于力的科普
儿童尿路感染吃什么药
于力
主任医师
儿科
儿童尿路感染大多是细菌感染引起,临床根据药敏试验结果选择对致病菌敏感的药物进行治疗。若部分患儿因事先使用抗生素,导致药敏试验结果不敏感,一般建议口服三代头孢或青霉素类的阿莫西林3-7天,效果较明显。当口服药物无效时,可通过静脉滴注药物进行治疗,若未见好转,则需做影像学检查看是否有膀胱输尿管反流或尿路畸形。
7.09万
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儿童肾炎的早期症状
于力
主任医师
儿科
儿童肾炎早期的症状是眼睑浮肿,因眼睑部位组织较松弛,患儿通常是平卧位睡眠姿势,所以早晨起床时表现为眼睛浮肿,患儿因浮肿到医院就诊时,尿液存在红细胞,且患有高血压,所以肾炎的症状首先是因浮肿而发现,逐渐的再通过血尿、高血压诊断急性肾小球肾炎。浮肿最早是出现在眼睑部位,逐渐到颜面,最后波及全身可能出现腹水、胸水及双下肢水肿。
8.31万
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儿童血尿是什么原因引起的
于力
主任医师
儿科
儿童血尿的病因如下:
1、由肾小球疾病引起:如急性肾炎、肾病综合征、IgA肾病;
2、由继发性肾小球疾病引起:如过敏性紫癜、紫癜肾炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎;
3、由病毒感染引起:即病毒性肾炎;
4、由肾小球疾病以外的原因引起,如结石、外伤、肿瘤、全身性疾病,所以说发现儿童血尿需及时到医院就诊,检查原因、对症治疗。
5.70万
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小儿遗传性慢性进行性肾炎是怎么回事
于力
主任医师
儿科
小儿遗传性慢性进行性肾炎是以血尿、进行性肾功能衰竭为主,伴有神经性感应性耳聋及眼睛疾患的肾小球基底膜病变综合征。其早期症状主要表现为血尿,逐渐发现肾功能、听力、视力均较差,通常是由肾小球基底膜IV型胶原的基因突变引起,所以此类患者需做基因检测,但诊断基因检测仅是对症治疗,如果病情进展较严重,唯一的治疗方法是肾移植。
7.88万
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儿童尿路感染做什么检查
于力
主任医师
儿科
儿童尿路感染常做的检查如下:
1、尿常规:尿液白细胞明显升高,出现红细胞且尿液潜血阳性,提示可能存在尿路感染;
2、尿培养:查致病菌;
3、药敏试验:查致病菌敏感的药物,根据药敏结果进行治疗;
4、CT和B超等影像学检查:泌尿系CT检查是否有膀胱、输尿管的反流,结合泌尿系B超检查是否有尿路畸形及反流情况。
9.59万
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儿童高尿酸血症的原因和危害
于力
主任医师
儿科
儿童高尿酸血症的原因和危害如下:
1、原因:除肾脏疾病外,还包括血液病、肿瘤等全身疾病,也可能与饮食有关,尤其是肥胖患儿,需避免食用海鲜、菇类、豆腐等含嘌呤的食物及饮料等;
2、危害:会引起痛风、关节疼痛及关节炎等,当尿酸较高时,沉积在肾小球会造成肾脏的损害,需密切监测肾功能,必要时需做泌尿系B超。尿酸增高还易引发结石,需控制饮食及原发病。
8.37万
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儿童血尿素偏低是怎么回事
于力
主任医师
儿科
儿童血尿素偏低主要是指血液中的尿素氮偏低,现在在临床中咨询此类问题的家长较多,儿童的尿素氮较成年人低,而且部分患者偏低较明显,但尿素氮低并非病态,其主要反应肝脏和肾脏的代谢情况,以蛋白质代谢为主。如果患儿出现血尿素氮持续下降且较低的情况,则证明其蛋白质摄入不足,可能是因为喂养及营养不良的原因,若偏低不是较严重,家长则无需紧张。
7.17万
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蛋白尿如何治疗
于力
主任医师
儿科
绝大部分蛋白尿患者有肾小球疾病,需用糖皮质激素治疗;若效果不佳,还需使用环孢素、他克莫司或吗替麦考酚酯等免疫抑制剂;若较严重可用利妥昔单抗等生物制剂治疗。蛋白尿患者治疗的疗程需根据其对药物的反应进行分析,针对肾病综合征患者,会有激素敏感、激素依赖及激素耐药等不同的表现。若患者激素耐药则预后欠佳,出现肾功能衰竭时还需进行透析治疗,而部分蛋白尿患者则对药物较为敏感,较快即可痊愈。
10.94万
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如何判断小儿遗尿症
于力
主任医师
儿科
小儿遗尿症多发于五岁及五岁以上儿童,因夜间无法从睡梦中醒来,而发生不自主的排尿现象,一般每周两次以上,持续三个月即可诊断为小儿遗尿症。其原因如下:
1、原发性:因患儿发育滞后,抗利尿激素分泌延迟或产生觉醒障碍,且部分患儿对纸尿布产生依赖,膀胱容量较小,均会出现遗尿现象;
2、继发性:需通过腰骶的正侧位检查,观察其是否有隐性脊柱裂、尿崩症或泌尿系先天畸形,当患儿有单侧肾、多囊肾或结石等时,均会出现遗尿现象。
9.64万
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女孩尿路感染的原因
于力
主任医师
儿科
因女孩尿道口距离阴道及肛门均较近,尤其是一岁左右的小儿,需包尿不湿或者尿布,其排出的尿液、大便及阴道的分泌物极易污染尿道口,所以女孩较易出现尿路系统的感染。儿童的尿路感染较多为肠道的细菌感染,一般为革兰氏阴性杆菌,常见大肠杆菌,其次为克雷伯菌、变形杆菌等,部分的病毒、霉菌及支原体则为较少见的感染源。
10.08万
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