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12岁腺样体面容纠正

宋海涛耳鼻喉科主任医师
北京医院三甲全国第60

12岁腺样体面容是指由于腺样体肥大导致的面部特征改变,通常与长期张口呼吸有关,其纠正方法较多,通过口腔功能训练、药物治疗、牙齿矫正、手术治疗等多方面的措施,可以有效地改善腺样体面容,具体需在专业医生的指导下进行。

一、口腔功能训练

1、瘦舌训练:将舌头伸长,伸出口外,左右摇摆,尽量不触碰嘴唇,再张开嘴,慢慢卷舌,每组进行20次,每天进行2组,有助于改善舌头的位置和功能。

2、弹舌训练:舌与上腭接触,快速弹回,发出马蹄声,这可以增强舌头的力量,并训练舌的位置,每组进行20次,每天进行3组。

3、抿唇或含纸片训练:抿住双唇,尽量不要露出唇红,或者用上、下唇含住一张小纸片或小卡片,保持这个姿势20分钟,每天进行3组,可以加强唇部肌肉的力量,改善嘴唇的形态。

二、药物治疗

对于腺样体肥大较轻的患儿,可以在医生指导下规范性应用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物,以减少腺样体的肿胀,从而改善呼吸状况。

三、牙齿矫正

如果存在牙齿排列不齐或颌面骨骼发育问题,可能还需要进行正畸治疗,建议在医生的指导下进行。

矫正方法金属托槽矫正陶瓷托槽矫正隐形矫正舌侧正畸外科手术矫正
作用原理通过弓丝的张力使牙齿在牙槽骨内缓慢移动使用陶瓷托槽同金属托槽正畸,但托槽采用陶瓷材料制成采用透明无色的矫正器,通过计算机模拟牙齿移动过程,精准施力将矫正器安装在牙齿的舌侧面,通过金属托槽和弓丝对牙齿施加力量通过手术手段直接改变牙齿或颌骨的位置
适用情况牙列拥挤、牙齿稀疏、牙齿错位、虎牙等牙列不齐、龅牙等,追求美观的患者轻度至中度的牙齿排列不齐,追求美观和舒适的患者对美观要求极高的患者严重的颌骨畸形,如上下颌骨前突、后缩等
优点强度高、耐磨性好、价格相对较低美观度高、不影响发音和口语训练美观性好、佩戴舒适、方便摘戴和清洁全隐形、矫正速度快、位置把握准确适用于复杂情况,效果显著
潜在风险影响美观、可能引起口腔溃疡需特别注意口腔卫生,否则易引起炎症施力较温和,矫正时间可能较长价格昂贵、对医生技术要求高手术风险较高、恢复时间较长
矫正周期1-3年1-3年1-1.5年1-2年1-2年
维持时间10年以上10年以上10年以上10年以上10年以上
参考价格8000-50000元/口25000-40000元/口30000-60000元/口50000-80000元/口30000-80000元/口

四、手术治疗

如果腺样体肥大严重影响孩子的呼吸和睡眠,且保守治疗无效,可以考虑手术切除腺样体。手术后,孩子的呼吸道通畅,有助于改善腺样体面容。

手术应在医生的严格评估下进行,确保手术的安全性和必要性。术后还可以配合红外线照射等方式辅助治疗,促进血液循环,有利于伤口愈合。

注意事项

  • 腺样体面容可能会对孩子的心理产生一定的影响,导致孩子自卑、焦虑等。家长和老师要给予孩子足够的关心和支持,进行心理疏导,帮助孩子树立自信心。
  • 术后需注意口腔清洁,避免感染,可以使用温盐水漱口,轻柔清洁手术部位,直至伤口愈合。
参考资料:
[1]孙虹,张罗主编.耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018.
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