徐蒙的科普
布洛芬能退烧吗
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
布洛芬可以退热,是临床常用的解热镇痛药。布洛芬和其它的退热药一样,都属于非甾体类解热镇痛药,其它还包括扑热息痛,即乙酰氨基酚、阿司匹林、乐松、布洛芬等。布洛芬在临床当中除了用于各种疼痛以外,其退热的效果也非常好。一般认为38.5℃以上给予1片布洛芬,2次服用间隔约6-8小时,因为这一类的退热药有一定的副作用,不能吃的太频繁,否则会对凝血、胃黏膜造成损伤,有些还会造成肝肾功能的损伤。另外,并不是所有的发热都需要用退热药,可以采取物理降温辅助的退热。
14.66万
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2023-12-31
女士吃结核药的副作用
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
女士服用结核药与男性服用结核药副作用是相同的,无论性别年龄,服用结核药的副作用都是相同的。结核药最常见的是四种,有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,因为结核杆菌是一种胞内菌,很难杀,所以它是用四联的标准疗法,要长期吃,一般这四联标准疗法需吃2个月,然后利福平和异烟肼可能要维持半年,1年,甚至2年,根据情况如果要遇到耐药,还有要启动二线药,三线药等。所以抗结核药最主要的药就是异烟肼和利福平,主要的副作用就是对肝脏有损害,能引起药物性肝损害。所以应用抗结核药前,一般都要给患者查肝功、肾功这些生化检查,评估患者的肝脏能不能接受抗结核药的联合应用。因此抗结核药的最大的副作用就是肝脏的损害,如果遇到肝脏损害,要及时的减药,或者是加上保肝药,以免影响抗结核的疗效。
10.68万
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2023-12-27
发烧出汗后多久能洗澡
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
发烧可以洗澡,洗澡不是发烧禁忌症,但是一定要注意技巧。如果发烧汗出时大汗淋漓时洗澡,有一定危险性,处理方式不对,汗停后再洗澡。 所谓发烧不能洗澡,最怕是洗完澡后没有及时捂盖,造成再次受凉,会引起病情反复,所以发烧后汗结出结束后洗澡完全可以,至于多长时间,看汗收快和慢。 如果发烧汗出后很快汗结束,可以洗澡; 如果发烧出汗后持续一直有汗,汗完全停当后去洗澡,根据汗出情况而定,没有刻板时间到底多长时间能够洗澡,反正发烧是可以洗澡,但是发烧洗澡要注意方式。
10.11万
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2023-12-23
人得狂犬病的前兆
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
人被狗咬了以后,并不是所有的人都会得狂犬病,取决于很多因素,如暴露部位、暴露深度、免疫状态,以及是否及时接种狂犬病疫苗等。一般Ⅲ级暴露感染狂犬病可能性就很大。狂犬病毒感染以后有一个潜伏期,没有慢性症状,但不过病人暴露与狂犬病毒以后会有发低热;局部咬伤部位貌似愈合,但是遗留红肿、蚁走感、局部发痒等,这些预示很可能狂犬病毒在局部有残留,随病情进展狂犬病毒可逐渐向周围肌肉、神经组织发展。
11.97万
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2023-12-23
甲流是什么病
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
甲流是由甲型流感病毒引起的流行性感冒,是上呼吸道感染当中最常见的病毒感染,多发于秋冬季节。 流感当中分甲型、乙型、丙型,其中以甲型最多,最容易变异。因此甲型包括多种分型,比如甲型H1N1型、H3N2型、H7N9型等。常见的季节性流感多见于是甲型H3N2型和H1N1型。 禽流感其实也是属于甲型流感病毒,是高致病性禽流感,包括H7N9型,H5N1型等,鉴别要做核酸检测,其治疗也有所区别。
13.31万
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2023-12-15
感冒不发烧怎么治疗
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
感冒俗称上呼吸道感染,有各种各样的症状。患者可能有卡他症状,比如流鼻涕、流眼泪、嗓子疼、喉咙痒、全身乏力等,可以用解热镇痛药。现在市售的很多复方制剂都可以应用,有些中成药也可以尝试。感冒不发热往往预示着感染不严重,此时休息非常重要,需要多饮水,注意饮食清淡。但是如果咳嗽加重,但持续不发热,有黄痰或者胸闷憋气,一定要及时就诊。因为这些病人往往是机体无法排热,可能合并有严重的疾病,所以要及时到医院就诊。
10.10万
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2023-12-14
发烧可以吃水果吗
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
发烧可以吃水果,但也不是绝对。发烧有时会造成胃肠道反应,如胃肠型感冒发烧胃反得很厉害,这时要是比较凉的、比较冷的水果,对胃有刺激容易造成呕吐。如果发烧没有这些胃肠道反应,理论上多多益善。如吃西瓜,多吃含维生素C的水果对发烧有利,对感冒的病毒去除也有利。水果往往含有大量水分和维生素C,对感冒发烧尤其对病毒性感冒发烧有辅助作用,应该多多益善。如果病人吐得很厉害或往上反得很厉害,应该少吃水果,尤其是从冰箱里拿出来的水果不要吃太多。发烧吃水果也要辨证来看,不要盲目的否定和肯定。 发烧吃西瓜、香蕉、梨都没问题,除非发烧引起胃肠道剧烈呕吐,不要吃冰西瓜,不要吃冰镇梨,适当的梨还有清热解毒化痰的作用。葡萄含维生素特别多,理论上对感冒发烧有利。每种水果的性状都不太一样,一般水果都属于清热解毒类食物,应该可以吃。
9.97万
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2023-12-12
发烧捂汗有用吗
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
捂汗是有用的,因为汗出烧退。汗出时带走机体很多热量,体温会下来。事实上用降烧药是通过发汗机制,解表发汗桂枝汤、麻黄汤,通过发汗导致烧退。但是如果病人体温已经非常高,再捂汗是错误的。发烧39℃以下,有寒冷情况可以适当多穿一点,吃点退烧药能退烧。但是如果病人39℃以上,完全是闭汗,甚至于40℃时,再大被子盖全身捂着,反而危险,不利于烧减退。如果病人高烧不能捂被子,高烧应该把衣服尽量少穿,让皮肤和空气接触,有利于皮肤散热,是真正处理方式。 产后很多人坐月子,但是如果感冒或者乳腺炎发烧后,这个时候高烧是不能捂被子的,正好相反,应该打开,只能发烧初期体温不是很高的时候,可以适当的多穿一点,等到高烧的时候一定要打开,那才是正确的处理方式。
13.08万
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2023-12-11
血清淀粉样蛋白A高怎么办
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
血清淀粉酶升高,见于胰腺炎或者腮腺炎,要具体情况具体分析。如果诊断是急性胰腺炎,要及时抗菌素治疗,急性坏死性胰腺炎有时会危及生命。如果急性淀粉酶升高,由腮腺病毒导致,要注意是有传染性。腮腺炎肿胀部位敷清热解毒药,吃点流食,给予对症处理,解热镇痛会自愈。如果是胰腺炎,必须积极抗炎治疗,否则会造成急性凶险的疾病,危及生命。 当患者发烧、肚子疼或者腮腺肿大时,临床检测血清淀粉酶,有时要查尿淀粉酶、血脂肪酶判定是否胰腺、腮腺受到损害。血清淀粉酶升高指急性胰腺炎或者急性腮腺炎,如果症状非常明显,左上腹有压痛,B超显示胰腺肿大,血清淀粉酶、血尿淀粉酶高度升高怀疑是不是急性坏死性胰腺炎,需要及时抗炎治疗,否则非常凶险。 急性腮腺炎感染,血清淀粉酶会升高,尿淀粉酶同时也升高,但是脂肪酶这时是阴性,鉴别血清淀粉酶升高同时到底是胰腺炎还是腮腺炎。如果腮腺炎判定是病毒性腮腺炎、细菌性腮腺炎、腮腺导管堵塞,糖尿病后合并腮腺肿大导致腮腺炎,所以血清淀粉酶升高要根据具体情况具体分析。
11.08万
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2023-12-09
手术后发烧怎样降下来
徐蒙
副主任医师
感染疾病科
手术后发烧也得具体情况具体分析,一般术后发热属于正常吸收热,手术越大吸收热可能越明显。但术后发烧只要不感染的情况下,发烧一般在38℃以下,不需要处理或对症处理就行。要是发烧以后全身酸痛、骨节疼痛,就用物理降温,吃退烧药就可以。但发烧如果是由于感染引起,手术后并发感染,就要找感染部位、找致病菌,是细菌感染还是病毒感染,感染里面有没有脓液,引流是不是通畅,因为手术以后往往有很多死腔在里面,引流不畅会引起很多细菌感染。这种细菌是阳性菌、阴性菌、耐药菌、非耐药菌。如果手术以后发烧确实是很棘手的问题,但没有任何感染,正常的吸收热发烧属于正常范围,不需要治疗,也不需要特殊处理。但手术以后合并感染的发烧是非常复杂的问题,一定要搞清原因,去除病因才能治愈疾病。
11.08万
154
2023-12-07