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陈贤珍住院医师耳鼻喉科
中耳炎、鼾症、鼻窦炎、过敏、过敏性鼻炎、腺样体肥大、急性鼻窦炎、小儿中耳炎、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎
陈贤珍,中山大学附属第五医院,耳鼻喉科,住院医师。擅长鼻窦炎、中耳炎、儿童腺样体肥大、鼾症、过敏性鼻炎等疾病的诊治。
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陈贤珍同科室医生
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扁桃体息肉一定要切除吗
2024.10.22
扁桃体息肉不一定要切除,需要综合考虑息肉的大小、症状、生长速度以及是否有恶变倾向等因素进行分析。如果扁桃体息肉比较小,且没有引起明显的症状,如咽部异物感、疼痛、吞咽困难等,通常可以先观察,不急于切除。因为一些小的息肉可能长期保持稳定状态,不会对身体造成严重影响。而且,手术本身也存在一定的风险,如出血、感染、术后疼痛等,所以在没有必要的情况下,避免手术是更为谨慎的选择。
如果扁桃体息肉是由于局部炎症刺激引起的,在控制炎症后,息肉有可能会缩小甚至消失。例如通过使用抗生素、清热解毒的中药等治疗扁桃体炎,炎症消退后,息肉可能会随之改善。这种情况下,就不需要进行手术切除。
但是,如果扁桃体息肉较大,引起了明显的不适症状,或者影响了呼吸、吞咽功能,可能就需要考虑切除。比如息肉较大时可能会导致咽部堵塞感,影响正常的呼吸和吞咽,甚至可能引起睡眠呼吸暂停综合征等严重问题。需要注意,如果息肉生长迅速,或者形态不规则、表面不光滑,怀疑有恶变的可能,也应及时切除并进行病理检查,以明确诊断。
如果发现扁桃体息肉,应及时就医,由医生进行详细的检查和评估,制定个性化的治疗方案。在决定是否切除时,患者也应充分了解手术的风险和收益,与医生共同做出最适合自己的决策。
扁桃体息肉的治疗方法
1、药物治疗:
虽然药物无法直接治疗扁桃体息肉,但可以缓解息肉伴发的扁桃体炎症所带来的疼痛。但是,这些药物并不能消除息肉本身。
2、手术治疗:
对于较大的扁桃体息肉,或息肉伴有慢性扁桃体炎、扁桃体肥大等症状时,手术治疗是首选。手术方法包括扁桃体摘除术和单独息肉切除术,扁桃体摘除术是将息肉及扁桃体组织一并切除,可避免术后复发,单独息肉切除术则适用于较为表浅的小息肉,创伤小、出血少,但存在复发可能。
3、日常调理:
患者在日常生活中应注意多休息,加强自身保暖,避免受凉。同时,保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,定期去医院进行复查。
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12岁腺样体面容纠正
2024.10.22
12岁腺样体面容是指由于腺样体肥大导致的面部特征改变,通常与长期张口呼吸有关,其纠正方法较多,通过口腔功能训练、药物治疗、牙齿矫正、手术治疗等多方面的措施,可以有效地改善腺样体面容,具体需在专业医生的指导下进行。
一、口腔功能训练
1、瘦舌训练:
将舌头伸长,伸出口外,左右摇摆,尽量不触碰嘴唇,再张开嘴,慢慢卷舌,每组进行20次,每天进行2组,有助于改善舌头的位置和功能。
2、弹舌训练:
舌与上腭接触,快速弹回,发出马蹄声,这可以增强舌头的力量,并训练舌的位置,每组进行20次,每天进行3组。
3、抿唇或含纸片训练:
抿住双唇,尽量不要露出唇红,或者用上、下唇含住一张小纸片或小卡片,保持这个姿势20分钟,每天进行3组,可以加强唇部肌肉的力量,改善嘴唇的形态。
二、药物治疗
对于腺样体肥大较轻的患儿,可以在医生指导下规范性应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物,以减少腺样体的肿胀,从而改善呼吸状况。
三、牙齿矫正
如果存在牙齿排列不齐或颌面骨骼发育问题,可能还需要进行正畸治疗,建议在医生的指导下进行。
矫正方法
金属托槽矫正
陶瓷托槽矫正
隐形矫正
舌侧正畸
外科手术矫正
作用原理
通过弓丝的张力使牙齿在牙槽骨内缓慢移动
使用陶瓷托槽同金属托槽正畸,但托槽采用陶瓷材料制成
采用透明无色的矫正器,通过计算机模拟牙齿移动过程,精准施力
将矫正器安装在牙齿的舌侧面,通过金属托槽和弓丝对牙齿施加力量
通过手术手段直接改变牙齿或颌骨的位置
适用情况
牙列拥挤、牙齿稀疏、牙齿错位、虎牙等
牙列不齐、龅牙等,追求美观的患者
轻度至中度的牙齿排列不齐,追求美观和舒适的患者
对美观要求极高的患者
严重的颌骨畸形,如上下颌骨前突、后缩等
优点
强度高、耐磨性好、价格相对较低
美观度高、不影响发音和口语训练
美观性好、佩戴舒适、方便摘戴和清洁
全隐形、矫正速度快、位置把握准确
适用于复杂情况,效果显著
潜在风险
影响美观、可能引起口腔溃疡
需特别注意口腔卫生,否则易引起炎症
施力较温和,矫正时间可能较长
价格昂贵、对医生技术要求高
手术风险较高、恢复时间较长
矫正周期
1-3年
1-3年
1-1.5年
1-2年
1-2年
维持时间
10年以上
10年以上
10年以上
10年以上
10年以上
参考价格
8000-50000元/口
25000-40000元/口
30000-60000元/口
50000-80000元/口
30000-80000元/口
四、手术治疗
如果腺样体肥大严重影响孩子的呼吸和睡眠,且保守治疗无效,可以考虑手术切除腺样体。手术后,孩子的呼吸道通畅,有助于改善腺样体面容。
手术应在医生的严格评估下进行,确保手术的安全性和必要性。术后还可以配合红外线照射等方式辅助治疗,促进血液循环,有利于伤口愈合。
注意事项
腺样体面容可能会对孩子的心理产生一定的影响,导致孩子自卑、焦虑等。家长和老师要给予孩子足够的关心和支持,进行心理疏导,帮助孩子树立自信心。
术后需注意口腔清洁,避免感染,可以使用温盐水漱口,轻柔清洁手术部位,直至伤口愈合。
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西瓜霜能吃进肚子吗
2024.10.22
西瓜霜是一种安全有效的中药制剂,被广泛用于治疗口腔溃疡、咽喉炎等症状,一般认为能吃进肚子。患者在使用时应遵循医生的建议和指导,确保药物在口腔局部发挥最佳疗效,同时避免不必要的副作用和风险。
西瓜霜是从西瓜皮中提取的一种天然物质,经过特殊工艺加工而成。其本身无毒无害,且具有一定的药用价值,因此,在适量的情况下,吃进肚子并不会对人体造成危害。实际上,许多西瓜霜的制成品,如西瓜霜润喉片、桂林西瓜霜胶囊等,都明确标注了可以口服或用于咽喉等部位的用法,这进一步证明了西瓜霜的安全性。
西瓜霜在中医理论中具有清热解毒、消肿止痛的功效。当人体出现口腔溃疡、咽喉炎等症状时,适量服用西瓜霜可以缓解症状,促进病情的好转。西瓜霜还具有一定的滋润作用,可以保护口腔黏膜和咽喉黏膜,避免受到进一步的刺激和损伤。
虽然西瓜霜可以食用,但并不意味着可以无限制地大量摄入,或者适宜所有人。对于脾胃虚寒的患者而言,西瓜霜的寒凉性质可能导致恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。长期大量使用西瓜霜,还可能使药物在经肝肾代谢时,一些毒副作用蓄积于肝脏和肾脏,导致肝肾功能损伤。所以在使用西瓜霜时,患者应严格按照医生的建议和用法用量进行,避免过量使用或长期依赖。
使用西瓜霜时还需注意避免吸烟、饮酒,饮食上应清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物。如正在使用其他药品,使用西瓜霜前应咨询医师或药师,以免发生药物相互作用。
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