急性胃炎的诊断首先要详细问询病因，了解现病史，其次完善辅助检查。要做胃镜检查，是否有胃黏膜出血、充血、溃疡等。检查血常规、大便常规等。胃镜有普通胃镜、无痛胃镜。普通胃镜操作时会有恶心、呕吐等轻度不适。胃镜术前需禁食6-8小时，问询是否有精神病史、张口困难等，无痛胃镜术前要评估患者心肺功能，胃镜术后1小时内不要进食，无痛胃镜患者清醒后再进食。

急性胃炎的患者要做胃镜检查，因病变可在短时间内修复，最好在发病24-48小时内进行。术前需禁食6-8个小时 ，全程约5-10分钟，会有恶心等不适反应。胃镜后一小时内不宜禁食，不宜吃烫、刺激性食物。60岁以上的人做无痛胃镜前要做心电图检查。无痛胃镜的患者麻醉清醒后再进食。患者需做大便潜血试验，排除消化道出血，化验血常规，有中性粒细胞升高，考虑伴有细菌感染。

做胃镜前注意事项： 1、胃镜检查前，患者要禁食6-8小时； 2、术中不要过于紧张，要配合操作者指引； 3、做无痛胃镜的患者要有家人陪伴； 4、有心脏病、高血压病史的患者要告知医务人员，术前做好相关评估； 5、60岁以上的患者，要做心电图检查。 做胃镜后注意事项： 1、做无痛胃镜的患者清醒后没有恶心、呕吐方可进食； 2、无痛胃镜的患者当天不宜开车，不宜高空作业，不宜喝酒； 3、普通胃镜术后一小时内不能进水，两小时后可进温的流质或软质食物。