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吸脂可以吸多少脂肪?吸脂可以同时吸很多部位吗?

陈元良整形美容科副主任医师
广东药科大学附属第一医院三甲

  决定形体最终形态的是所保留的脂肪组织及其所在的位置,而非所抽吸走的脂肪组织。
  脂肪抽吸的目的并非最大限度地去除皮下脂肪,而是塑造一个更美好的形体,使患者满意。
  脂肪抽吸的患者往往受肥胖所累甚久,因此,强烈要求尽可能多的多抽吸脂肪,而过度抽吸常造成手术后皮肤凹凸不平,极难矫正;在下腹部、大腿内侧等性敏感区,过度抽吸可造成型敏感度降低。
  此外,年轻女性腹部保持适量的脂肪组织是妊娠的先决条件。
  脂肪抽吸的手术后效果主要决定于所保留的组织的数量、质量及分布,如血管神经丛、皮肤支持带等的完整性。只有保留了完整的皮下血管神经丛、皮肤回缩系统(弹力纤维、皮下组织纤维隔等)以及一定厚度的皮肤脂肪层,才能取得美观的效果。
  盲目的过度抽吸会损害上述组织,导致并发症。脂肪组织一经去除就不能复生,因此,过度抽吸造成的缺陷是永久性的,极难矫正。
  脂肪抽吸时不能听从患者的要求,过度抽吸。医生应根据手术前的预计及手术中的判断来决定脂肪的抽吸量,保留适宜的皮肤脂肪层,以达到最佳的医源性皮肤回缩。
  值得注意的是,手术结束时由于组织水肿、残留部分肿胀液,皮肤脂肪层厚于正常状态,形态可能仍显臃肿。手术后三个月,组织水肿消退、残留肿胀液及破碎的脂肪细胞成分被吸收,皮肤回缩也达到最大限度,此时的形体状态才是最终效果。
  因此,手术医生应在手术中随时判断残余的脂肪厚度,知道何时停止抽吸,才是避免手术后并发症的关键。
  若发现有因过度抽吸而出现凹陷的部位,应及时注射自体脂肪颗粒填充凹陷,即时自体脂肪颗粒注射移植存活率高,可有效矫正畸形。如果,手术当时未能及时发现,一旦形成陈旧性凹陷,则仅能靠自体脂肪移植矫正;如果形成广泛性凹凸不平,矫正起来十分困难。

2023-07-08
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