陈元良的科普
吸脂手术大概要多少钱?
陈元良
副主任医师
整形美容科
追求形体美是人们审美的大趋势,而吸脂是效果好,见效快,不易反弹,满意度高的理想塑形方式,受到许多人的追捧。   部分人比较关心吸脂手术的价格,今天我们一起分享一下。其实吸脂塑形的价格受多个因素影响。   首先是吸脂部位的多少。需要抽吸的部位越多,价格也就越高。另外,不同的医院、不同的专家在价格上也存在差异,正规的、公立医院价格一般受国家控制,制定更合理;经验丰富的权威专家亲自手术,价格也可能会高些。但不得不说,正规的医院及经验丰富的专家操作,对手术的安全性及效果也是更好的保障。   其次是吸脂量的多少。如果求美者脂肪过多,那么就需要遵循“少量多次”的原则,分次手术的话,手术费用也会增加。   上面所说的“少量”不仅指抽吸的脂肪量,还指抽吸的面积。如果吸脂面积过大,创伤面势必会比较大,手术风险自然也会增加。一般做吸脂时,腰部和腹部可以一块吸,但不建议腰腹部与大腿一块吸,因为这些部位需要抽吸的面积都相对较大,为了保证求美者的安全和健康,我们会规避这些不必要的风险。   天价吸脂不合理,但也不能“贪便宜”,医生的技术和经验才是首要考虑的因素。
5442
26
2023-11-12
吸脂越多越好?一定要避免过度吸脂!
陈元良
副主任医师
整形美容科
“陈医生,麻烦帮我多吸脂肪,我想再瘦点。”10个求美者中就有6个说过这句话。   大众总是有这样的观念:吸出的脂肪越多,效果越好。大家需要考虑一个后果——术后凹凸不平。   在吸脂手术中,过度吸脂常常会造成手术后皮肤凹凸不平,造成的缺陷是永久性的,术后很难矫正;在下腹部、大腿内侧等性敏感区过度吸脂,会导致性敏感度降低,对夫妻生活的和谐有些许影响。   另外,年轻女性腹部保持适量的脂肪组织是妊娠的先决条件,如果脂肪过少对女生怀孕生孩子会有点影响。   最重要的一点,脂肪抽吸的目的并不是最大限度地祛除皮下脂肪,而是塑造一个更美好的形体,让患者满意。   吸脂手术的效果主要决定于所保留的脂肪组织数量、质量和分布,只有保留了完整的皮下血管神经丛、皮肤回缩系统以及一定厚度的皮肤脂肪层,才能取得美观的效果。因此医生要根据术前的预计和术中的判断来决定吸脂量,在术中,也需要随时判断残留的脂肪厚度,知道什么时候停止抽吸脂肪,保留适宜的皮肤脂肪层,才是避免术后皮肤凹凸不平的关键,才能达到最佳的医源性皮肤回缩。   需要注意的是,吸脂术后会出现组织水肿、残留肿胀液等问题,皮肤脂肪层比正常状态稍厚,暂时会显得臃肿,术后两三个月,水肿消失,在弹力衣的作用下,皮肤回缩达到最大限度,此时就会呈现出最佳的形态效果。   如果因为过度吸脂出现了皮肤凹凸不平怎么办?可以在术后三个月恢复好饿之后,用维密脂雕超声溶脂技术将凹凸不平区域的脂肪乳化,让分布不均的脂肪团块变平整,或者注射自体脂肪颗粒填充凹陷,均可有效矫正畸形。如果是陈旧性的凹陷,可以通过以上方法改善。   与其考虑术后凹凸不平怎么办,还不如摆正自己的观念,不过度追求抽吸过多脂肪,找专业、经验在线的医生做手术。
4869
62
2023-11-11
吸脂加液体只吸3500c正常吗?
陈元良
副主任医师
整形美容科
吸脂加液体只吸3500c正常吗?   很多选择吸脂的求美者往往会受肥胖所累,会强烈要求尽可能多的抽吸脂肪,大家普遍认为:吸出的脂肪越多,塑形效果越好。   实际上,吸脂量与吸脂效果并不完全成正比。吸脂量主要与几个因素有关。    一、吸脂部位不同,吸脂量不同   不知道题主所说的3500c是腰腹环吸吸出的脂肪量,还是(腰腹+手臂之类)几个部位的总吸脂量。   吸脂量的多少,要根据求美者治疗的部位而定,单部位也有安全吸脂范围。一般情况下,下巴的吸脂量为70ml;手臂的吸脂量为200-300ml;小腿吸脂量为500-800ml;大腿吸脂量为1000-2000ml;腰腹吸脂量为2000-3000ml。   当然,具体吸脂量还要根据求美者的脂肪厚度来确定,如果求美者皮下脂肪比较多,脂肪掐起来比较厚的话,抽吸出来的脂肪也比较多;如果脂肪层不太厚的话,抽吸出的脂肪量也会少些。   比如我这位做马甲线吸脂的求美者,因为平时工作忙没时间运动,所以腰腹脂肪比较多,脂肪层较厚,最后脂肪+混合液共吸出了2800ml,没到3000ml,效果也不错,2个月后马甲线形状也比较明显,小姑娘对效果很满意。   再比如下面这位马甲线吸脂的患者,腰腹脂肪没有上一位多,才共吸出1100左右的脂肪+混合液,马甲线塑形效果也不错,恢复期也没有反弹。   实际上,决定形体最终形态的是所保留的脂肪组织及其所在的位置,而非所抽吸走的脂肪数量,就像吸脂可以雕塑出马甲线、腹肌形态一样。    二、医院资质不同,吸脂上限不同   这一点是非常重要的,跟个人的身体安全有关。根据国家卫生部的规定,不同的整形美容机构,吸脂量上限有所不同。   1、美容诊所吸脂量不能超过1000ml,也就是说美容诊所是不能做大腿吸脂和腰腹吸脂的,就算做了,因为有吸脂量的限制,效果估计也不明显,特别是脂肪易囤积的腰腹部;   2、门诊吸脂量需要控制在1000-2000内;   3、整形美容医院、整形专科医院和三甲医院吸脂量可以达到2000以上,但不能超过5000ml。   “吸脂量少=效果不好”的观点我也赞同,有些吸脂医生“初出茅庐”,可能比较保守,不敢多抽脂肪也是存在的,不过最终效果还是要看恢复好之后的状态,建议题主或者有这种情况的求美者期间保持愉快的心情,可以帮助恢复。   当然,也不能一味地追求吸脂量的多,还是要控制在安全范围内。   如果是是比较肥胖的人,吸脂量比较大的话,建议分次吸脂,保证手术安全的同时,也可以尽可能地避免皮肤松弛、凹凸不平这些问题,塑形紧身效果会比较好。
5192
34
2023-10-23
脂肪抽吸方法的选择
陈元良
副主任医师
整形美容科
脂肪抽吸术经过近30年的发展,其技术日趋完善。目前脂肪抽吸的方法除了经典的负压吸引脂肪抽吸术(SAL),还有常用的注射器法脂肪抽吸术(SL)、超声波脂肪抽吸术(UAL)、外源性超声波脂肪抽吸术(EUAL)、电子脂肪抽吸术(lipomodel)、低渗药物性脂肪溶解术(HPL)、自动往复式脂肪抽吸术(PAL)、激光辅助脂肪抽吸术、内窥镜辅助脂肪抽吸术等多种方法。   目前,激光辅助脂肪抽吸术、内窥镜辅助脂肪抽吸术与传统技术相比,其无明显优越性等原因,目前国外、国内很少有人使用。   负压吸引脂肪抽吸术(SAL),还有常用的注射器法脂肪抽吸术(SL)、超声波脂肪抽吸术(UAL)等几种方法,都有各自的独到之处。   负压吸引脂肪抽吸术(SAL)和注射器法脂肪抽吸术(SL)两者原理相同,操作技术也基本相似,随着肿胀技术的发明及引用于临床,使低负压吸引成为可能,电动法脂肪抽吸术也逐渐采用低负压以及小直径吸管,两者呈现一种互相借鉴、相互融合的趋势。   超声波脂肪抽吸术(UAL)由于其独特的优点,近年来日趋盛行,通过大量的临床观察,多数学者认为UAL并不能代替SAL,但是两者结合使脂肪抽吸更为安全有效,尤其在大容量脂肪抽吸以及纤维组织较多的部位,UAL的优势更为明显。   脂肪抽吸方法的选择,应根据各种脂肪抽吸方法的适用范围及术者对其掌握的熟练程度而定,只要能正确地选择和操作,均可取得较好的手术后效果。此外,术者应该熟知所采用的方法的不足之处,以避免严重并发症的发生。
5164
28
2023-09-18
吸脂可以吸多少脂肪?吸脂可以同时吸很多部位吗?
陈元良
副主任医师
整形美容科
决定形体最终形态的是所保留的脂肪组织及其所在的位置,而非所抽吸走的脂肪组织。   脂肪抽吸的目的并非最大限度地去除皮下脂肪,而是塑造一个更美好的形体,使患者满意。   脂肪抽吸的患者往往受肥胖所累甚久,因此,强烈要求尽可能多的多抽吸脂肪,而过度抽吸常造成手术后皮肤凹凸不平,极难矫正;在下腹部、大腿内侧等性敏感区,过度抽吸可造成型敏感度降低。   此外,年轻女性腹部保持适量的脂肪组织是妊娠的先决条件。   脂肪抽吸的手术后效果主要决定于所保留的组织的数量、质量及分布,如血管神经丛、皮肤支持带等的完整性。只有保留了完整的皮下血管神经丛、皮肤回缩系统(弹力纤维、皮下组织纤维隔等)以及一定厚度的皮肤脂肪层,才能取得美观的效果。   盲目的过度抽吸会损害上述组织,导致并发症。脂肪组织一经去除就不能复生,因此,过度抽吸造成的缺陷是永久性的,极难矫正。   脂肪抽吸时不能听从患者的要求,过度抽吸。医生应根据手术前的预计及手术中的判断来决定脂肪的抽吸量,保留适宜的皮肤脂肪层,以达到最佳的医源性皮肤回缩。   值得注意的是,手术结束时由于组织水肿、残留部分肿胀液,皮肤脂肪层厚于正常状态,形态可能仍显臃肿。手术后三个月,组织水肿消退、残留肿胀液及破碎的脂肪细胞成分被吸收,皮肤回缩也达到最大限度,此时的形体状态才是最终效果。   因此,手术医生应在手术中随时判断残余的脂肪厚度,知道何时停止抽吸,才是避免手术后并发症的关键。   若发现有因过度抽吸而出现凹陷的部位,应及时注射自体脂肪颗粒填充凹陷,即时自体脂肪颗粒注射移植存活率高,可有效矫正畸形。如果,手术当时未能及时发现,一旦形成陈旧性凹陷,则仅能靠自体脂肪移植矫正;如果形成广泛性凹凸不平,矫正起来十分困难。
3452
77
2023-07-08
关于吸脂手术有什么危害
陈元良
副主任医师
整形美容科
关于吸脂手术有什么危害   重新整理了一下关于"吸脂手术有什么危害"的资料,希望可以让更多人事先了解清楚吸脂手术的各种风险,不要"盲目"选择吸脂,更不要随意选择吸脂医生了。   首先要明白:是手术都会有风险。   "手术"的性质和个体差异决定了术后效果及并发症的发生风险,请认真阅读下面关于吸脂手术的风险,并且已经清楚可能出现的危害和对应的处理方法后,然后再决定进行手术。    一、手术效果预期问题   不知道是什么原因,现在流行什么容貌焦虑,容易让很多人冲动去做各种整形手术,不管什么改善手术,术前都要客观认识自身条件,合理化手术预期。   手术效果:手术前通常需要两次面对面沟通。   第一次,判断是否适合手术及可能达到的基本效果;   第二次,术前详谈手术具体细节方案。   在与医生充分有效沟通后,达成手术效果共识,也请您客观认识自身条件,合理化手术预期。    二、吸脂手术常见并发症   1、凹凸不平:是吸脂手术最常见的并发症,一般分为:   ①技术性不平;   ②瘢痕性不平;   ③松弛性不平。   医生可通过术前评估、术中措施、术后维护来预防及改善。   2、感染:大面积吸脂手术会显著打击人体免疫系统,请保证术后2周内的充分休息和均衡营养(高蛋白、维生素C、补铁)。   由于个人身体素质差异,若术后出现38度以上发热请及时联系医生,必要时需要进一步抗炎治疗。针眼切口请保持清洁干燥,若不慎出现红肿热痛引起局部炎症,需要及时对症处理。   3、淤青肿胀:   面部吸脂一般肿胀7-14天,面罩压迫可能导致眼鼻唇周水肿淤青,一般在2周左右消退。   填充区域一般在术后开始肿胀,有时会充血发硬,肿胀会导致形态不规则、不对称、不协调,7-10天逐渐消肿,术后1个月内吸收明显,形态趋于自然,3-6个月基本稳定。   身体吸脂区域一般在术后3-4天开始肿胀,7-14天达到高峰(如果出现少量积液可加强压迫等待自行吸收,或联系医生抽出),2周后才开始消肿,后腰膝盖脚踝消肿较慢(必要时需要加压),剩余浮肿会在2-3个月内慢慢消退,3-6个月基本稳定,请耐心等待最终效果。   4、感觉运动异常:吸脂手术区域早期会出现发痒、脱皮、刺痛、感觉麻木或减退的症状,由于皮下感觉神经恢复速度较慢,一般在3个月到半年左右会逐渐恢复,膝盖区恢复慢属正常。面吸过程中可能会有一过性麻药刺激导致的运动神经麻痹,口角歪斜、抬眉无力等症状一般在24小时到若干天缓解。   5、色素沉着:吸脂中保留足够的浅层脂肪厚度一般不会造成永久性色沉,但要求个别部位的极限吸脂(譬如大腿根内侧),有可能会造成术后局部皮肤色泽暗沉,一般半年到1年会改善,可使用护肤产品促进恢复。   一般面部吸脂填充的针眼痕迹1年后都会隐匿消退,身体针眼的色沉在半年内较明显,可在拆线后2周使用祛疤产品,1年后行激光治疗,不治疗一般情况下1-2年也会自行淡化。   6、瘢痕消长:无论是针眼还是手术过程中涉及到的皮下软组织,术后都会经历一段时间的瘢痕形成、硬化与软化过程,需要3-6个月左右。   这段时间可能出现针眼凸起、皮下组织质硬、延展性差、抻拉受限等现象,吸脂区域可引起动态凹凸不平或静态光影不平,通过一定时间的恢复(加热按摩)可自然消退。但也存在个别体质的瘢痕增生长期不缓解,造成较为明显的针眼瘢痕或皮下瘢痕形态,可能需要进一步后续治疗。   7、脂肪填充硬结:填充后的脂肪因短期缺少血运会有50%以上的吸收,脂肪吸收不全会发生组织液化、纤维化、钙化等病理转归,表现为"硬结"。只要是自体脂肪填充都有出现硬结的可能性(摸不到不代表没有"影像学精度"的硬结),无论丰胸、丰臀、丰面,单次填充量越大硬结出现几率越高,只是丰胸一般量较大、乳房皮肤较薄且经常触摸,硬结发生率的反馈也相较多。少数硬结并不影响身体健康,可不做处理也可后期穿刺取出。不能接受硬结的患者建议不要做自体脂肪填充类手术。   8、双侧不对称:除了脂肪层的薄厚差异,双侧肢体的骨骼、肌肉的先天和发育性限制、皮肤松垂程度不同均可致双侧不对称。譬如由于皮肤松垂度不同造成的双侧上臂粗细不一、骨盆倾斜造成的双侧腰线假胯不对称、肌肉惯用侧发达造成的双腿围度差异、胸廓及乳头不对称造成的双乳不对称等。由于吸脂填充只能通过改变脂肪层的薄厚来调整容积性不对称,术后只能改善但不能根本性纠正双侧不对称。   9、矫正不足或矫正过度可能:通常术前的充分沟通可以有效避免此类事件发生,但手术及术后恢复是一个复杂的过程,尤其大面积吸脂的加压不当、吸脂区和未吸脂区的过渡不良(尤见未吸脂区术后肥胖)、面胸臀部脂肪填充的不可控存活率,导致个别部位效果有可能与患者目标存在差距,一般在术后半年可以进行二次修复手术。   10、手术可能产生的伴随效果:由于自身条件限制,大腿根过胖的人吸脂后可能会出现臀线轻度外移(哪怕术中增加臀部容积或采用提升策略都难以全面避免或纠正臀部下垂),瘢痕完全软化后膝盖上方出现皮量堆积,皮量过大造成的大腿根内侧或副乳区域皮肤出现轻微皱褶等,以上需要根据自己实际情况斟酌手术收益代价的平衡。   11、严重并发症:任何手术都有出现极低概率严重并发症的风险,请正确认识。吸脂填充手术可能出现脂肪栓塞、坏死性筋膜炎等极低概率恶性并发症的风险,严重者甚至会危及生命。面部吸脂手术极低可能会出现面神经损伤导致永久性功能障碍。这些严重恶性并发症是科学数据统计下的极低概率事件,不代表"零"发生,但我们作为医生会始终提醒自己并警示医疗风险,如履薄冰,警钟长鸣。   以上为吸脂填充手术均可能出现的并发症,我们必须提前作出详细告知。   但是,并不是以上所有情况都会出现,如果万一出现了其中一种或多种,也请您不必担心,医生一定会第一时间尽全力采取措施补救与改善,也请您相信自己的医生。
3924
23
2023-06-06
吸脂手术对身体有伤害吗?
陈元良
副主任医师
整形美容科
一谈到吸脂手术,很多人首先想到的就是会不会有危险?   实话说,任何手术都会存在一定的风险,关键要看风险的大小。经过几十年的发展,目前吸脂术早已经是一种相当成熟的美容手术,手术风险大大降低,其创伤、出血、术后的并发症较以前已大大减少。   目前比较常用的是“多维立体吸脂法”——全新的分层吸脂技术。这种经过多次改良后的方法与其它传统抽脂方法相比,更适合东方人的身体,它的术式和理念与整形手术所追求的“高度精确”的要求相吻合,术后效果更加理想,在需要精细操作的小腿、上臂等部位也尤其适用。   它主要的优点是抽吸部位平整,创伤少,出血少。在技术操作上,除“深层脂肪”的抽吸外,同时也进行“浅层皮下脂肪”的抽吸,这样术后可以获得更佳的塑形效果。   只要到正规的整形外科医疗机构,选择具有资质的整形外科医生,严格按照术前准备、术中操作及术后处理,吸脂手术的安全可以保证的。
4938
1
2023-05-08
吸脂手术能减肥吗?为什么做了吸脂后体重没有轻?
陈元良
副主任医师
整形美容科
很多人把吸脂与减肥混为一谈。   事实上,吸脂与减肥完全是两个概念。减肥是针对体重超重而言的。而吸脂的主要作用是改善体形。如有些人全身体重并不超重,但局部的脂肪堆积影响美感,比如腰腹脂肪堆积的苹果形身材,或者是因此需要做抽脂手术。   有些姑娘发现自己吸了脂后体重却没有轻很多,这是怎么回事呢?   其实人体的重量主要是骨骼、肌肉、器官、脂肪组成,而相同重量的肌肉和脂肪,脂肪的体积往往是肌肉体积好几倍,所以就算抽吸出了很多脂肪,因为脂肪的重量较轻,体重不会有很明显的变化。   一个人每天消耗多少能量,摄取多少能量,要根据每个人的个体差异而定。如果摄取的能量与消耗的能量相等,那么就可以长期保持相对不变的体重。食欲较好而不爱运动的人,摄取的能量较消耗的能量多,那么多余的能量就会变成脂肪囤积起来。   因此不仅吸脂手术前要注意控制饮食,局部抽脂后也不能放肆地大吃大喝,以免脂肪细胞体积变大,出现复胖。
4411
72
2023-04-07
吸脂量有哪些硬性规定?
陈元良
副主任医师
整形美容科
根据《医疗美容项目分级管理目录》规定,脂肪抽吸术根据吸脂量的不同,划分不同等级的美容外科项目,且对应不同等级的医疗机构。具体划分如下:   1、吸脂量小于1000ml,属于美容外科一级项目;   2、1000ml≤吸脂量<2000ml为二级项目;   3、2000ml≤吸脂量<5000ml为三级项目。   而吸脂量所对应的美容外科项目也要进行分级管理。   1、可开展一级项目的机构。   (1)设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。   (2)设有医疗美容科的诊所。   2、可开展一级、二级项目的机构。   (1)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。   (2)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。   3、可开展一级、二级、三级项目的机构。   (1)美容医院。   4、可开展一级、二级、三级、四级项目的机构。   (1)三级整形外科医院。   (2)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
6737
66
2023-04-06
大腿环吸后,大腿根部皮肤凹凸不平是怎样回事?
陈元良
副主任医师
整形美容科
可能有些做了大腿环吸的患者发现,术后几天大腿根部凹凸不平的,于是就有点沮丧,怀疑手术是不是失败了。   大腿内侧根部有皮薄、弹性差的特点,如果吸脂不到位或者术后不注意护理,就容易出现凹凸不平、外形不满意等情况。所以今天就跟大家分享一下大腿环吸后常遇到的问题,以及怎么解决这些问题。   (一)由于肿胀液残留残留,前两天大腿内侧根部有可能出现软包,摸起来有液体流动,可以让护士协助将积液挤出,也可以自己在护士的指导下往针眼方向挤压皮肤,将积液挤出。   (二)术后早期,大腿内侧可能出现条状隆起、红肿,摸起来比未治疗区域软,这可能是积液未完全排出,加上塑身裤没有持续均匀加压所致。如果针眼为完全闭合,可以咨询过主治医生后,自己用手继续驱赶排出积液;如果针眼闭合了,需要尽早回院复诊,让医生协助将积液抽出来,加快皮肤贴合。不方便回院复诊的话,可以在大腿根部局部额外加压,促进积液吸收尽快愈合。   (三)短期内,大腿内侧会出现赘皮、褶皱的现象,这是正常的。大腿内侧皮肤弹性较差,需要时间和外力协助回缩,因此需要展平褶皱重新穿好塑身裤,持续均匀加压。关于塑身衣,有开档或者开档有拉链的款式,不过主要要选择大腿内侧严格贴服皮肤的,加压塑形效果更好。(不会选的话,面诊的时候可以问问医生该买哪种塑身衣。)   理想的塑形效果是医生和患者共同的目标,恢复过程中有任何问题要及时跟医生反馈,早发现早处理,才能有更满意的效果出现。
5928
74
2023-04-03