儿科科室相关科普
抽动症最佳治愈期
王仕奎
主任医师
小儿内科
对于抽动症的最佳治愈期,一般为1-3个月,早期发现、早期诊断和早期干预是提高治疗效果、促进康复的关键。抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经发育障碍性疾病,以不自主的、突然的、快速的、重复的、无节律的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动为主要特征。 抽动症在发病初期症状相对较轻,此时进行干预往往能取得较好的效果。在抽动症初发阶段,可能只是偶尔出现眨眼、耸鼻、清嗓子等较为轻微的动作或发声抽动。如果此时家长和老师能够敏锐地察觉到这些异常表现,并及时带孩子去医院进行专业的评估和诊断,就为早期干预赢得了宝贵的时间。 儿童和青少年时期是神经系统发育的关键时期,也是抽动症治疗的黄金时期。在这个阶段,孩子的大脑具有较强的可塑性,采用心理行为治疗、药物治疗、康复训练等综合治疗方法,可以帮助孩子控制抽动症状,提高生活质量。 心理行为治疗包括认知行为疗法、放松训练、习惯逆转训练等,可以帮助孩子认识到抽动症状的本质,学会自我控制和应对技巧。药物治疗主要是针对症状较为严重的孩子,使用一些抗抽动药物来减轻症状;康复训练则可以通过运动疗法、感觉统合训练等方式,提高孩子的身体素质和神经系统的稳定性。 即使错过了儿童和青少年时期这个所谓的“最佳治愈期”,也并不意味着抽动症就无法治愈。对于成年抽动症患者,虽然治疗难度可能会相对较大,但通过积极治疗和自我管理,仍然可以有效地控制症状,提高生活质量。
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2024-10-15
小孩得手足口病会传染给大人吗
张海涛
副主任医师
儿内科
手足口病是由肠道病毒引起的一种传染性疾病,常见于儿童,特别是5岁以下的婴幼儿。这些病毒,如柯萨奇病毒和EV71病毒,主要通过飞沫、直接接触、间接接触、粪-口传播等方式传播。一般来说,手足口病小孩传染给大人的概率相对较低,但并不意味着大人就完全不会被传染。 手足口病的传播途径主要包括直接接触患者的唾液、粪便、疱疹液或呼吸道分泌物,以及通过污染的物体间接传播。大人的免疫系统相对成熟,抵抗力较强,且在日常生活中通常更注重个人卫生,如饭前便后洗手等,从而减少了手足口病小孩传染大人的风险。 需要注意,即使大人的免疫系统相对儿童更为成熟和强大,同样有可能被感染手足口病。尤其是那些免疫力较低的成年人,如长期过度劳累、患有慢性疾病、正在接受某些特殊治疗导致免疫功能受到抑制的人群等,此类人群感染手足口病的风险与其他人群相比,相对较高。 大人在照顾手足口病患儿时,也应佩戴手套,避免直接接触患儿的分泌物和排泄物。对于患儿使用过的餐具、玩具等物品也应及时清洗消毒,避免交叉感染。手足口病的患儿也应保持良好的作息习惯,适当锻炼,增强体质,减少感染风险。尽量避免儿童到人员密集、空气流通不畅的场所,如必须前往,要给儿童佩戴口罩。
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2024-10-15
打手足口疫苗会发烧吗
张海涛
副主任医师
儿内科
打手足口疫苗后可能会引起发烧,具体因个体差异而异,但大多数情况下属于正常的疫苗反应。大多数孩子在接种手足口疫苗后,由于疫苗刺激机体产生免疫反应,但免疫反应较为温和,不会出现明显的发烧症状,这是疫苗接种后的正常生理反应之一。部分孩子由于体质原因,对疫苗的免疫反应较弱,可能仅表现为轻微的局部红肿或疼痛,而不伴随发烧。 手足口疫苗属于灭活疫苗,接种后会刺激人体的细胞免疫,产生相应的抗体。在细胞免疫过程中,部分孩子可能会产生致热原,导致体温升高,出现发烧症状。这种发烧一般属于低热或中等热,且持续时间较短,通常不超过24小时。极少数情况下,孩子在接种手足口疫苗的同时,可能正处于其他疾病的潜伏期或前驱期,如感冒、上呼吸道感染等。此时出现的发烧症状可能与疫苗本身无关,而是由原有疾病引起。 接种后若不注意接种部位的卫生,或孩子本身属于过敏体质,可能会出现针眼处发炎感染的情况,从而导致发烧。这种情况下,发烧可能伴随局部红肿、疼痛等症状,且持续时间较长。 对于低热或中等热的孩子,家长可以采取物理降温措施,如贴退热贴、温水擦浴等,帮助孩子降低体温。如果孩子体温持续升高,超过38.5℃,或伴有明显不适,应及时就医。无论是否发烧,接种后都应密切观察孩子的身体状况,保证充足的休息和水分摄入,以促进身体康复。
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2024-10-15
宝宝囟门多久闭合是正常的
张海涛
副主任医师
儿内科
宝宝囟门的闭合时间是重要的生长发育指标,一般分为前囟门和后囟门两个区域。后囟门闭合时间一般在6-8周,前囟门闭合时间一般在12-18个月。 后囟门闭合时间: 后囟门通常在宝宝出生后不久就开始逐渐闭合,大多数宝宝在出生后6-8周内会完成闭合。这一时间范围是正常的生理现象,家长无需过度担心。尽管大多数宝宝在这个时间段内闭合后囟门,但存在一定的个体差异。如果宝宝的后囟门在出生后几个月内仍未完全闭合,且伴有其他异常症状,如头围异常增大或减小、生长发育迟缓等,应及时就医检查。 前囟门闭合时间: 前囟门是宝宝头顶部的一个较大间隙,其闭合时间相对较晚。大多数宝宝在出生后12-18个月内会完成前囟门的闭合。个别宝宝可能会稍早或稍晚一些,但只要在这个时间范围内波动,都属于正常情况。 如果宝宝的前囟门闭合时间过早,如早于6个月,或过晚,如超过2岁仍未闭合,且伴有其他异常症状,如头围异常、智力发育迟缓等,应及时就医检查,以排除是否存在疾病因素。 需要注意,某些疾病可能影响前囟门的闭合时间。患有脑积水的宝宝,颅内压增高会导致前囟门扩大且闭合延迟,而如果宝宝患有甲状腺功能减退症,也可能会影响骨骼和神经系统的发育,导致前囟门闭合延迟。因此,家长要关注宝宝囟门的闭合情况,如果囟门闭合时间明显异常,应及时带宝宝就医,查明原因并采取相应的治疗措施。
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2024-10-15
退烧后出汗要不要盖被子
王仕奎
主任医师
小儿内科
一般情况下,退烧(退热)后出汗不需要盖被子,应避免过度捂汗;但如果自觉发冷,可以适当盖被。如果出现异常出汗的情况,还应及时到医院就诊,听从专业医生的指导进行相应的治疗。 退热是机体通过调节体温中枢,使产热和散热过程恢复动态平衡的过程。在这个过程中,身体往往会通过出汗来散发多余的热量,从而达到降温的效果。 在退热出汗阶段,虽然身体在散热,但毛孔也处于扩张状态。此时盖被子容易影响散热,但是如果患者自己感觉冷,可以适当覆盖一些轻薄的被子或衣物是有必要的,以防止受凉。 但是,如果被子盖得过厚或过多,会阻碍汗液的蒸发,影响散热效果,甚至可能导致体温下降缓慢或再次升高。此外,过多被覆还可能引起出汗过多,导致身体虚脱或电解质紊乱。 在退热出汗时,应根据室内温度和个人感受来灵活调整被子的厚度。如果室内温度适中,且个人感觉不冷不热,可以适当减少被子的覆盖,以促进汗液的蒸发和散热。如果室内温度较低或个人感觉有些凉意,可以适当增加一些轻薄的被子或衣物来保暖。 同时,还需要注意及时补充水分和电解质,以免由于机体出汗导致过多水分流失,而出现脱水的情况。
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2024-10-15
孩子发烧物理降温方法,家长必看
张玉玲
主任医师
儿内科
🌺并不存在所谓的孩子发烧物理降温的最好办法。在孩子的成长过程中,发烧是家长们常遇到的棘手问题。面对孩子的高热,除了必要的药物治疗,物理降温也是不可或缺的一环。以下是一些有效的物理降温方法: ✅温水擦浴降温法:在孩子发烧时,可以使用温水擦拭其颈部、腋下和腹股沟等大血管分布的区域,这些部位血管丰富,有助于散热。每次擦浴的时间不宜过长,控制在20分钟以内,以免孩子着凉。 ✅合理调整穿着:确保孩子穿着适宜,选择轻薄、透气的衣物,避免过度包裹。这样可以帮助孩子体内的热量有效散发,避免体温进一步升高。 ✅室内环境控制:保持室内温度在适宜的范围内,大约在20-24℃。可以使用风扇或空调来帮助降低室内温度,但要注意避免风扇或空调直吹孩子,以免引起感冒。 ✅额头冰敷法:当孩子发烧时,可以用冷水浸湿的毛巾敷在孩子的额头上,或者使用冰袋外包一层毛巾,减轻发烧带来的不适。注意每隔10分钟更换一次,以免冰敷时间过长导致皮肤受损。 此外,我还整理了一些关于孩子发烧的注意事项和护理措施(详情观图)。任何物理降温措施都应在确保孩子舒适的前提下进行。如有必要,请及时联系医生,获取专业帮助。如果有疑问,可以在评论区留言。
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2024-10-15
小儿腹泻怎么办
李丽嫱
主任医师
儿科
小儿腹泻是常见的儿科问题,需要综合考虑对症治疗和对因治疗。孩子腹泻症状严重,持续时间长,或伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状,应及时带孩子到正规医院就诊,以免延误病情。 1、对症治疗: 补液:腹泻会导致体内水分和电解质的大量丢失,因此首要任务是补充口服补液盐(ORS),以纠正和预防脱水。家长应根据孩子的脱水程度,适量给予ORS,必要时可静脉补液。 止泻药物:在医生指导下,可使用止泻药物如蒙脱石散,该药物能保护胃肠道黏膜,吸附肠道内的毒素和多余水分,从而减轻腹泻症状。 肠道益生菌:补充肠道益生菌,有助于调节肠道菌群平衡,促进肠道功能的恢复。 2、对因治疗: 消化不良:消化不良时,体内可能缺乏足够的消化酶来分解食物中的复杂成分。这导致食物在肠道中不能被充分消化,进而引起肠道内容物的渗透性增加,使得水分不能被充分吸收,从而引起腹泻。可在医生指导下,可使用助消化药物缓解消化不良症状。 胃肠炎:胃肠炎常由这些微生物感染引起,如沙门氏菌、大肠杆菌等。这些病原体进入胃肠道后,会破坏肠道黏膜,导致肠道的通透性增加,进而引发腹泻。如确定为细菌感染性胃肠炎,需使用敏感抗生素进行抗感染治疗。 日常生活中,家长应确保孩子的饮食卫生,避免摄入不洁食物;减少油腻、难消化的食物摄入,多吃清淡、易消化的食物。注意孩子腹部的保暖,避免受凉加重腹泻症状。
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2024-10-15
宝宝拉肚子乳母能吃韭菜吗
李丽嫱
主任医师
儿科
宝宝拉肚子时,乳母一般不建议吃韭菜,因为虽然韭菜对乳母本身有一定益处,但可能对宝宝腹泻情况产生间接影响。 韭菜作为一种常见的蔬菜,含有丰富的胡萝卜素、维生素C以及钙、磷、铁等矿物质,对于乳母来说,适量食用可以补充营养,促进身体健康。但是,韭菜味道较辛辣,具有一定刺激性,如哺乳期大量吃韭菜,可能影响乳汁分泌,造成乳汁减少。对于已经拉肚子的宝宝来说,韭菜中的成分进入乳汁后,还可能会加重宝宝的肠道负担,不利于腹泻的恢复。 虽然韭菜本身并不直接导致宝宝拉肚子,但乳母的饮食确实与宝宝的健康密切相关。在宝宝拉肚子的情况下,乳母应该更加注意饮食的清淡和易消化,避免摄入过多油腻、辛辣或刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝的病情。 在日常生活中,乳母应多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和瘦肉等。乳母在哺乳前后应洗手,保持乳房和乳头的清洁,避免将细菌或病毒带入宝宝体内。 在宝宝拉肚子期间,乳母应根据宝宝的实际情况调整喂养方式和量,避免过度喂养或不足喂养。乳母应密切关注宝宝的腹泻情况,包括大便的次数、性状和颜色等,如有异常应及时就医。在就诊过程中,乳母应如实告知医生自己的饮食习惯和宝宝的喂养情况,以便医生做出更准确的诊断和治疗。
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2024-10-15
男孩性早熟症状,你注意到了吗?
张玉玲
主任医师
儿内科
🔔性早熟,特别是男孩的性早熟,是家长们需要关注的一个重要话题。性早熟不仅可能影响孩子的身体健康,还可能对其心理发展带来深远影响。 👦当男孩出现性早熟的时候,可能会出现这些症状: 🔹体毛变化:男孩会出现阴毛、腋毛的生长,甚至可能出现胡须,这是由于雄激素的作用导致的。 🔹身高快速增长:性早熟男孩的身高会比同龄孩子增长得快,但骨骼成熟加速可能导致骨骺过早闭合,影响最终身高。 🔹声音变化:喉结增大,声音变得低沉沙哑,这是由于声带发育和雄激素的影响。 🔹睾丸增大:这是男孩性早熟最常见的症状,表明青春期已经开始。由于促性腺激素的刺激,睾丸开始发育并增大。 🔹阴茎增长增粗:随着睾丸的发育,阴茎也会逐渐增长和增粗,这是正常的性发育过程。 🔹过早出现遗精:在性早熟的情况下,男孩可能会过早出现遗精现象,这通常与睾丸的过早发育有关。 此外,第二性征异常发育如喉结异常增大等,这些症状可能由内分泌失调或肿瘤等疾病引起。因此,家长应密切关注孩子的生长发育情况,一旦发现异常,应及时就医并遵医嘱进行相关检查和治疗。 💌今日份的分享就到这里啦,如果大家有其他的疑问或观点,可以在评论区留言!
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2024-10-15
孩子拉肚子才好能吃香蕉吗
李丽嫱
主任医师
儿科
孩子拉肚子刚好时,一般不建议立即吃香蕉。家长应谨慎选择食物,遵循医生的建议进行护理和康复,密切关注孩子的病情变化,如再次出现腹泻、腹痛等症状,应及时就医检查。 香蕉虽然富含营养,如维生素、矿物质和膳食纤维,对身体健康有益,但其性寒且含有较多的膳食纤维,这些特性在腹泻刚好的孩子身上可能产生不利影响。具体来说,香蕉的寒性可能刺激尚未完全恢复的胃肠黏膜,而大量的膳食纤维则可能促进肠道蠕动,两者共同作用可能导致孩子再次出现腹泻症状,不利于病情的稳定和恢复。 孩子在腹泻期间,胃肠功能已经受到一定程度的损害,需要一段时间来逐渐恢复正常。在这个过程中,饮食应以清淡、易消化为主,避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物的摄入,以免加重胃肠负担,影响恢复。 对于拉肚子刚好的孩子,家长应谨慎选择食物,避免过早添加香蕉等可能加重胃肠负担的食物。如果孩子有吃水果的需求,可以选择一些性质温和、易于消化的水果,如苹果(蒸熟后食用更佳),并控制食用量,以免过量摄入引起不适。 在孩子腹泻恢复期间,家长应合理安排孩子的饮食,以粥类、面条等易消化、营养丰富的食物为主,避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物的摄入。保持孩子的手部卫生,饭前便后洗手,避免病从口入。同时,注意餐具的清洁和消毒,防止交叉感染。
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2024-10-15