寰枢椎脱位通过临床症状、体征和影像学检查确诊后，通过保守治疗或手术治疗均可获得较好的临床效果。寰枢椎脱位手术成功率主要根据患者受伤的具体情况，如是否伴有脊髓损伤而定。未伴有脊髓损伤的患者，手术治疗后效果较为明确。而伴有脊髓损伤的患者，术后要进行康复功能锻炼。随着手术技术和手术设备的提高，寰枢椎脱位手术成功率目前已明显提高。寰枢椎脱位手术费用大概为4-5万元，但病情较重的患者，后期的康复治疗费用则难以预测。

儿童寰枢椎半脱位的治疗主要是进行枕颌带牵引，要求患者24小时卧床牵引。在牵引过程中需注意呼吸状况，尤其是夜间，由于孩童自主反应不如成人，所以应加强护理，避免枕颌带滑落从而影响呼吸，严重时可能会造成窒息。目前，治疗寰枢椎脱位最有效的方法，就是实施寰枢椎椎弓根螺钉复位内固定手术。手术方法可用寰枢椎后路手术或者经口寰枢椎前路手术，两种手术方式需根据手术医生的经验和病情而选择。手术最终的目的是使寰枢椎脱位复位，恢复原来的生理曲度，同时解除脊髓的压迫。

如果患者不重视，则脊柱骨折手术后腰痛的发病率较高。患者行脊柱骨折手术后，卧床休息时需行腰背肌功能锻炼，以防止腰背部肌肉萎缩。下床活动时需佩戴支具3个月，但无需佩戴过长时间，因为长期佩戴支具会引起肌肉的萎缩，而对支具产生依赖性。康复功能锻炼要循序渐进，每天活动量以舒适为标准，患者要长期坚持。功能锻炼要个体化，根据每个人的身体素质选择不同的锻炼方式。伤口愈合后，患者可以选择快走、慢跑以及游泳等锻炼方式，能够获得较好的恢复效果。

任何外科手术都有风险，无论是大手术还是小手术。但是脊柱骨折微创手术的风险较其他传统开放手术而言，风险指数明显更低，如胸腰椎压缩性骨折微创的椎体成形术，手术伤口只有2-3mm，手术时间大概为30分钟，患者仅需在背上注射一针，无需缝针，术后大概2-3小时就可以下地行走。因此，脊柱骨折微创手术是一种较安全、可靠的手术方法。特别是脊柱骨折合并有高血压、糖尿病的患者，微创手术治疗所产生的损伤会更小，患者接受的程度更高。

脊柱骨折患者术前，如果没有合并脊髓损伤或马尾损伤，手术治疗后基本不会留有后遗症。如果患者当时损伤较严重，或后期没有得到积极的康复功能锻炼，通常会遗留部分后遗症。脊柱内所包含的脊髓，如果受伤时出现完全损伤，则术后再愈合的可能性就相对较小。当前脊柱骨折的治疗是医学上的难点，也是研究的热点，目前已经出现干细胞移植等先进的方式，随着医疗技术的提高，后遗症的治疗会越来越完善。

颈椎后纵韧带骨化症，是由于颈椎的后纵韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根产生肢体感觉和运动障碍，以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。该病的发展一般较缓慢，而脊髓对缓慢进展的压迫会产生一定的耐受性和适应性，故在相当长一段时间内，患者可以没有症状或症状很轻。因此，患者早期可不出现任何临床症状。当骨化增厚、增宽到一定程度引起颈椎管狭窄时，或遇到外伤时，对神经组织的压迫超过其耐受的临界值后，神经功能会急转直下，出现脊髓坏死加重或脊髓软化的病变。很多病人在门诊体检时会发现有颈椎后纵韧带骨化症，但无临床症状，建议密切观察。一旦出现脊髓神经症状，就要根据其受压范围和程度，决定下一步治疗方案。

脊柱骨折应以平躺为主，也可进行侧卧。但侧卧时切忌扭曲身体，应该使整个身体呈轴线，否则会影响骨折愈合，甚至加重骨折的压缩程度。因为脊柱存在四个生理曲线：颈椎的前弓、前凸，胸椎的后凸，腰椎的前凸和骶椎的后凸。如果患者侧卧时呈屈曲位，则会进一步压缩患椎，影响骨折愈合。另外，对于脊柱骨折的病人，也应经常进行轴线翻身，目的是防止压疮的出现。因为患者长期处于仰卧位，会压迫骶尾部的皮肤，从而产生骶尾部褥疮。

寰枢椎脱位根据其脱位的程度，可以分为半脱位和全脱位。寰枢椎全脱位多见于成人，往往是外伤所引起的。而寰枢椎半脱位在儿童中比较多见，一般是因患儿口腔部的感染，而引起韧带松弛所导致。因此，如果患者感冒后出现头颈部的歪斜，家长一定要注意是否存在寰枢椎半脱位。寰枢椎脱位的诊断主要是依据临床症状、体征和影像学检查确诊。影像学检查包括X线检查，通常做张口位的X线检查和颈椎过伸、过屈位的X线检查。如果病情需要，则会进行三维CT扫描检查和MRI检查。MRI检查主要用来观察脊髓是否有受压或者变性的程度。

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨科的常见病、多发病。该病不仅影响到患者的身体健康，同时还会对患者的正常生活和工作造成严重的不良影响。目前，腰椎间盘突出症的治疗方法繁多，效果也各不相同，因此治疗上有非常多的选择。但是总体上都遵循一个原则，就是椎间盘突出症阶梯治疗的原则，该原则是从代价最小、性价比最高、对病人损伤最小的治疗开始。其治疗方法可以分为保守治疗、微创治疗和常规手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、牵引、推拿、按摩、物理治疗等，一般在手术之前要进行充分的保守治疗。如果上述治疗方式无效，就要考虑经皮微创治疗，包括椎管内封闭、椎间盘的射频消融治疗。如果仍然无效，则再考虑损伤更大的微创椎间盘镜或椎间孔镜下椎间盘切除术。若微创椎间盘切除术后又出现了复发或者其它情况，如合并腰椎不稳等，此时就要考虑椎间盘的终极治疗，即腰椎的融合手术。

脊柱骨折微创手术利弊如下： 1、利：对正常组织的损伤小、出血少、患者恢复快、功能保留好，如椎体成形术治疗老年的胸腰椎压缩性骨折，以及对于青壮年经皮椎弓根螺钉的内固定手术和经多裂肌间隙入路的腰椎手术，对患者造成的损伤比传统手术明显减少，同时出血量也减低； 2、弊：任何一种医疗技术都不能包治百病，脊柱骨折合并脱位、骨块翻转、脊髓神经损伤等均需减压处理，应采取传统手术方式治疗。