转移性肝癌的治疗是一个专业问题，需要进行专业评估。既然是转移性肝癌，必须评估原发性的病灶和转移性的病灶。以结肠癌肝转移为例，结肠癌肝转移是目前中国常见的疾病之一。通过评估之后，根据不同的情况采取不同的治疗策略。如果原发灶和转移灶情况都比较好，可以选择进行同期切除治疗，即把原发灶和转移灶同时切除，如果评估病人不能同期进行切除手术，可能采取先切原发灶、再切转移灶的方法，分成两次手术。如果病人的原发灶和转移灶都超出手术的允许指征，还可以进行降期治疗之后再进行手术。所谓的降期治疗就是把不可切除的转移性肝癌变成可切除的转移性肝癌，降期的方法包括化疗、靶向治疗，甚至最新的免疫治疗等，肿瘤降期之后如果患者能够进行手术，还是会积极进行手术治疗。

转移性肝癌没有典型的症状，临床表现和原发性肝癌类似，一旦患者出现典型的症状，比如出现黄疸、出现消瘦、出现腹水，提示转移性肝癌患者的肝脏功能已经恶化到一定程度，通常意味着患者的治疗效果、预后不理想。对于转移性的肝癌的早期发现，要点在于原发病灶治疗之后要积极根据医生的嘱咐进行手术之后的随访，可能在随访的过程中发现转移性肝癌，比如在随访的过程中进行腹部B超检查，就可以发现早期的转移性肝癌。总体而言，转移性肝癌并不是靠症状来发现的，而是靠相应的检查，比如B超、CT、磁共振等检查。

胆囊结石可以笼统分成两种类型，一种是没有症状的胆囊结石，比如通过体检发现胆囊里面有一个5毫米的结石，患者很紧张；第二种是有症状的胆囊结石，出现腹痛症状后去急诊就医，通过医生的检查发现胆囊结石，以上是最笼统的两种情况。对于有症状的胆囊结石患者，通常经过反复的结石疼痛发作之后，最好的方式就是切掉胆囊。对于无症状的胆囊结石、通过体检发现的患者，肝胆外科医生有一系列的指征为其进行评估，比如结石大于2公分，结石伴有息肉，患者本身有很严重的高血压或者冠心病、糖尿病，一旦并发结石会有生命危险，这时建议切除胆囊结石，防止突然出现急症的时候危及生命。部分患者自己知道患有胆囊结石超过10年，因为有癌变的风险，所以需要切除。另外，如果患者要去偏远山区生活，由于医疗条件不好，建议在大城市把胆囊结石切掉，避免去到偏远地区后胆囊结石发作得不到有效救治，引发危险。