孕性生活,需排查怀孕可能。怀孕后体内孕激素水平升高,服用孕酮片不会引发子宫内膜脱落,进而导致月经不来,可通过早孕试纸检测,或就医进行血人绒毛膜促性腺激素检查,明确是否怀孕。 4、及时咨询开药医生: 观察等待后仍无月经来潮,或伴随腹痛、乳房胀痛持续不缓解等不适,需及时联系开药医生,告知用药情况及身体状态。医生会结合具体病情,判断是否需要调整用药剂量、更换药物,或安排进一步检查,不可擅自增减药量或停药。 5、配合医生完善检查: 遵医嘱进行相关检查,排查潜在疾病。若存在多囊卵巢综合征,会因激素分泌紊乱导致月经推迟,需结合激素六项检查确诊;若为子宫内膜过薄,孕酮片无法有效刺激内膜脱落,需通过妇科超声检查明确内膜厚度,针对性调整治疗方案。 吃了孕酮片十天还没来月经并非异常,无需盲目焦虑,重点是规范观察、排查诱因、遵医嘱干预。避免自行用药或调整方案,及时反馈身体状态,结合检查明确原因后针对性处理,才能有效促进月经恢复正常节律。 吃了孕酮片月经推迟需做哪些检查项目? 早孕检查: 优先进行早孕检查,包括早孕试纸检测和血人绒毛膜促性腺激素检查。血人绒毛膜促性腺激素检查灵敏度更高,可精准判断是否怀孕,排除怀孕因素对月经的影响,为后续干预提供基础,检查无需空腹,随时可进行。 妇科超声检查: 妇科超声检查可观察子宫内膜厚度、宫腔形态,判断子宫内膜是否达到脱落条件。若子宫内膜过薄,需排查是否存在宫腔粘连、卵巢功能异常等问题;若内膜厚度正常,可辅助医生判断月经来潮时间,为用药调整提供依据。 激素六项检查: 激素六项检查可检测雌激素、孕激素、睾酮、促黄体生成素等指标,明确内分泌是否紊乱。排查多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等疾病,此类疾病会影响孕激素作用发挥,导致月经推迟,检查需在空腹状态下进行,结果更准确。 甲状腺功能检查: 甲状腺功能异常也会影响内分泌节律,导致月经推迟,需进行甲状腺功能检查,检测促甲状腺激素、四碘甲状腺原氨酸等指标,排查甲状腺功能亢进或减退等问题。若存在异常,需先调理甲状腺功能,再干预月经推迟情况。
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2026-02-25
来月经肚子疼腰疼是什么原因
雷华江
副主任医师
妇科
来月经时肚子疼腰疼,多与经期生理变化相关,少数由妇科疾病或其他因素引发,疼痛程度与成因密切相关,生理性疼痛可通过护理缓解,病理性疼痛需就医确诊后遵医嘱干预。 1、前列腺素分泌增多: 月经来潮时,子宫内膜脱落会释放大量前列腺素,该物质会刺激子宫平滑肌强烈收缩,导致子宫缺血缺氧,引发肚子疼;同时前列腺素会扩散至腰部,刺激腰部肌肉痉挛,连带出现腰疼,这是经期最常见的生理成因。 2、子宫位置异常: 子宫过度前倾或后倾,会导致经期经血排出不畅,子宫为排出经血会增强收缩力度,过度收缩会引发肚子疼;同时子宫位置异常会牵拉腰部韧带,压迫腰部神经,进而出现腰疼,疼痛多随经血排出逐渐缓解。 3、盆腔充血: 经期盆腔会处于充血状态,充血会刺激盆腔周围组织和神经,引发下腹坠胀疼痛,同时充血会蔓延至腰部,导致腰部酸胀疼痛,这种不适多在经期第1-2天最明显,随经期推进逐渐减轻。 4、子宫内膜异位症: 子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外引发的疾病,经期异位内膜会随经血脱落出血,刺激周围组织引发剧烈肚子疼,同时病变可能累及盆腔韧带和腰骶部,导致腰疼,疼痛会持续加重且逐年明显。 5、子宫腺肌病: 子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引发的疾病,会导致子宫增大、肌层收缩异常,经期子宫过度收缩会引发剧烈肚子疼,同时增大的子宫会压迫腰部神经,牵拉腰部韧带,出现明显腰疼,还可能伴随经量增多。 6、慢性盆腔炎: 慢性盆腔炎是盆腔长期受到炎症刺激引发的疾病,经期盆腔充血会加重炎症反应,炎症刺激子宫和盆腔组织,引发肚子疼,同时炎症会累及腰骶部韧带和组织,导致腰疼,疼痛多伴随下腹坠胀、白带异常。 来月经时肚子疼腰疼需结合疼痛程度、持续时间及伴随症状综合判断,生理性疼痛无需过度担心,做好日常护理即可缓解;若疼痛剧烈、持续不缓解或伴随异常症状,需及时就医排查病理性成因,规范干预,避免延误病情。 来月经肚子疼腰疼的日常护理需注意哪些方面? 保暖护理: 做好腹部和腰部保暖,避免受凉加重疼痛,可使用热水袋热敷腹部和腰部,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。避免穿露脐装、露腰装,外出时做好防护,避免冷风直吹腹部和腰部,减少寒冷刺激。 饮食护理: 饮食以清淡、温热、易消化为主,多吃温热的流质或半流质食物,补充身体能量,同时温暖腹部。避免食用生冷、辛辣、坚硬的食物,此类食物会刺激子宫收缩,加重肚子疼腰疼症状,同时避免饮酒、喝咖啡和浓茶。 休息护理: 经期保证充足休息,减少活动量,避免过度劳累和剧烈运动,避免长时间站立、久坐,防止腰部负担加重。适当卧床休息,采取舒适的体位,可缓解腹部和腰部肌肉紧张,减轻疼痛不适,助力身体恢复。
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2026-02-25
更年期整晚几乎不睡?这里有解决办法!
徐艳娟
副主任医师
妇科
女性进入更年期时,常常由于激素水平明显下降而导致整晚不能睡觉、心慌气短、潮热多汗、阴道分泌物减少等一系列症状,当休息不好、整晚不能睡觉时,对日常生活就会造成很大影响。此时解决办法如下: 1、饮食太早:更年期主要是因为卵巢功能下降,卵巢分泌的雌激素就要在饮食上进行调整,比如多喝豆浆,适量喝蜂王浆,此外吃一些含有雌性激素的食物,如洋葱、花生酱等,以此缓解这些症状; 2、药物调整:如果通过食物调整并不能缓解症状,就要用药物进行调整,比如克龄蒙(戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装)、利维爱(替勃龙片)等。另外也可以用中药的方法进行调理,都能得到很好的解决。但是需要在医生指导下用药。
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2026-02-10
43岁更年期是否太早?了解这些,不再焦虑!
徐艳娟
副主任医师
妇科
43岁进入更年期并不早。临床定义女性年龄>40岁绝经,都属于正常现象,因为每个人的个体差异不同,而且月经初潮年龄也不同,因此女性的绝经年龄也不同,多数是在45-55岁进入更年期,但43岁进入更年期也属于正常现象,因此无需焦虑。 进入更年期时,会出现一些临床症状,比如失眠、情绪不稳定、月经紊乱、阴道分泌物减少、心慌、潮热、多汗等,还有人会表现为肌肉关节疼痛。女性一旦出现这些症状时,要及时就医检查,了解是否卵巢功能下降,进入更年期。
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2026-02-10
多囊为何做肛超?可以做阴超吗?医生来解答!
徐艳娟
副主任医师
妇科
多囊卵巢综合征的病人做肛超,主要是因为肛门直肠壁相对较薄,探头进去之后受到干扰较小,可以更清晰的了解盆腔内的情况。如果想做阴超,会有一定条件。 一是有急性炎症的情况下,不能做阴超,二是未婚、没有性生活史的情况下,也不能做阴超,因为会导致处女膜损伤,在今后可能造成误会,三是月经期时也不可以做阴超。因此临床上如果要更清楚的了解盆腔内的情况,有时需要做肛超进行检查。
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2026-02-10
深度解读双侧卵巢多囊样改变的含义,守护健康
徐艳娟
副主任医师
妇科
双侧卵巢发生多囊样改变通常指多囊卵巢综合征。正常情况下,每个月会有一个卵泡生长发育成熟,属于正常的排卵情况,当卵巢局部有多个卵泡生长,每个都长不大,达不到优势,此时往往就会导致一系列临床症状,这种多囊样改变会使子宫内膜在激素水平的刺激下出现增生。因此要对多囊卵巢综合征给予积极的治疗干预,才能守护健康。 因为子宫内膜如果持续在激素水平的刺激下增生,就可能会导致癌变。此外,多囊卵巢综合征在临床往往还会导致不孕不育,因此要根据具体情况给予不同的治疗。一旦发现这种疾病,需要配合医生给予系统治疗。
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2026-02-10
更年期必吃三样药吗?听听医生怎么讲的!
徐艳娟
副主任医师
妇科
更年期即女性卵巢功能开始下降,一直到绝经的这段时间。更年期时,每个人的个体差异不同,出现的症状程度也不相同,并非所有进入更年期的女性都一定要吃三种药物。如果更年期时的症状不明显、能够克服,则尽量不用药。如果无法耐受、特别难受,就需要马上找医生,在医生指导下用药、进行调理。 可以找中医,通过辨证施治、把脉、看舌苔来进行调理。而西医在临床上可以经过检查,在没有禁忌证的情况下,也可以开一些药,临床常用的如利维爱(替勃龙片)、克龄蒙(戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装)、莉芙敏片等,都能缓解相应的临床症状。因此不是必须吃的,要吃也要听从医生医嘱,在医生指导下用药。
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2026-02-10
雌激素可以随便吃吗?医生来解答!
徐艳娟
副主任医师
妇科
雌激素不可以随便吃。因为雌激素在临床上用药是有一定指征的,当雌激素不足导致不孕不育,或者雌激素不足导致子宫内膜薄,引起月经量减少的情况下,可以在医生指导下补充雌激素。一般临床现在用的是补佳乐(戊酸雌二醇片),医生严格按照指征来给予服用。 医生会问患者有没有高血压病史、糖尿病病史、血栓倾向、乳房疾病,是否做过宫颈癌筛查,近期有没有做过B超检查,子宫内膜厚不厚等,这些都没有问题的情况下才可以应用雌激素进行治疗,所以雌激素一定不是随便吃的。
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2026-02-10
还在问:雌激素是什么原因造成的?看这里秒懂
徐艳娟
副主任医师
妇科
雌激素是什么原因造成的,也就是雌激素是哪里来的。卵巢是女性重要的性腺器官,卵巢的主要功能是定期的周期性分泌雌激素和孕激素,刺激子宫内膜脱落、增生、来月经。 另一方面,雌激素还来源于皮下脂肪,比较胖的女性皮下脂肪相对比较厚,这种女性通常在临床上进入更年期的时候,更年期症状有可能会相对比较轻,因为皮下脂肪比较多,还在分泌雌激素以供身体所需。
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2026-02-10
月经不调,如何判断是否怀孕?专业人士揭秘!
徐艳娟
副主任医师
妇科
当月经不调的时候,这种情况在临床上也是会怀孕的。如果是怀孕的情况下,有可能会出现比如原来是45天来一次月经,现在到55天还没有来月经。如果出现下列情况,就有可能是怀孕: 1、乳房局部轻微胀痛:用手触摸的时候,乳房局部是比较柔软的; 2、对异味比较敏感:比如油烟味、油漆味、烟味,闻到后有点反胃、不爽; 3、阴道分泌物出现增多:这种分泌物增多主要是怀孕后雌激素出现明显增加,孕激素也增加,导致分泌物出现增多。 这种分泌物的颜色、性状、气味都和以往没有区别,只是量上的增多,所以当出现这些情况的时候,就有可能是怀孕,建议尽早做早早孕检测。
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2026-02-10