肾内风湿免疫科科室相关科普
血浆纤维蛋白原偏高,意味着啥?
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
🌺血浆纤维蛋白原是由肝脏合成的一种蛋白质,主要功能是参与人体的凝血过程。当身体出现伤口时,纤维蛋白原会迅速转化为纤维蛋白,与血小板一起形成血栓,从而阻止血液流失。
❓那么,血浆纤维蛋白原偏高 意味着什么呢?
🍃可能是身体在备战状态:就像紧张时会心跳加速、血压升高一样,身体在某些情况下也会让血浆纤维蛋白原升高,以备不时之需。如当身体处于炎性反应或者创伤等应激状态时,血浆纤维蛋白原就可能偏高。这是身体的一种自我保护机制,不用太过担心。
🍃可能与心血管疾病有关:血浆纤维蛋白原是血栓形成的关键因素之一,如果长期偏高,可能增加血栓形成的风险,进而可能导致心肌梗死、脑梗死等心血管疾病。如果有这个偏高的情况,一定要引起重视,及时检查和治疗。
🍃可能与一些慢性疾病有关:比如糖尿病、高血压等慢性疾病,都可能影响血浆纤维蛋白原的水平。这些疾病会导致身体长期处于亚健康状态,使得血浆纤维蛋白原等指标出现异常。
当然,血浆纤维蛋白原偏高并不一定就意味着大病临头,有时也可能是因为饮食、生活习惯等因素导致的短暂性升高。如果发现自己的血浆纤维蛋白原偏高,不要惊慌失措,及时来医院进一步检查,找出原因并采取相应的措施就可以了。
🌈此外,一些血浆纤维蛋白原偏高的应对方法以及饮食禁忌,都已经整理好放到图片上了,大家别忘了去看。如果还有任何疑问的话,都可以写在评论区~
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还在为关节痛风烦恼?这些治疗方法真的很有用!
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
💪关节痛风,这一由体内尿酸代谢紊乱引发的疾病,常常让患者苦不堪言。它带来的关节疼痛、肿胀、甚至畸形,严重影响了患者的生活质量。
但要明白的是,关节痛风的治疗是一个综合性的过程,需要药物治疗、生活方式调整以及物理治疗、手术治疗等多方面的配合。
📍药物治疗
在急性发作期,通常会使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片等,这些药物可以有效缓解关节疼痛和炎症。同时,秋水仙碱片也是常用的药物之一,它能抑制白细胞趋化,从而减轻炎症反应。但需要注意的是,这些药物可能会引起胃肠道不适等副作用,因此在使用过程中要密切观察患者的反应。
在缓解期,治疗的主要目标是降低血尿酸水平,减少尿酸盐在关节处的沉积。这时,会使用降尿酸药物,如别嘌醇片等,能抑制尿酸的生成,而苯溴马隆片则能促进尿酸的排泄。使用这些药物时,需要从小剂量开始,逐渐加量,并定期监测尿酸水平,以调整药物剂量。
📍生活方式调整
除了药物治疗,生活方式的调整也是治疗关节痛风的重要一环。
🔸饮食调整:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时,增加新鲜蔬菜、水果的摄取,这些食物富含维生素和矿物质,有助于身体健康。每日饮水量应保持在2000ml以上,以促进尿酸的排泄。
🔸体重控制:肥胖患者应适当减重,以减轻关节负担。通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内。
🔸戒烟限酒:烟草和酒精都会影响尿酸的代谢,因此患者应戒烟限酒。
📍物理治疗
在急性发作期,冷敷可以帮助减轻关节的疼痛和肿胀。将冰袋放在疼痛的关节上,每次冷敷15-20分钟,每天多次进行。而在缓解期,热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。
📍手术治疗
对于关节痛风石较大、影响关节功能或压迫神经等情况,手术治疗可能是必要的。手术可以切除痛风石,解除对关节的压迫,从而改善关节功能。但需要注意的是,手术治疗有一定的风险,术后也需要继续进行降尿酸治疗,以防止痛风复发。
了解关节痛风的这些有效治疗方法,希望能帮助患者缓解病痛,走向康复。大家身边有没有关节痛风患者呢?他们是如何治疗和调养的?欢迎在评论区分享经验!
🌸PS:关于关节痛风,还有一些注意事项,已经整理在图片中了,需要的可以看看!
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激素?非激素?硫酸羟氯喹片的真相
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
🌷纷乐通用名为硫酸羟氯喹片,是在医疗领域中被广泛应用的处方药,并非激素类 药物,常被用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
激素类药物如常见的地塞米松片、醋酸泼尼松片、氢化可的松注射液等,这类药物具有显著的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。
👉而硫酸羟氯喹片则完全不同,主要作为非激素类抗疟药和免疫抑制剂来使用。其成分硫酸羟氯喹通过抑制体内的炎症反应,减少白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等促炎介质的产生,并调节免疫系统的功能,从而达到治疗自身免疫性疾病的目的。
因此,硫酸羟氯喹片在治疗自身免疫性疾病时,能够发挥重要作用,且其副作用相对较小,但患者仍需在医生的指导下使用,并定期监测相关指标,以确保用药的安全性和有效性。
✅在服用硫酸羟氯喹片时,患者需要注意以下几点:
🔹
遵循医嘱:患者应严格按照医生的指示用药,不可自行增减剂量或改变用药方式,以免影响治疗效果。
🔹
定期进行眼部检查:患者应定期进行眼部检查,如每1-3个月检查一次,及时发现并处理视力问题。
🔹
避免与其他药物同时使用:患者在服用硫酸羟氯喹片期间,应避免同时使用可能与其产生相互作用的药物,如抗酸药、降血糖药物等。
💕当然了,了解硫酸羟氯喹片的禁用人群是非常重要的,具体内容可以查看图片。看完可以点赞、关注一下,有其他问题,欢迎在评论区留言~
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血管炎,究竟是啥病?看完惊掉下巴!
刘爱华
主任医师
风湿免疫科
💁血管炎也称脉管炎,是一种涉及血管壁及其周围组织的慢性炎症性疾病。它可以影响到人体内大小不等的动脉、静脉和微血管,导致多系统损害。血管炎主要分为原发性血管炎和继发性血管炎,前者指血管壁直接受损并产生临床症状,而后者则是由邻近组织的炎症和病变所导致。
血管炎的病因多种多样,包括遗传、感染、药物反应、自身免疫性疾病等。研究显示,部分血管炎具有明显遗传倾向,家族成员患血管炎的风险较高。此外,细菌或病毒感染,如乙型肝炎病毒、免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等,也可能是血管炎的主要病因。某些药物使用,如磺胺、青霉素和铋剂等,也可能导致血管炎。同时,血管炎还可能由多发性骨髓瘤、淋巴瘤和白血病等血液肿瘤疾病诱发。
👉而且血管炎可带来多种症状、表现,常见有发热、乏力、关节肌肉疼痛、皮肤损害(如红斑、紫癜、丘疹等)、神经系统损害(如头痛、记忆力下降)以及缺血症状(如肢体酸痛麻木)。而血管炎的诊断通常配合相应的检查,具体看图。
✅关于血管炎的治疗,大家也得重视!
1️⃣药物治疗:常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。糖皮质激素可以迅速减轻炎症,但长期使用可能导致副作用,如痤疮、肥胖等。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的异常反应,但也可能导致感染等不良反应。为了保证用药安全,所有药物都建议在医生指导下使用!
2️⃣手术治疗:主要用于治疗血管炎引起的严重并发症,如动脉瘤、血管狭窄等。手术治疗的方法包括血管重建手术、动脉瘤切除术等。血管重建手术可以通过重建血管通路,恢复血液供应。动脉瘤切除术则可以通过切除动脉瘤,防止其破裂导致大出血。
血管炎患者在治疗的同时,也要配合医生做好相应的日常护理,具体细则可以看图了解~
💓大家如果对血管炎还存在疑问或者不解,也欢迎在评论区留言。
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双氯芬酸钠缓释胶囊是激素药吗?答案让你想不到
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
💊双氯芬酸钠缓释胶囊在缓解各类疼痛和炎症方面,发挥着重要作用。但因为它有较好的镇痛、抗炎作用,这与激素类药物的功效有点重合,所以可能会被误认为是激素药。
实际上双氯芬酸钠缓释胶囊,作为非甾体类抗炎药(NSAID)的一员,其主要通过抑制环氧合酶(COX)酶的活性,减少前列腺素生成,而前列腺素是一种在炎症反应中起关键作用的介质,它的减少有助于缓解炎症引起的疼痛、肿胀。但这种药物减少前列腺素生成,与激素类药物的作用机制截然不同。
👉激素类药物,如糖皮质激素,主要通过调节免疫系统的活性,抑制炎症反应。而双氯芬酸钠缓释胶囊,并不会调节免疫系统活性,其中也不含激素成分,因此,它并非激素类药物。
考虑到大家对激素类药物的认识可能不全面,图里也给大家整理了一些常见的激素类药物,记得查收!
📍也要注意,虽然双氯芬酸钠缓释胶囊不是激素,但使用时也有相关注意事项!
🔸明确诊断:在使用双氯芬酸钠缓释胶囊之前,务必明确诊断,确保所患疾病适合使用该药物。
🔸遵循医嘱:若需要使用该药,也要严格按照医生的处方和指导使用药物,不得擅自更改用药剂量或用药时间。
🔸避免与其他药物同时使用:除非医生特别指示,否则应避免与其他非甾体类抗炎药、抗凝药等药物同时使用,以免发生药物相互作用。
🔸用药时间:双氯芬酸钠缓释胶囊的用药时间没有严格限制,但一般建议饭后1-2小时服用,以减少对胃肠道的刺激。同时,为了维持稳定的血药浓度,患者每天应尽量在同一时间服药。
另外,使用双氯芬酸钠缓释胶囊的时候也要完善相关检查,具体有哪些可以戳图了解!
👍希望这篇健康笔记能为大家带来帮助,如有任何疑问或需要更多信息,请点赞加关注并在下方留言咨询!
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地塞米松磷酸钠注射液:它的作用,你了解多少?
童强
副主任医师
风湿免疫科
💉地塞米松磷酸钠是一种糖皮质激素,若将其注射进体内,可用于治疗过敏、自身免疫性疾病、严重感染及中毒等情况。
从过敏导致的轻微的皮肤瘙痒到严重呼吸困难,地塞米松磷酸钠注射液能迅速抑制免疫系统的过度反应,减轻过敏引起的炎症和肿胀,从而有效缓解患者的症状。
💁自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿性关节炎等,是免疫系统错误地攻击自身组织,导致炎症和损伤的一类疾病。地塞米松磷酸钠注射液在治疗这类疾病时,同样展现出了其强大的抗炎和免疫抑制能力。它能有效抑制免疫系统的过度活跃,减少炎症细胞的聚集和释放,从而减轻组织的损伤和炎症反应。
在面临严重感染及中毒等危急情况时,地塞米松磷酸钠注射液同样能发挥出其强大的治疗作用。它能迅速抑制炎症介质的释放,减轻组织的损伤和炎症反应,同时提高机体的应激能力,为患者的康复赢得宝贵的时间。在败血症、中毒性休克等严重疾病的治疗中,地塞米松磷酸钠常常作为急救药品,为患者争取到更多的生存机会。
另外,在恶性肿瘤患者的综合治疗中,也可能会用到地塞米松磷酸钠注射液的方法,这有助于减轻患者疼痛。
💡尽管地塞米松磷酸钠在治疗多种疾病方面都表现出色,但在使用时仍需注意相关事项!
✅严格遵医嘱:地塞米松磷酸钠是处方药,必须在医生的指导下使用。患者在使用前,应详细了解药物的用法、用量和注意事项,确保用药的安全和有效。
✅注意药物相互作用:地塞米松磷酸钠与其他药物可能存在相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。因此,在使用地塞米松磷酸钠时,应告知医生自己正在使用的其他药物,以便医生调整治疗方案。
🌸另外,对于局部注射部位也要好好护理,怎么个护理法可以戳图了解!当然,如果你还有想要了解的方面,欢迎在评论区积极提出来,大家一起来探讨~
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尿酸多少算正常?快看你超标没!
童强
副主任医师
风湿免疫科
💡尿酸,嘌呤代谢的终产物,主要来源于细胞代谢和食物中的嘌呤。那么尿酸的正常 范围是多少呢?其实,对于不同年龄和性别的成人来说,尿酸的正常值可是有所不同的哦!
👉对于成人男性,尿酸的正常范围通常是149-416μmol/L,而女性则为89-357μmol/L。但是,随着年龄的增长,老年人的尿酸代谢会逐渐减慢,因此60岁以上的男性尿酸正常范围会放宽至250-476μmol/L,女性则为190-434μmol/L。虽然老年人的尿酸值可以稍微放宽,但仍需注意饮食调整,以免引发健康问题。
👉对于年轻人来说,尿酸的要求则更为严格。如果长时间处于高尿酸水平,可能会逐渐转变为痛风,因此早发现、早调整至关重要。一般来说,如果两次检测血液中尿酸含量都超过420μmol/L,就可以被定义为高尿酸血症了。
面对高尿酸血症,以下是一些饮食建议:
✅限制嘌呤摄入:动物性食品中嘌呤含量较多,如内脏、骨髓、海味等,应尽量避免食用。而植物性食品中嘌呤含量相对较低,如花菜、番茄、黄瓜等,可适量食用,如每餐150-300g。
✅控制蛋白质摄入:蛋白质摄入过多也会增加尿酸的产生,因此应根据体重适量摄取。每公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,且应以牛奶、鸡蛋等优质蛋白质为主。
🌸关于尿酸偏低、尿酸偏高的常见原因,可以查看图片!看完记得点赞、关注,有其他问题,欢迎在评论区留言,我看到了就会回复的~
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痛风断根土方法
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风是一种慢性疾病,属于代谢综合征,通常无法彻底通过所谓的土方法断根。但通过一系列科学的治疗和管理措施,可以控制病情,减轻症状,并防止复发。
1、调整饮食
低嘌呤饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类等,以降低体内尿酸水平。
增加碱性食物:多吃蔬菜、水果等碱性食物,有助于中和体内酸性物质,减少尿酸结晶的形成。
保持充足水分:大量喝水,每日饮水量在2000ml以上,有助于稀释尿液,促进尿酸的排泄。
2、改善生活方式
戒烟限酒:烟草和酒精可能加重痛风症状,患者应尽量避免。
保持充足睡眠:良好的睡眠有助于身体恢复和代谢平衡。
保持心情愉悦:积极的心态有助于减轻疾病带来的心理压力,促进身体康复。
适量运动:如散步、太极拳等低强度运动,有助于增强身体代谢能力,促进尿酸排泄。但需避免剧烈运动,以免导致乳酸堆积,影响尿酸排泄。
3、药物治疗
在痛风发作期间,可以使用非甾体类抗炎药物以减轻疼痛和炎症。对于尿酸水平较高或反复发作的痛风患者,可以考虑使用降尿酸药物,以控制尿酸水平。但需注意,药物治疗应在医生指导下进行。
建议痛风患者定期前往医院进行血尿酸检查,以了解病情变化。如有任何不适或症状加重,应及时就医并遵循医生的治疗建议。
痛风能自愈吗
痛风是一种慢性代谢性疾病,其发病与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍密切相关。痛风不能自愈,但通过合理的治疗和生活方式的调整,可以有效控制病情,减少发作次数,提高生活质量。患者应在医生的指导下,制定个性化的治疗方案,并坚持长期治疗。
痛风的症状虽然可能在一段时间内自然缓解,但这并不提示疾病已经自愈。痛风急性期的症状,如关节红肿热痛,通常会在两周内自然减轻,关节功能逐渐恢复,但这只是疾病的一个自限性过程,并不代表痛风已经根治。若后期尿酸持续升高,痛风会反复发作,并可能出现痛风石、关节骨质破坏等严重并发症。
痛风的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个性化的治疗方案。这包括饮食调理、药物治疗、手术治疗等多种方式。饮食应以低嘌呤食物为主,多喝水以促进尿酸排泄,适当运动也有助于控制病情。在必要时,还需要结合药物治疗或手术治疗来改善症状。
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25痛风可以活到60吗
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
25岁痛风患者是否可以活到60岁,这个问题并非能一概而论,其答案取决于多个因素,包括患者的具体病情、治疗情况、生活方式以及并发症的发生等。但从医学角度来看,只要痛风得到妥善管理和控制,患者完全有可能活到60岁甚至更久。
痛风是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病,主要表现为关节红肿、疼痛等症状。虽然痛风本身并不直接影响寿命,但若不加以控制和管理,可能会引发一系列严重的并发症,如肾功能损害、心血管疾病等,这些并发症在长期内可能对寿命产生不良影响。
对于25岁的痛风患者而言,由于年龄较轻,机体的身体素质一般较好,所以在医生指导下积极进行治疗,控制尿酸在正常范围内,是完全可以做到的。治疗痛风的关键在于降低血尿酸水平,这可以通过药物治疗、饮食控制和适当锻炼来实现。
在药物治疗方面,患者可以遵医嘱使用降尿酸药物,以抑制尿酸的合成或促进尿酸的排泄。患者还需定期监测尿酸水平,根据病情调整药物剂量。
在饮食控制方面,患者应避免摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、酒精等,以减少尿酸的生成。患者还应多喝水,以促进尿酸的排泄。
在适当锻炼方面,患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,以增强身体代谢,促进尿酸的排泄。但需注意避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。
除了药物治疗、饮食控制和适当锻炼外,患者还需注意保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和情绪波动等因素对病情的不利影响。
25痛风生活上注意什么
1、调整饮食结构:
痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉类等。增加新鲜蔬菜、水果、低脂肪乳制品的摄入,有助于降低尿酸水平。保持饮食均衡,避免暴饮暴食,控制体重。
2、增加水分摄入:
每天保持足够的水分摄入,有助于尿酸的排泄。建议每天饮水量在2000毫升以上,尤其是在痛风发作期间,多喝水可以加速尿酸的排出。
3、适当运动:
选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等,有助于改善身体代谢,降低尿酸水平。避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。
4、定期检查:
定期检测血尿酸水平,评估治疗效果,及时调整治疗方案。并且还要关注肾功能等指标,确保治疗的安全性。
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痛风在脚的哪个位置图
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风是一种常见的代谢性疾病,典型症状为关节疼痛,尤其在脚部表现尤为突出。痛风在脚部的发作位置并非固定,但主要集中在几个特定的关节和区域,如第一跖趾关节、踝关节等。
1、第一跖趾关节:
第一跖趾关节,即常说的大脚趾与脚掌相连的关节,是痛风在脚部发作最常见的部位。这个关节由于结构特殊,血流相对缓慢,使得尿酸盐晶体容易在此沉积,进而引发炎症反应。当痛风发作时,该关节会出现明显的红肿、热痛,疼痛程度剧烈,如刀割样,严重影响患者的行走和生活质量。
2、踝关节:
踝关节,也就是通常所说的“脚脖子”,同样是痛风在脚部发作的常见部位。踝关节痛风发作时,会出现肿胀、疼痛、发热等症状,严重时可能影响到患者的踝关节活动度,导致行走困难。踝关节的痛风发作与第一跖趾关节类似,都是由于尿酸盐晶体在关节内沉积并引发炎症反应所致。
3、足背:
足背,即脚面部分,虽然不如前两者常见,但也可能成为痛风发作的部位。足背痛风发作时,会出现局部的红肿、疼痛,影响患者的日常活动。足背痛风的原因同样与尿酸盐晶体在局部关节和软组织中的沉积有关。
4、其他脚趾:
除第一跖趾关节外,其他脚趾如第二、第三、第四脚趾也可能出现痛风症状。这些脚趾的痛风发作与第一跖趾关节相似,也会出现红肿、疼痛等症状,但相对较少见。
5、脚后跟:
脚后跟,特别是跟腱周围,也是痛风可能发作的部位之一。当痛风发生在脚后跟时,患者会感到该部位有明显的疼痛、肿胀和压痛感,严重时可能影响行走。脚后跟痛风的原因主要是尿酸结晶沉积在跟骨或其周围的跟腱、滑膜等处,引发局部炎症反应。
痛风发作时,患者应及时就医,通过检查血液中的尿酸含量等指标来确诊,并在医生的指导下进行规范的治疗。患者还应注意调整饮食结构,减少高嘌呤食物的摄入,以降低尿酸水平,减少痛风发作的风险。
痛风能完全治好吗
痛风是一种与尿酸代谢异常相关的慢性疾病,患者常因关节红、肿、热、痛等症状而备受困扰。虽然痛风目前无法完全治愈,但患者可以通过积极的治疗和管理,使病情得到有效控制,减少发作次数,提高生活质量。
从医学角度来看,痛风目前尚无根治的方法。由于痛风与遗传、生活习惯、饮食习惯等多种因素有关,其发病机制复杂,难以通过单一手段实现完全治愈。通过合理的治疗和管理,痛风的症状可以得到有效控制,病情可以得到显著改善。
另外痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗方面,常用的药物包括降尿酸药物、非甾体抗炎药、秋水仙碱等,这些药物可以帮助患者降低尿酸水平、缓解疼痛症状。非药物治疗方面,患者需要注意调整饮食,避免高嘌呤食物的摄入,保持健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒等。
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