消化内科科室相关科普
蛋白质过敏
徐有青
主任医师
消化内科
蛋白质过敏原因包括遗传因素使过敏概率增加、婴幼儿肠道屏障功能不完善、免疫系统因感染或环境等因素失调,治疗有调整饮食、避免过敏原、药物治疗、谨慎用免疫疗法。 1、原因 遗传因素:如果家族中有过敏史,个体发生蛋白质过敏的概率会增加。基因可能影响免疫系统对蛋白质的识别和反应,使其更易将蛋白质视为外来的有害物质,引发过敏反应。 肠道屏障功能不完善:尤其是婴幼儿,肠道黏膜的屏障功能尚未完全成熟,一些蛋白质大分子可能未被充分分解就进入血液,刺激免疫系统产生抗体,导致过敏。 免疫系统异常:有些原因致使免疫系统失调,如感染、环境因素等,可能使免疫系统对原本无害的蛋白质产生过度反应,误将其当作抗原进行攻击,引发过敏症状。 2、治疗 调整饮食:若对部分食物蛋白过敏,可选择替代食物保证营养摄入,可适当补充益生菌,有助于调节肠道菌群,增强肠道屏障功能,改善过敏状况。 避免接触过敏原:明确过敏原后,严格避免食用含有该蛋白质的食物或接触相关物质。可通过查看食品标签等方式来甄别,减少过敏发作的机会。 药物治疗:在过敏发作期间,可使用抗组胺药物缓解症状,如皮肤瘙痒、皮疹、流涕等。对于严重过敏反应,如呼吸困难、过敏性休克等,可能需要使用肾上腺素等急救药物,药物的使用需谨遵医嘱。 免疫疗法:在专业医生指导下,对于部分患者可尝试特异性免疫治疗,逐渐增加过敏原剂量,使免疫系统适应,减轻过敏反应,但此方法有一定风险,需谨慎应用。 蛋白质过敏患者日常需注意严格规避已知过敏原,查看食品和用品成分表。保持饮食均衡,选合适的替代食物保证营养。适当补充益生菌。注意个人卫生和生活环境,避免感染等因素影响免疫系统,有不适及时就医。 蛋白质过敏的预后 对于轻度蛋白质过敏患者,若能及时准确地找出过敏原并严格避免接触,通过合理饮食调整保证营养均衡,补充益生菌以增强肠道功能,预后通常较好。随着身体的发育和免疫系统的成熟,部分婴幼儿患者可能会逐渐对某些蛋白质产生耐受性,过敏症状会减轻甚至消失。 若患者属于严重过敏体质,且反复接触过敏原,可能会频繁引发严重过敏反应,如过敏性休克等,这会对身体器官造成损害,影响预后。即使在积极治疗的情况下,也可能需要长期依赖药物来控制症状,且存在再次发作的风险,严重影响生活质量和健康状况。若没有遵循医嘱进行规范治疗,也可能导致病情反复,使预后变差。
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2024-12-12
直肠多发息肉严重吗
徐有青
主任医师
消化内科
直肠多发息肉严重程度受多因素影响,息肉性质看,良性的相对不严重,腺瘤性有癌变风险则较严重,小息肉影响小,大息肉易出血、梗阻更严重,数量方面,少则易处理、严重程度低,多则难度大、干扰大,需遵医嘱评估处理。 1、息肉性质 如果是炎性息肉或者增生性息肉,这类通常属于良性病变,在积极治疗消除炎症等诱因后,大多能好转,相对不算严重,对身体的长期影响较小。 但若是腺瘤性息肉,存在一定的癌变风险,尤其是绒毛状腺瘤,癌变概率相对更高,这种情况就比较严重,需要密切关注和及时处理。 2、息肉大小 较小的直肠多发息肉,比如直径在几毫米的,可能不会引起明显不适,对肠道功能影响也不大,严重程度偏低。 而息肉直径较大,超过1厘米甚至更大时,更容易出现出血、梗阻等情况,还可能增加癌变几率,意味着病情相对严重些。 3、数量多少 虽然是多发,但数量相对较少的情况下,处理起来相对容易,严重程度有限。 若息肉数量众多,布满直肠肠壁,不但增加了治疗难度,后续复发风险也较高,还可能对肠道正常功能产生较大干扰,严重程度比较高。 直肠多发息肉患者日常要注意适度运动,增强体质促进肠道蠕动。保持心情舒畅,避免不良情绪影响身体机能。注意腹部保暖,防止肠道受刺激。戒烟限酒,减少不良因素对肠道影响,严格遵医嘱做好各方面养护,守护肠道健康。 直肠多发息肉患者的日常注意事项 在饮食方面,要保持均衡且清淡,多摄入富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果以及全谷物等,有助于促进肠道蠕动,减少肠道内废物堆积,对肠道环境的改善有益,避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重肠道负担。 生活作息应当规律,保证充足的睡眠时间,让身体能充分休息,利于肠道功能的正常维持与恢复,要避免熬夜以及过度劳累,减少身体应激反应对肠道的不良影响。 需养成良好的排便习惯,定时排便,避免长时间憋便,防止大便干结,减少对直肠息肉的刺激,保持大便通畅,为肠道创造良好的内部环境,利于病情稳定。 要按照医嘱定期进行复查,密切关注息肉的变化情况,以便及时发现问题并采取相应的应对措施。
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2024-12-12
着凉拉肚子怎么办
徐有青
主任医师
消化内科
着凉拉肚子可综合多法治疗,饮食上选清淡易消化食物,多喝水,忌生冷等刺激性食物,腹部用热水袋等保暖,防烫伤,腹泻严重时遵医嘱服止泻药、补益生菌,通过这些举措综合运用,能较快缓解症状。 1、饮食调节 暂时选择清淡、易消化的食物,比如小米粥、软面条等,既能补充身体流失的能量和营养,又不会给肠道造成太大消化负担,利于肠道功能恢复。要避免食用生冷、油腻、辛辣以及刺激性食物,防止进一步刺激肠道,加重腹泻情况,注意多喝水,补充因腹泻丢失的水分,预防脱水。 2、腹部保暖 可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部,温度以感觉温热舒适为宜,通过热传递让腹部暖和起来,能有效缓解肠道因着凉引起的痉挛,减轻拉肚子的症状,每次热敷时间可保持在15-20分钟左右,也可贴上暖宝宝在腹部相应位置,但要注意避免直接接触皮肤,防止烫伤,这样同样有助于维持腹部的温暖状态,改善肠道不适。 3、药物治疗 若腹泻较严重,可遵医嘱服用止泻药物,能在肠道内形成一层保护膜,吸附肠道内的病菌及毒素,减少腹泻次数,还可适当补充肠道益生菌,调节肠道菌群平衡,增强肠道的抵抗力,促进肠道功能正常化,帮助缓解拉肚子症状。 预防着凉拉肚子,需要关注天气变化,适时增减衣物,尤其护住腹部。坚持适度锻炼,增强体质,提升身体抗寒能力。注意室内环境适宜,避免久处寒冷潮湿之地。养成良好卫生习惯,减少病菌感染风险,全方位守护肠道健康。 着凉拉肚子后患者的日常注意事项 在着装方面,要依据天气变化及时增添衣物,尤其注重腹部的保暖,如在气温较低时穿上厚一些的外套、系上围巾等,防止腹部着凉引发肠道不适,为肠道营造相对温暖稳定的外部环境。 日常饮食需保持规律,定时进餐,每餐不宜吃得过饱,避免暴饮暴食,让肠道能有条不紊地进行消化工作,维持良好的消化功能。长期坚持均衡饮食,保证各类营养物质合理摄入,提升身体整体抵抗力,减少肠道受外界因素影响而出现问题的几率。 生活作息也应规律有序,保证充足的睡眠时间,让身体各器官包括肠道都能得到充分休息和恢复,避免熬夜、过度劳累等情况,使身体处于健康且稳定的状态,助力肠道健康。
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2024-12-12
什么是胃肠感冒
徐有青
主任医师
消化内科
胃肠感冒是指由于病毒感染等原因导致的感冒,并出现以胃肠道症状为主的临床表现。这是一种特殊的感冒类型,与普通感冒相比,其主要区别在于病变累及胃肠道,引发了一系列消化系统的不适症状。 胃肠感冒的病因多样,主要包括病毒感染、饮食不当、气候变化、过度劳累和免疫力下降等因素。其中,病毒感染是最主要的原因,如轮状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、鼻病毒等,这些病毒会侵袭胃肠道,导致肠道炎症和功能紊乱。此外,饮食不当、气候变化、过度劳累和免疫力下降等因素也会降低身体抵抗力,使病毒更容易入侵,从而诱发胃肠感冒。 胃肠感冒的症状主要包括消化系统症状和全身症状。消化系统症状如呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、恶心、食欲不振等,是胃肠感冒最突出的表现。由于胃部受到病媒菌或其他毒性物质的刺激,会导致胃体肌肉收缩,从而将胃内容物排出体外,形成呕吐。 同时,肠道受到刺激后,分泌物大量增加,影响吸收功能,造成肠腔内的水分过多,加上肠蠕动增加,所以排出的大便多为稀便或水样便。全身症状如发热、肌肉酸软、头晕头痛、鼻塞、流涕等,与普通感冒症状相似,但程度可能较轻。 胃肠感冒的治疗主要以休息、补液、止泻、维持电解质平衡为主。患者需要多休息,减少体力消耗,增强机体抵抗力。对于呕吐、腹泻等症状,需要及时补液,以维持电解质平衡。腹泻严重者可服用止泻药物,对于发热等感冒症状,也应予以退热、物理降温等对症支持治疗。 胃肠感冒的日常注意事项 1、饮食调整: 在胃肠感冒期间,饮食应以清淡、易消化为主。初期可适量摄入流食,如稀粥、藕粉等,避免加重胃肠负担。随着病情好转,逐渐过渡到半流食和软食,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免刺激胃肠,影响康复。 2、注意个人卫生: 保持双手清洁,饭前便后及外出归来时及时洗手,防止细菌、病毒通过手口途径传播。同时,定期清洁家居环境,保持空气流通,减少病原体的滋生。 3、避免交叉感染: 胃肠感冒具有一定的传染性,患者应避免与易感人群密切接触,如儿童、老人及免疫力低下的个体。若家庭成员中有类似症状,应实行分餐制,减少交叉感染的风险。 4、适量补充水分: 除了通过补液盐溶液补充流失的水分和电解质外,还可适量饮用温开水,有助于稀释胃液,缓解胃部不适。但应避免饮用含糖饮料和碳酸饮料,以免加重胃肠负担。
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2024-12-12
胃病自测的5个征兆
肖军
主任医师
消化内科
并没有绝对的胃病自测的5个征兆,胃病常见的征兆包括 上腹部疼痛或不适、消化不良、反酸与烧心、食欲减退与体重下降、呕吐物与大便异常等 。这些症状虽非胃病特有,但频繁出现时应警惕胃部健康,及时就医检查。 上腹部疼痛或不适 通常位于上腹部正中或偏左的位置,可能表现为隐痛、钝痛、刺痛或烧灼感。疼痛可能阵发性出现,也可能持续存在。有时,疼痛还会放射到背部或胸部。 消化不良 通常表现为餐后饱胀感、早饱、嗳气(打嗝)、恶心、呕吐等。患者可能感到食物在胃内停留时间过长,不易被消化。 反酸与烧心 反酸是指胃酸倒流至食管,引起食管黏膜刺激,表现为胸骨后烧灼感或疼痛;烧心则是胃酸刺激食管下段引起的症状,通常发生在餐后或平卧时。患者可能感到食管内有酸水涌出,并伴有烧灼感或疼痛。 食欲减退与体重下降 表现为对食物的兴趣降低,食量减少。长期食欲减退可能导致体重下降,患者可能在没有刻意减肥或节食的情况下,体重逐渐减轻。 呕吐物与大便异常 呕吐物中可能含有血液或咖啡色物质,这通常是胃黏膜出血的迹象。大便可能呈黑色或柏油样,伴有恶臭,这是上消化道出血的典型表现。有时,患者还可能出现腹泻或便秘等症状。
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2024-12-12
吗丁啉治什么样的胃病
涂传涛
主任医师
消化科
吗丁啉的通用名称为多潘立酮,是一种促进胃肠道动力的药物, 主要用于治疗与胃肠道动力障碍相关的病症,例如消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等胃病 ,在使用时需要根据患者的具体情况和医生的指导合理使用。 消化不良 多潘立酮可以促进胃肠道的蠕动,有助于食物的消化和排空,从而缓解消化不良引起的上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐等症状。 胃食管反流病 多潘立酮可以增强食管下端括约肌的张力,减少胃酸和胆汁向食管内的反流,从而缓解胃食管反流病引起的口中有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感等症状,并促进反流性食管炎的黏膜愈合。 慢性胃炎 多潘立酮可以促进胃窦和十二指肠的运动,缓解慢性胃炎引起的各种症状。
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2024-12-12
食管癌后背疼位置图
涂传涛
主任医师
消化科
食管癌可能会导致后背疼痛,疼痛位置通常 在后背部正中的肩胛骨之间 ,可能表现为隐痛、钝痛、刺痛、绞痛等,有时会有烧灼感。 疼痛位置 食管大致位于脊柱前方,所以食管癌导致的后背痛往往是后背部正中的疼痛,大概在两侧肩胛骨之间,大致在第4-7胸椎对应的区域。 疼痛特点 食管癌导致的后背疼,可能表现为隐痛或者钝痛,有时会有烧灼感。在疾病后期,尤其是肿瘤侵犯脊柱时,疼痛较为剧烈,可能是持续性刺痛或者绞痛,患者可能会因为疼痛而难以忍受,身体活动也会受到限制。 疼痛原因 1、肿瘤压迫: 如果食管癌患者的病情比较严重,在疾病晚期时可能会对周围的组织造成一定的压迫,从而引起背部疼痛。 2、转移性病变: 随着疾病的进展,癌细胞可能会发生扩散和转移,例如出现脊柱转移时,也可导致背部剧烈疼痛。 注意事项 及时就医: 如果出现背部长时间持续的疼痛,应警惕食管癌或者其他疾病,并尽早去医院进行检查。 明确检查: 通过内镜检查、CT、MRI等检查,可以明确后背疼痛的原因。 综合治疗: 一旦明确诊断为食管癌,需要综合考虑患者的病情、身体状况和侵犯范围等因素,制定合适的治疗方案。常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
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2024-12-12
便秘吃哪种益生菌效果好
张继舜
副主任医师
消化内科
便秘是一种常见的消化系统问题,其症状包括排便困难、大便干燥等。在选择益生菌来缓解便秘时,可以考虑选择双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸梭菌、地衣芽孢杆菌,效果均比较好。 1、双歧杆菌: 双歧杆菌是一种广泛存在于人体肠道内的益生菌,对改善便秘有显著效果。可以通过与其他厌氧菌结合,保护肠道免受致病菌的侵袭,同时抑制肠道内有害菌的生长,调节消化道菌群平衡。双歧杆菌还能促进肠道蠕动,增加粪便的湿润度,从而缓解便秘症状。 2、乳酸杆菌: 乳酸杆菌是另一种常见的益生菌,可以在肠道内产生乳酸,提高肠道胃蛋白酶活性,抑制腐败菌的生长,保持肠道微生态平衡。乳酸杆菌还能促进胃肠道蠕动,改善由于胃肠道功能不佳引起的便秘症状。 3、酪酸梭菌 :酪酸梭菌进入肠道后可以生成丁酸,这种物质有助于促进肠道黏膜的修复,维持肠道内菌群的平衡。酪酸梭菌还能缓解肠道炎症,改善消化不良和胃肠道功能紊乱等引起的便秘症状。 4、地衣芽孢杆菌: 地衣芽孢杆菌在肠道内能迅速繁殖,促进有益菌的生长,同时拮抗有害菌的生长,调节肠道菌群失调的情况。其还具有预防和治疗肠道疾病的作用,能缓解便秘症状。 除了选择合适的益生菌外,便秘患者还应注意调整生活方式,如多喝水、多吃富含膳食纤维的食物(如芹菜、苹果等)、按时排便等。若便秘症状持续不减或加重,应及时前往正规医院就诊,进行相应检查和治疗。 服用益生菌的注意事项 益生菌的保存和冲服方式至关重要。益生菌需要低温保存,服用时要用温水冲服,温度最好在35℃或37℃以下,切不可用热水,以免破坏其活性。冲好的益生菌要及时服用,在空气中放置过久可能会失去活性。但应避免空腹服用,最好在餐后20分钟左右服用,有助于促进肠道蠕动。同时服用益生菌后应补充白开水,有助于其发挥作用。 益生菌不能与抗生素、吸附剂、铋剂等药物同时服用,如果病情需要不能停用抗生素,两种药物之间要间隔2-3小时服用。服用益生菌期间,还应避免咖啡、浓茶、辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响益生菌的效果。
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2024-12-12
蛔虫长什么样子的
张继舜
副主任医师
消化内科
蛔虫是一种常见的人体消化道寄生虫, 蛔虫成虫形似蚯蚓,长约20-35厘米 ,雌雄异体,一旦感染人体,可导致腹痛、恶心、呕吐等症状。 成虫形态 蛔虫成虫呈圆柱形,形似蚯蚓,活时呈粉红色或微黄色,死后则变为灰白色。 头部较尖细,尾部较钝圆,整体长度因寄生环境、营养状况及虫体发育阶段而异,一般长约20-35厘米,甚至可达40厘米以上。体表有细横纹和纵行线纹,这些线纹交叉成麻点状的小突起,称为乳突。头部有三个唇瓣,呈“品”字形排列,每个唇瓣上有细齿。 生殖特征 蛔虫的生殖系统发达,雌雄异体。雌虫较大,尾部尖直,产卵管粗短而弯曲。雄虫较小,尾部向腹面弯曲,有交合刺一对。 虫卵形态 受精卵呈宽椭圆形或圆形,卵壳较厚,有一层凹凸不平的蛋白质膜,常被宿主的胆汁染色为棕黄色。内部含有一个大而圆的受精卵细胞,两端与壳之间有新月形空隙。 蛔虫感染症状有哪些 1、消化道症状 腹痛: 这是最常见的症状,疼痛位置多在脐周,疼痛程度轻重不一,呈间歇性发作。这是因为蛔虫在肠道内活动,刺激肠壁神经末梢导致疼痛。 恶心、呕吐: 当蛔虫在肠道内聚集较多或者引起肠道梗阻等情况时,会出现恶心、呕吐的症状。呕吐物可能会含有蛔虫。 腹泻或便秘: 有的患者会出现大便次数增多、性状变稀的腹泻症状;也有的患者会出现排便困难、便秘的情况,这是由于蛔虫扰乱了肠道正常的蠕动节律。 2、全身症状 如果蛔虫感染长期没有得到治疗,会导致患者营养不良。因为蛔虫在肠道内会抢夺人体摄入的营养物质,使患者出现消瘦、面色发黄、贫血等症状。部分患者可能会出现精神萎靡、烦躁不安的情况。
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2024-12-11
肠炎疼的位置在哪里
张继舜
副主任医师
消化内科
肠炎可分为不同类型,每种类型的疼痛位置不同, 例如小肠炎,一般是脐周疼痛。左半结肠炎和乙状结肠炎,通常是左下腹疼痛,炎症性肠病克罗恩通常会导致右下腹疼痛,急性肠炎可能会导致全腹疼痛 。 脐周疼痛 多为小肠炎所致,表现为肠绞痛,可能伴有恶心、腹胀等症状。 左下腹疼痛 多由左半结肠炎症和乙状结肠炎症所致,患者还可能出现反复发作的腹泻、粘液脓血便等症状。 右下腹疼痛 多由炎症性肠病克罗恩所致,患者可能伴有消瘦等表现。 全腹疼痛 多是由急性肠炎导致,严重时可能出现阵发性疼痛,伴有腹泻、脱水、心率增快、面色苍白等症状。 怎么判断是否为肠炎 1、临床症状: 观察是否出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状,这些症状是肠炎的常见表现,尤其是腹泻和腹痛。 2、就医检查: 可以到消化内科就诊,通过血常规和粪便常规检查,判断是否存在感染或炎症,还可以配合CT或MRI检查,有助于观察肠道管壁炎症改变、病变部位及范围,为肠炎的诊断提供依据。
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2024-12-11