尾巴骨疼应该是骶尾部最常见的是骨膜发炎，附着在骶尾部这一阶段的肌肉牵拉骨膜发生无菌性炎症，不是细菌感染，而是非细菌感染炎症，可能在站立、坐位的时候都出现疼痛。 可以通过理疗用红外线、离子导入，使局部鼓膜炎症消除，不见效还可以通过局部打类似激素的药物抑制炎症发生，也可以口服非甾体类消炎止痛药，一段时间90%的病人通过保守治疗可以得到满意的效果。

夹板固定用于四肢骨折，比如手上的尺骨、桡骨、肱骨，长骨的骨折用夹板固定，脊柱比较特殊，是长阶段的，很难用夹板固定，可以用背夹克式，就像穿夹克一样去固定。哈罗架用来治疗颈椎骨折，固定时间比较长要等到骨折愈合，可能2-3个月然后再拆。胸椎骨折比较稳定可以用贝克斯支具，前后一夹的方式固定，病人下地的时候用上，需要在床上卧床休息3个月左右。腰椎骨折跟胸椎骨折有类似的处理，颈椎除了哈罗架，还有颈托，不同的颈托把颈椎固定住，不同位置可以选择不同的固定方法。

椎间盘手术主要涉及康复时间的问题。单纯椎间盘摘除或者没有做内固定，要求病人在1-3个月内休息为主，不要做完手术，若症状缓解，就马上工作。椎间盘手术后康复是很重要的事。 椎间盘突出是由于纤维环破裂，髓核出来了，做内镜下的椎间盘髓核摘除或者是开放髓核摘除，都没有对纤维环进行修复，只是把突出的椎间盘摘除了，纤维环需要修复的时间，要1-2个月形成疤痕组织。提倡病人在手术完3个月内不要参加重体力活动，做比较轻松的家务活防止复发，椎间盘复发最常见的就是在手术后1-3月。 做腰椎内固定的病人，椎间盘摘除比较彻底，里面又放了融合器，复发的几率相对单纯，摘除会少。人体是比较复杂的结构，稳定性不仅靠肌肉和骨头，还有肌肉组织，肌肉组织做剥离手术的修复时间需要4周。没做固定的手术，做功能锻炼、腰背肌功能锻炼、游泳，都可以帮助腰背肌肉恢复，使腰椎的稳定性得到提高。做了手术的病人，特别是内固定植骨融合的病人，尤其要注意饮食，还有接触的环境，国外特别强调烟对植骨融合影响非常大，做完手术的病人要戒烟。

老人脊柱骨折越来越多，社会发展医疗条件的改善，老年寿命越来越长，由于年龄大了骨的质量越来越下降，应该吃使骨骼坚强的、含钙成分比较高的食物，比如牛奶、钙片、虾皮，以及适当补充维生素。维生素D有利于预防骨质疏松，通常在吃钙片的同时加上维生素D类专门的药片。偏食对胃肠道的吸收有影响，胃肠道通过系统的饮食能够比较协调的去吸收，偏食会导致对钙的吸收、利用明显降低。单纯吃素食、青菜，对骨质量的提高没有太大帮助，需要均衡的营养，加上有目的的钙片还有维生素D。

脊柱侧弯的手术费用很难说，脊柱侧弯根据病情不同也会有不同的治疗费用。先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯，年龄不同、生长速度不同、固定节段也不同，导致内固定耗材使用量不一样，使用国产的、进口的会有不同的需要。脊柱侧弯是比较贵的手术，需要10-20万元的经费，更关键的问题就是对肌肉侧弯治疗手术方式的选择，如果选择适合方式固定到恰到好处的节段，既保留了功能，又使侧弯不加重，选择内固定节段对病人有非常重要的意义。

腰椎间盘突出非常常见，比较通俗的说就是坐骨神经痛，以前对椎间盘突出的认识主要还是靠临床表现，病人有腰痛、腿痛、脚麻的情况，不能够很好的诊断。现在随着科学发展，特别是CT的出现使疾病的定位非常明确，哪一个椎间盘突出、哪一节引起神经受压。目前科学对椎间盘突出的诊断基本上能够非常明确，治疗目标也非常准确，比以前具有更好的疗效。

尾骨突出的说法比较特殊，很少，摸骶尾部感觉特别突出，有几个原因： 1、比较瘦，摸出来比较异常； 2、先天性骶尾部发育异常； 3、骨折，尾骨在最下方不容易摸到，相对来说是突出的，只有通过X线可以看到尾骨骨折，很多肌肉附着在骨头上面，活动、走路、坐就会牵拉，在没愈合的时候运动会引起疼痛，需要静养，有条件可以通过手法复位，一般需要一段时间的休息才能够恢复。

经过多年影像方面的进步，对椎体不稳诊断越来越明确，认为相邻节段椎体之间的移位在正常位置，或者在过屈伸位超过3.5mm以及相邻椎节之间的角度大于11°，就认为是椎体不稳。椎体不稳不仅是影像学表现，更重要的是需要有症状学、人体不舒服的表现，主要表现在椎体不稳，影响周围神经组织、血管组织，造成压迫或者血管扭曲引起症状。如果没有引起症状，在临床上不会诊断颈椎不稳，只有影像学加上临床症状才会诊断颈椎不稳。

脊柱骨折脱位比较难说诱因，说脊柱骨折的原因比较明确，青壮年脊柱骨折主要原因是中、大暴力。比如跳水，头向下跳发生了颈椎骨折；高处坠落，建筑工人从高处坠落导致胸腰椎骨折；车祸，撞击后由于身体的运动不一样，向前出现骨折。老年人不一样，不需要很大的暴力，跟年龄有关系，可能摔跤之后屁股着地就出现了胸腰椎骨折；骨质疏松太厉害，打喷嚏、端盆水、提袋米出现腰痛，在床上不能转身、坐不起来，都可能是骨折。

临床、磁共振报告、CT报告，医生经常描述为腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出，骨科医生认为是椎间盘突出的不同类型，主要根据纤维环的关系。纤维环破裂，髓核突出、突破纤维环，叫椎间盘突出；纤维环只是内层破裂外层全在，椎间盘是膨隆状态，叫椎间盘膨出。膨出椎间盘的髓核包不到椎管，产生比较少的化学刺激，炎症的因素相对来说比较少，有可能产生非常直接的压迫。突出病人椎间盘髓核突破了纤维环和椎管相接触就会产生炎症反应，炎症反应比较严重，病人疼痛就比较明显。膨出跟突出都会对神经产生直接压迫，都需要处理。膨出椎间盘保守治疗的机会更多，突出椎间盘保守治疗相对来说会少一点，可能需要做微创手术或者开放手术。