心血管科科室相关科普
皮肤过敏?可能是冠心病药在作怪!
朱航
副主任医师
心血管内科
💔冠心病,作为心血管疾病的一种,严重影响着全球大量患者的健康和生活质量。在治疗冠心病的过程中,药物治疗起到作用作用。常见的冠心病药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,这些药物通过不同的机制,共同作用于心血管系统,为冠心病患者提供必要的治疗支持。那么使用相关药物的过程中,患者可能会出现皮肤过敏的问题吗? 👉事实上,冠心病药物确实有可能引起皮肤过敏,但这并非必然结果,过敏的发生主要取决于患者的个体免疫反应。 👀过敏反应的发生,并非药物本身固有属性,而是药物成分与患者免疫系统相互作用的结果。因此,同一种药物在不同患者身上可能引发截然不同的反应。 🌱在多数情况下,冠心病药物并不会引发皮肤过敏。这主要得益于患者免疫系统的正常运作。当药物成分进入人体后,如果免疫系统能够正确识别并接纳这些成分,那么它们将顺利参与药物代谢和排泄的过程,而不会触发过敏反应。此外,如果药物成分本身经过精心设计,减少了潜在的过敏风险,那么患者在使用这些药物时,皮肤过敏的风险也会相应降低。 🌸然而,在某些特定情况下,冠心病药物确实可能引发皮肤过敏。这通常发生在患者的免疫系统对药物成分产生误判时。免疫系统可能错误地将这些成分视为外来威胁,并启动防御机制,导致皮肤出现一系列过敏症状。这些症状可能包括皮肤发红、肿胀、瘙痒和皮疹等,严重时甚至可能危及患者的生命。此外,个体遗传差异也是导致药物过敏的重要因素。某些患者可能因遗传原因而对特定药物成分特别敏感,即使药物剂量在正常范围内,也可能引发强烈的过敏反应。 🍃为了有效应对冠心病药物引起的皮肤过敏问题,患者应该在使用冠心病药物前,患者应详细告知医生自己的过敏史,以便医生在选择药物时能够避开可能引起过敏的成分。其他的注意事项可以点击图片进行查看。 🙌最后,各位读者可以在评论区分享自己的经验和看法,您是否曾经遇到过冠心病药物引起的皮肤过敏问题?您是如何应对的?欢迎在评论区留言,与我们一起探讨和学习。
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2025-01-16
必看!脑心舒口服液,真的能连吃三月吗?
朱航
副主任医师
心血管内科
💦脑心舒口服液,是一种中成药,主要由蜜环菌浓缩液和蜂王浆等成分精制而成。它在中医理论中,具有滋补强壮、镇静安神、益气活血的功效,临床上用于缓解身体虚弱、心神不安等多种情况。 👀但要注意,该药虽好,用药时间也要控制好。那脑心舒口服液到底能不能使用3个月呢? 🔸先要明确,脑心舒口服液的用药时长并非一成不变,而是需要根据患者的具体病情、体质以及用药后的反应来灵活调整。一般来说,对于轻度认知障碍、神经衰弱等病情较轻的患者,脑心舒的用药时间相对较短,可能只需半个月至一个月即可见效,并随着病情的改善而逐渐减少用药量或停药,通常是用不到3个月的。而且长时间用药可能会对患者的身体产生一定负担,不利于健康。 🔸而对于脑梗死、脑出血等疾病的恢复期,由于病情较重且恢复时间较长,患者可能需要在医生的指导下连续服用脑心舒3个月甚至更长时间。这是因为脑心舒口服液有多重药理作用,如益气活血、滋补镇静等,有助于促进患者病情的康复。此时长期用药的好处是大于长期用药所产生的影响的。 🌸PS:除了用药时间,脑心舒口服液也有其他的注意事项需要遵循,这有助于用药安全、有效。也要注意,脑心舒虽好,也不是人人都适合的。图里都有总结,记得查收! 🙌关于脑心舒口服液,大家如果还有其他疑问想咨询,也欢迎在评论区提问~
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2025-01-16
高血压找上门?吲达帕胺片为这些年龄段护航!
朱航
副主任医师
心血管内科
🙌寿比山的大名其实是吲达帕胺片,它是一种磺胺类利尿剂,具有利尿和钙拮抗作用的强效降压药。它不仅能够降低血压,还能通过调节血管平滑肌的钙离子通道,使血管扩张,减少周围动脉阻力。既然它有这么多好处,那哪些年龄段的人适合使用? 1️⃣儿童患者:吲达帕胺片在2岁以上儿童中也可以使用,但需要专业医生指导,也要根据儿童的体重、年龄和病情来确定用药剂量。 2️⃣成年患者:对于18-64岁的成年人,吲达帕胺片是一种非常有效的降压药。它不仅能够控制血压,还能减少高血压带来的并发症,如心血管疾病、脑卒中等。 3️⃣老年患者:对于老年患者(>65岁)来说,由于身体机能逐渐下降,对药物的耐受性也会降低。但吲达帕胺片作为一种长效、强效的降压药,能够在较低的剂量下达到良好的降压效果,因此非常适合老年患者使用。 🚨除了适用年龄,使用吲达帕胺片也有其他的注意事项! 1️⃣遵医嘱用药:吲达帕胺片是一种处方药,必须在医生的指导下使用。患者不应自行增减剂量或更改用药方式,以免出现不良反应。 2️⃣注意药物相互作用:吲达帕胺片可能会与其他药物发生相互作用,如非甾体抗炎药、降糖药等。因此,在使用前需要告知医生自己的用药史和过敏史,以免出现药物相互作用导致的不良反应。 3️⃣关注不良反应:虽然吲达帕胺片的不良反应相对较少且轻微,但仍可能出现一些不适症状,如食欲减退、腹泻、恶心、体位性低血压等。在使用期间,患者需要密切关注自己的身体状况,并及时向医生反馈。 为了用药安全,用药期间也要复查相关项目。除了用药,高血压患者也要配合一些生活上的护理措施辅助控制血压,详情看图! 💓对于吲达帕胺片,大家如果还有其他疑问或者有使用心得,也可以在评论区留言。
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2025-01-16
心电图的位置放置部位
张冯筱
副主任医师
心血管内科
心电图的位置放置部位主要分为肢体导联和心前区导联(胸导联)两部分。 肢体导联通常包括四个电极,分别放置在四肢上,以记录心脏的电信号;胸导联是通过将电极贴在胸部特定位置来记录心脏电信号的方法,常见的胸导联有V1至V6共六个导联 。 肢体导联 1、红色导联: 连接右上肢,通常放在右手腕部内侧,靠近腕关节处。 2、黄色导联: 连接左上肢,通常放在左手腕部同样靠近腕关节的内侧位置。 3、绿色导联: 连接左下肢,通常放在左脚踝部内踝上方。 4、黑色导联: 连接右下肢,通常放在右脚踝部内踝上方。 心前区导联(胸导联) 1、V1导联: 探查电极置于胸骨右缘第4肋间,颜色通常为红色。该位置可较好地反映右心室的电活动。 2、V2导联: 探查电极置于胸骨左缘第4肋间,颜色通常为黄色。该位置用于辅助观察右心室及部分左心室前壁的情况。 3、V3导联: 探查电极置于V2与V4连线的中点,颜色通常为绿色。该位置对左右心室过渡区域的电活动敏感。 4、V4导联: 探查电极置于左锁骨中线与第5肋间相交处,颜色通常为棕色或褐色。该位置能准确呈现左心室前壁的电生理状态。 5、V5导联: 探查电极置于左腋前线与V4同一水平处,颜色通常为黑色。该位置主要用于检测左心室侧壁的电活动。 6、V6导联: 探查电极置于左腋中线与V4同一水平处,颜色通常为紫色。该位置进一步补充左心室侧壁和后壁的电活动信息。
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2025-01-16
击破谣言!高血压患者治疗疾病只有三大难题?
朱航
副主任医师
心血管内科
🚨高血压是血液在血管中流动时,对血管壁产生的压力持续高于正常值的状况。高血压患者在治疗过程中,面临的挑战远非仅限于所谓的“三大难题”。实际上,患者所面临的难题多种多样,每一种都可能影响到疾病的管理和控制。 👀那患者可能遇到哪些难题? 📍难题一:知晓率低与自我管理意识薄弱 高血压的知晓率普遍较低,很多患者对自己的血压状况并不了解,这导致患者错过了早期干预和治疗的最佳时机。此外,即使知道自己患有高血压,部分患者也缺乏足够的自我管理意识,不重视日常的血压监测和药物治疗,从而影响了疾病的控制。 📍难题二:药物治疗的依从性和副作用 高血压患者需要长期甚至终身服用降压药物来控制血压,但药物治疗的依从性却是一个大问题。部分患者因为担心药物的副作用,或是觉得症状减轻就擅自停药,导致血压控制不稳定,甚至引发更严重的并发症。 📍难题三:生活方式的改变与坚持 高血压的治疗不仅仅依赖于药物,生活方式的改变同样至关重要。然而,改变长期形成的不良生活习惯并非易事。 📍难题四:并发症的预防与管理 高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,可导致冠心病、心肌梗死、中风等严重并发症。这些并发症会影响疾病的治疗情况,而且也会威胁患者的生命健康。 📍难题五:心理压力与情绪管理 高血压患者往往面临着较大的心理压力,如担心病情恶化、害怕并发症的发生等。这些负面情绪不仅可能影响患者的治疗效果,还可能加剧病情的发展。 要想解决这些难题,可以参考图里的方法。对于高血压患者,也要做好相关检查,详情看图! 🙌也希望大家把这篇笔记转发起来,让更多人了解到高血压治疗并非只有三大难题~
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2025-01-15
一文说清!交界性逸搏心律是治or不治?
朱航
副主任医师
心血管内科
💁交界性逸搏心律,又称房室交界区性心律,是一种特定的心脏节律现象。当心脏的正常起搏点—窦房结的功能受到抑制,或者冲动从窦房结传导到心室的路径受阻时,心脏的房室交界区会承担起临时起搏的任务,产生自己的节律。此时,心律的起源点位于房室交界区,而非正常的窦房结。那交界性逸搏心律,是否需要治疗? 其实交界性逸搏心律是否需要治疗,主要取决于患者的具体情况。因为交界性逸搏心律在某些生理状态下是正常的,如高迷走神经张力时,或在窦性停搏期间,当窦房结暂时停止发放冲动时,房室交界区会自动接管,防止心脏完全停止跳动。这种情况下,交界性逸搏心律通常无需特殊治疗。 🌟然而,交界性逸搏心律也可能是病理性的,如房室传导阻滞,或者是心脏疾病(如冠状动脉疾病、心肌炎等)导致的。对于这些情况,治疗可能是必要的,以消除病因、改善心脏功能。 ❓如果是需要治疗的情况,交界性逸搏心律又该怎么治? 1️⃣药物治疗:如果交界性逸搏心律引起明显症状或影响心脏功能,可以使用药物来控制心率。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。这些药物需要在医生的指导下使用,并且可能需要长期服用。 2️⃣起搏器治疗:对于严重的交界性逸搏心律或伴有心动过缓相关症状(乏力、胸闷等)的患者,起搏器治疗可能是必要的。起搏器可以通过电刺激心脏来维持正常的心率。 👉另外,在某些情况下,可能需要采取其他治疗方法,如导管消融术、心脏再同步化治疗等。这些治疗方法的选择取决于患者的具体情况和医生的建议。 无论是生理性原因导致的交界性逸搏心律还是病理性原因导致的交界性逸搏心律,都需要做好图里的相关检查~ 💓希望这篇笔记能解答你的困惑,如果对你有帮助的话也别忘记点赞+收藏!
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2025-01-15
纠结!坎地沙坦能否换为替米沙坦,一文告诉你!
朱航
副主任医师
心血管内科
💊坎地沙坦制剂是一种高效、选择性的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。而替米沙坦制剂,同样是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,二者其实是可以在医生指导下替换的。 坎地沙坦制剂和替米沙坦制剂的作用机制,都是通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体来降低血压。从药理作用的角度来看,两者具有相似性。而且坎地沙坦制剂和替米沙坦制剂都主要用于治疗高血压,以及预防由高血压引起的心血管疾病。这意味着它们在治疗目标上具有一致性,可以相互替换。 🌟另外,不同患者对药物的反应可能存在差异。有些患者可能对坎地沙坦制剂的副作用较为敏感,如头痛、眩晕等,而替米沙坦制剂可能更适合这些患者。 因此,随着患者病情的变化,医生可能会考虑将坎地沙坦制剂替换为替米沙坦制剂,或者调整药物剂量。 ✅当然,药物替换后也要注意相关事项! 1️⃣监测血压:在药物替换后,患者应每天监测血压(正确的测压流程可戳图了解),以了解药物替换对血压的影响。如果发现血压波动较大或出现不适症状,应及时就医并告知医生。 2️⃣观察副作用:虽然坎地沙坦制剂和替米沙坦制剂在副作用方面相似,但个体差异可能导致患者对药物的反应不同。因此,在药物替换后,患者应密切观察自己是否出现不适症状,如头痛、眩晕、恶心、呕吐等。一旦出现不适症状,应立即停药并就医。 除了药物治疗外,患者还应保持健康的生活方式,这有助于辅助控制血压,减少心血管事件的发生,具体可以戳图了解! 💐对于坎地沙坦制剂、替米沙坦制剂大家如果还有其他疑问,也欢迎在评论区提出!
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2025-01-15
胸痛部位对照图
周彬
副主任医师
心血管内科
胸痛部位可分为胸骨后部、右下、左下前胸部疼痛 ,可能与急性心肌梗死、胃食管反流病、肺炎、肝炎、左侧胸膜炎等多种疾病相关,各疼痛特点各异,需根据症状仔细辨别,及时就医检查,以明确病因并获得适当治疗。 胸骨后部 1、急性心肌梗死: 疼痛部位与心绞痛类似,但程度更剧烈,持续时间长,多超过30分钟,休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感等,可并发心律失常、休克或心力衰竭。 2、胃食管反流病: 主要表现为胸骨后烧灼感,常在进食后、平卧或弯腰时加重。这是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜引起的。部分患者还可能伴有反酸、嗳气等症状。 3、纵隔肿瘤: 肿瘤压迫或侵犯周围组织可导致胸骨后隐痛或胀痛,疼痛程度不一,可伴有咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等症状,具体取决于肿瘤的位置和大小。 右下前胸部 1、肺炎: 当肺部炎症累及右下肺叶时,炎症刺激胸膜或肺部组织中的神经,可出现右下前胸疼痛,多伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。 2、肝炎: 部分肝炎患者可能会感到右下前胸隐痛或胀痛,这可能与肝脏炎症、肿大,刺激肝包膜上的神经有关。同时可伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。 左下前胸部 1、左侧胸膜炎: 如果是左侧胸膜炎,可引起左下前胸部疼痛,为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重,同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。这是因为左侧胸膜炎症刺激神经末梢导致疼痛。 2、脾肿大: 当脾脏肿大时,可能会引起左下前胸部隐痛或胀痛。这是因为肿大的脾脏压迫周围组织或刺激脾包膜上的神经。患者可能还伴有贫血、乏力等症状。 3、脾梗死: 相对少见,多由于脾动脉分支堵塞引起。疼痛较为剧烈,呈持续性刺痛,主要位于左下前胸部,可伴有发热、恶心、呕吐等症状。
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2025-01-15
心脏在什么位置准确图
朱航
副主任医师
心血管内科
心脏 位于胸腔中部偏左下方 ,形态近似倒置圆锥体,是脊椎动物循环系统中的关键动力器官。通过收缩和舒张推动血液循环,为全身提供氧气和营养物质,并具有内分泌功能,分泌多种生物活性物质调节心血管系统功能。 位置 心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小。具体来说,它位于胸腔纵隔的心包腔内,大约1/3位于前正中线右侧,约2/3位于前正中线左侧。 心脏的基底部与大血管相连。心脏两侧和前面的大部分被肺和纵隔胸膜遮盖,仅前面靠近胸骨下分和左侧第4-6肋软骨的部分没有被遮盖,这部分被称为心脏裸区,是超声心动图检查最常用的体位。 形态 心脏外形近似一个倒置的圆锥体,稍扁而略呈前后略扁的圆锥体,像一个桃子,其长轴和人体正中矢状面约成45°的夹角。 右心在前,左心在后,心尖指向左前下方,由左心室构成;心底朝向右后上方,大部由左心房,小部由右心房构成。 心脏表面有沟、裂和心各腔的投影,这些可作为心脏分界的表面标志,具体可概括为两面、三缘、三沟和一点。 功能 心脏是脊椎动物器官之一,是循环系统中的动力。心脏的主要功能是为血液流动提供动力,把血液运行至身体各个部分,即心脏通过收缩和舒张两个过程来推动血液循环。 在收缩过程中,心脏将血液泵出到动脉中,为全身各个器官和组织提供所需的氧气和营养物质;在舒张过程中,心脏则接收来自静脉的血液,为下一次收缩做好准备。 心脏还具有重要的内分泌功能,能够分泌心房钠尿肽、血管升压素以及血管紧张素等多种生物活性物质,这些物质在调节心血管系统的功能中发挥着重要作用。
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2025-01-15
心电图怎么放位置
周彬
副主任医师
心血管内科
心电图检查时电极的放置位置至关重要,其分为肢体导联和胸导联, 肢体导联电极分别置于右臂、左臂、右腿和左腿相应部位,胸导联电极则依据不同编号有特定的胸部肋间及锁骨中线、腋前线、腋中线等位置 ,正确放置才能准确记录心脏电活动。 肢体导联电极位置 1、红色(RA): 将红色电极放置在右手腕内侧,靠近腕关节的上方,此处通常是尺骨茎突的内侧,主要用于记录右臂的电活动信号。电极应与皮肤紧密接触,一般使用电极片粘贴,以确保信号的良好传导。 2、黄色(LA): 黄色电极放在左手腕同样靠近腕关节的上方位置,在桡骨茎突的内侧。这个电极的作用是接收来自左臂的电活动,为心电图机提供左臂的电位信息。 3、黑色(RL): 黑色电极放置在右脚内踝上方,其目的是作为参考电极,帮助平衡身体的电信号,减少干扰。在放置时也需要保证电极与皮肤接触良好,使电信号能够准确地被记录。 4、绿色(LL): 绿色电极位于左脚内踝上方,用于记录左腿的电活动。与其他肢体电极一起,构成了肢体导联系统,通过这些电极之间的电位差来描绘心电图的肢体导联图形。 胸导联电极位置 1、V1 导联: 位置在胸骨右缘第4肋间,这个位置能够较好地记录右心室的电活动情况,特别是对于检测右心室肥大、心律失常等异常情况非常重要。 2、V2导联: 放置于胸骨左缘第4肋间,与V1导联相对应,二者结合可以观察到左右心室之间过渡区域的电活动,有助于发现心肌缺血等病变发生在这个过渡区域的情况。 3、V3导联: 位于V2和V4连线的中点,通过V3导联可以进一步了解心脏前壁中部的电活动,对于诊断前壁心肌梗死等疾病有重要的参考价值。 4、V4导联: 放置在左锁骨中线第5肋间,这个位置主要用于记录左心室前壁的电活动,是评估左心室功能和发现左心室前壁病变的关键导联之一。 5、V5导联: 位于左腋前线与V4同一水平,能够检测左心室侧壁的电活动,在诊断侧壁心肌梗死等疾病中发挥关键作用。 6、V6导联: 放在左腋中线与V4、V5同一水平,它和V5导联一起,可以全面地反映左心室侧壁的电活动情况,为心脏疾病的诊断提供更完整的信息。
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2025-01-15