颈椎病X光检查包括正侧位片、双斜位片、过伸过屈位片、张口位片，不同位置拍片所显示疾病意义不同，正侧位片可明确脊柱序列、脊柱生理曲度、椎体增生及椎间隙情况，椎间隙变窄需考虑是否椎间盘突出；双斜位片了解椎间孔情况；过伸过屈位片了解脊柱系列是否稳定，是否存在滑脱。张口位片了解上颈椎、寰枢关节是否出现全脱位或半脱位。

颈椎病起病初期症状较轻，多数患者不予重视，迁延日久疾病加重，严重者可压迫脊髓甚至发生脊髓变性，易造成四肢瘫痪。患者出现肢体麻木、疼痛、行走不稳、四肢不灵活情况，建议及时就诊脊柱外科，此种情况需考虑神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病。患者出现颈椎病症状需与非脊柱疾病引起的症状鉴别，如眩晕、耳鸣，需与耳源性疾病相鉴别，如梅尼埃氏病或耳石症。部分患者肩部见放射性疼痛、麻木，老年患者需与肩周炎鉴别，肩周炎可影响肩部上抬后伸。此外还需与脊柱肿瘤、结核方面疾病进行鉴别，必要时需进行专科仪器检查。

椎动脉型或交感型颈椎病患者一般无需手术治疗，即使手术治疗效果亦不明显，神经根型及脊髓型颈椎病患者一般需手术治疗，症状较轻的神经根型颈椎病患者可先进行保守治疗，治疗无效后再进行手术治疗，症状明显较重者则直接选择手术治疗。脊髓型颈椎病患者易造成较严重后果，即使症状较轻亦建议手术治疗，避免延误病情，甚至诱发瘫痪。术前患者均需进行较全面检查，调理身体符合手术要求者可安排手术，手术风险较低。术后患者应积极配合医生嘱托，改变不良习惯，避免再次产生压迫，从而避免疾病复发。