泌尿外科科室相关科普
不必过度担心睾丸扭转
田龙
主任医师
泌尿外科
虽然睾丸扭转是一种急症,但实际上其发生率并不高。在日常生活中,大多数男性并不会遭遇睾丸扭转的情况,不能因为听说过这种疾病就过度恐慌,保持理性的认识。 如果真的出现睾丸扭转的症状,只要及时就医,通常可以得到有效的治疗。睾丸扭转的典型症状是突然发生的阴囊剧烈疼痛,一旦出现这种情况,应立即前往医院就诊。医生会通过检查和超声等手段迅速做出诊断,并采取手术等方法进行复位,挽救睾丸功能。 除了阴囊疼痛外,还可能伴有恶心、呕吐、阴囊红肿等症状。平时多关注自己的身体状况,一旦出现异常,能够及时察觉并采取行动,大大提高治疗的成功率。 采取一些预防措施可以降低睾丸扭转的风险,如避免剧烈运动时对阴囊的过度撞击,保持良好的生活习惯和作息规律,增强身体的免疫力等。这些措施虽然不能完全杜绝睾丸扭转的发生,但可以在一定程度上减少其可能性。 正确认识睾丸扭转,了解其发病机制、治疗方法和预后情况,可以减少不必要的焦虑,需要相信现代医学的能力,积极面对可能出现的问题。 睾丸扭转患者需注意平时避免剧烈运动和突然的外力撞击,留意睾丸状态,若有轻微不适及时检查。需要保持良好生活习惯,减少久坐,若曾发生睾丸扭转,康复后仍需定期复查。但一旦出现疼痛等异常,立即就医,确保睾丸健康,避免延误病情造成严重后果。
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2024-10-14
拉尿时尿道口疼怎么回事
孔良
主任医师
泌尿外科
拉尿时尿道口疼痛可能由多种原因引起,常见的原因包括内裤摩擦、尿道炎、膀胱炎、外伤、尿道结石等。 1、内裤摩擦: 内裤材质过硬或尺寸不合适,长时间穿着可能对尿道口造成摩擦,导致疼痛。对于中老年女性,雌激素水平下降可能导致尿道萎缩,尿道周围的黏膜失去弹性,对摩擦的敏感度增加,从而会引发疼痛。 2、尿道炎: 常由细菌感染引起,当炎症波及尿道口时,会引起明显的疼痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎的发生可能与不洁的性生活、使用不干净的私人用品(如内衣裤、浴盆、毛巾等)有关。 3、膀胱炎: 是膀胱的炎症,但炎症可能蔓延至尿道,导致尿道口疼痛。膀胱炎常由细菌感染引起,也可能由不洁的性生活、尿路梗阻等因素诱发。 4、外伤: 尿道口受到外力的撞击或挤压,如摔倒时骑跨伤,可能会导致局部充血、水肿,从而引起疼痛。医源性损伤,如导尿、膀胱镜检查等操作也可能对尿道口造成损伤,导致疼痛。 5、尿道结石: 尿道结石在排出过程中可能卡在尿道口,会对尿道黏膜造成刺激和压迫,从而可能会导致排尿困难、疼痛及血尿。 如果出现拉尿时尿道口疼痛的症状,需要根据具体病因进行针对性治疗。同时,如果疼痛症状持续或者加重,建议及时就医并遵医嘱进行治疗。
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2024-10-14
做尿常规是否需要空腹
孔良
主任医师
泌尿外科
做尿常规检查一般不需要空腹,尿常规检查主要关注的是尿液中的各种成分,如白细胞、红细胞、蛋白质、葡萄糖、酮体、酸碱度等,这些成分在人体内的变化相对较为稳定,且受进食的影响较小。饮食对尿常规检查结果的影响并不显著,不需要特意空腹来确保检查结果的准确性。 同时,尿常规检查具有较高的灵活性和便捷性。患者可以在任何时间留取尿液标本,无需为了检查而特意调整饮食或等待空腹状态。虽然进食后可能会对尿液中的某些成分产生轻微影响,如可能出现一过性的尿糖阳性等,但这些变化通常不会导致结果出现明显的偏差或误导诊断。医生在解读尿常规检查结果时,会综合考虑患者的病史、临床表现以及其他相关检查结果,以做出准确的诊断。 虽然尿常规检查一般不需要空腹,但在某些特殊情况下,医生可能会建议患者空腹留取尿液标本。如果同时需要进行其他需要空腹的检查项目,或者患者存在特殊的疾病状态,医生可能会根据具体情况给出相应的建议。 同时,为了确保尿常规检查结果的准确性,患者在留取尿液标本时还需要注意一些事项。如留取中段尿以减少尿道口周围的污染物对结果的影响;女性应避开月经期以免经血混入尿液中导致结果异常;留取尿液后应尽快送检以避免尿液成分发生变化等。
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2024-10-14
尿不尽还有点痛什么原因
孔良
主任医师
泌尿外科
尿不尽且伴有疼痛可能是由多种原因引起的,主要包括精神压力大、不良生活习惯、尿道狭窄、尿道潴留、尿路感染、尿路结石等。 1、精神压力大: 长期处于紧张、焦虑等精神压力大的状态下,可能会导致交感神经兴奋,从而影响膀胱和尿道的正常功能,出现尿不尽和尿痛的症状。 2、不良生活习惯: 包括憋尿后进行剧烈运动、长时间久坐、性生活过于频繁等,这些不良生活习惯都可能导致尿液刺激膀胱和尿道口,引起尿不尽和疼痛。 3、尿道狭窄: 尿道狭窄可能是由于先天性因素、炎症性狭窄、外伤性狭窄等原因导致的,狭窄的尿道会导致尿液排出受阻,出现尿不尽和疼痛的症状。 4、尿液潴留: 长时间保持尿液潴留可能会导致尿不尽和尿道疼痛。这可能是由于神经或肌肉问题导致的。 5、尿路感染: 尿路感染是引起尿不尽和疼痛的常见原因,包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎等。细菌等病原体侵入尿道后,会引起炎症反应,刺激尿道黏膜,导致尿不尽和疼痛。 6、尿路结石: 肾脏结石、膀胱结石、输尿管结石等尿路结石也会对尿路造成刺激和阻碍,导致尿不尽和疼痛的症状。 如果出现尿不尽且伴随疼痛的症状时,需要根据具体情况进行诊断和治疗。同时,如果出现相关症状,建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
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2024-10-14
尿里白蛋白高怎么回事
孔良
主任医师
泌尿外科
尿里白蛋白高,即尿蛋白偏高,可能由多种原因引起,包括剧烈运动、精神紧张、病毒感染、肾盂肾炎、肾小球肾炎等。 1、剧烈运动: 剧烈运动时,身体内的血流速度加快,肾脏的血管收缩可能加强,导致对蛋白质的吸收能力降低,从而会引起尿蛋白偏高。此外,剧烈运动期间,大量血液流向运动肌肉,肾脏的血流相对减少,也可能影响肾脏的过滤功能,使蛋白质更容易滤出到尿液中。 2、精神紧张: 精神紧张会激发神经内分泌系统的活动,释放出肾上腺素等激素,引起肾小球收缩,增加蛋白质从血液中滤出到尿液中的概率,导致尿蛋白偏高。 3、病毒感染: 虽然病毒感染本身不直接导致尿蛋白偏高,但某些病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等)可能引发肾脏疾病(如乙肝相关性肾炎、丙型肝炎相关性肾炎),进而导致尿蛋白升高。病毒感染还可能通过免疫反应间接损伤肾脏,引起蛋白尿。 4、肾盂肾炎: 肾盂肾炎是细菌感染性疾病,细菌侵入肾脏后会引起炎症反应,破坏肾小球滤过膜的完整性,导致蛋白质滤出增加,形成蛋白尿。 5、肾小球肾炎: 肾小球肾炎可能是由遗传、免疫异常等多种因素引起的。此病会导致肾小球滤过屏障中的分子屏障和电荷屏障受到损伤,使大量蛋白质滤过到尿液中,形成蛋白尿。此外,免疫介导的炎症反应也是导致肾小球肾炎患者出现蛋白尿的重要原因。 同时,在日常生活中,应注意保持健康的生活方式,避免剧烈运动和精神紧张等诱发因素,同时关注肾脏健康,定期进行体检和筛查。
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2024-10-14
男性尿检能查出哪些病
田龙
主任医师
泌尿外科
男性尿检可查出多种疾病,包括肝胆疾病,以及肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征和肾衰竭,还有泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。 1、肝胆疾病 当肝胆系统出现疾病如肝炎、胆囊炎、胆管梗阻等,可导致胆红素代谢异常,尿检中胆红素升高,尿色加深,可呈茶色。 2、肾脏疾病 肾小球肾炎:可表现为蛋白尿、血尿、管型尿,患者可能出现水肿、高血压等症状,如果病情严重,还会导致肾功能损害。 肾病综合征:大量蛋白尿是其主要特点,同时伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,尿检中蛋白含量明显升高常>3.5g/d。 肾衰竭:在肾衰竭早期,尿检可能出现异常如尿比重降低、少量蛋白尿等,随着病情进展,会出现肌酐、尿素氮等指标在血液中升高,尿量减少甚至无尿。 3、泌尿系统感染 尿道炎:如果尿检中白细胞明显增多,亚硝酸盐阳性,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可能提示患有尿道炎。 膀胱炎:除白细胞升高外,可出现血尿,患者常有膀胱刺激征如尿频、尿急、尿痛,严重时会有急迫性尿失禁。 肾盂肾炎:尿检可见大量白细胞、红细胞,甚至有蛋白尿,患者常有发热、寒战、腰痛等症状。 进行男性尿检时,注意要留取清洁中段尿,避免污染影响检测结果,检查前应避免剧烈运动和大量饮水,以免干扰指标;尽量在早晨进行尿检,此时尿液较为浓缩,更能反映真实情况,要注意在规定时间内送检,若正在服用某些药物,需告知医生,因为可能会对尿检结果产生影响。
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2024-10-14
一个睾丸突然肿大了好多什么原因
田龙
主任医师
泌尿外科
一个睾丸突然肿大可能由多种原因引起,手术操作不当或术后护理不佳可致医源性损伤;睾丸炎常因逆行或血行感染,出现肿大疼痛及全身症状;附睾炎多由泌尿系统逆行感染引发,波及睾丸致肿大。 1、医源性损伤 在进行阴囊部位的手术时如睾丸鞘膜翻转术等,如果手术操作不当或术后护理不佳,可能导致局部组织损伤、出血或感染,进而引起睾丸肿大。 术后患者可能发现睾丸逐渐肿大,伴有疼痛,若不及时处理,可能影响睾丸的血液循环和功能恢复,甚至导致睾丸萎缩等严重后果。 2、睾丸炎 逆行感染是常见的途径之一,例如泌尿系统感染,细菌可经输精管逆行至附睾,再蔓延至睾丸,引发炎症,常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。 睾丸会出现明显肿大,伴有疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,阴囊皮肤可能发红、发热,患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。 3、附睾炎 多由泌尿系统的逆行感染所致如尿道炎、膀胱炎等,致病菌侵入附睾后,引起附睾组织的炎症反应,炎症可进一步波及睾丸,导致睾丸肿大。 患者通常先感觉到阴囊部位的坠胀不适,随后可发现睾丸一侧或双侧肿大,触诊时附睾肿大明显,质地较硬,疼痛较为明显,在行走或站立时坠胀疼痛可能会加重。 当一个睾丸突然肿大时要注意休息,避免剧烈运动和长时间站立,以减轻阴囊坠胀感,保持阴囊清洁干燥,可适当抬高阴囊,缓解疼痛和肿胀;饮食上应避免辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。密切观察症状变化,如肿大、疼痛是否减轻等,如有异常及时就医复查。
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2024-10-14
一天尿几次算尿频吗
孔良
主任医师
泌尿外科
一天尿几次是否算尿频,需要根据个体差异和具体情况来判断。一般来说,正常成年人白天排尿次数为4-6次,夜间排尿次数为0-1次,24小时排尿次数不超过8次。如果排尿次数超过这一范围,特别是白天排尿次数超过8次或夜间排尿次数超过2次,且每次尿量较少,通常会被认为是尿频。 尿频可分为生理性和病理性两种。生理性尿频常见于大量饮水、摄入过多含水分或有利尿作用的食物(如西瓜、咖啡、茶等)、精神紧张、焦虑、天气寒冷等情况。这些情况下,尿频是暂时性的,一旦相关因素消除,尿频症状也会随之消失。 病理性尿频则是由多种疾病引起的,如尿路感染、前列腺增生、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、糖尿病代谢综合征等。这些疾病会导致膀胱黏膜敏感性升高、膀胱容量减少或排尿中枢兴奋,从而引起尿频。病理性尿频通常伴有其他症状,如尿急、尿痛、血尿、多饮多尿等,需要及时就医检查和治疗。 尿频的判断标准并非绝对固定,因为每个人的体质、饮水量、排汗量等因素都会影响排尿次数。在判断自己是否尿频时,应综合考虑多种因素,并注意观察是否伴有其他症状。如果排尿次数明显增多且伴有不适症状,建议及时就医检查和治疗。如果担心存在尿频问题,建议及时就医咨询专业医生。
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2024-10-14
感觉想拉尿又拉不出来是怎么回事
孔良
主任医师
泌尿外科
感觉想拉尿又拉不出来,通常称为尿潴留或排尿困难,这种情况可能由多种原因引起,常见的原因主要包括精神心理因素、尿路感染、前列腺增生、膀胱结石、尿道狭窄、膀胱肌肉无力等。 1、精神心理因素: 焦虑、紧张、恐惧等心理因素可能会导致排尿困难。这可能是由于神经系统对膀胱和尿道的控制受到影响,从而容易造成排尿肌肉的收缩功能减弱。 2、膀胱炎: 是泌尿系统的常见疾病,炎症会刺激膀胱和尿道,容易导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能会出现尿潴留等症状。 3、前列腺增生: 前列腺增生多见于中老年男性,前列腺体积增大后会压迫尿道,使尿液排出受阻,从而导致排尿困难。 4、膀胱结石: 尿路结石可能由于堵塞尿道或膀胱出口,从而容易造成尿液流通受阻,使尿液无法顺畅排出,引发排尿困难。 5、尿道狭窄: 尿道狭窄可能由先天性发育异常、外伤、手术等原因引起。狭窄的尿道会限制尿液的排出,导致排尿困难。 6、膀胱肌肉无力: 可能是由于神经病变或肌肉本身的疾病引起,这可能会导致膀胱无法有效收缩以排出尿液。 出现尿潴留或排尿困难的症状时,建议及时就医检查以明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于预防排尿困难的发生。
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2024-10-14
前列腺增大要不要紧
孔良
主任医师
泌尿外科
前列腺增大,也称为前列腺肥大或前列腺增生症,通常是一种与年龄相关的生理现象。对于轻度增大且无症状的增大,通常不要紧;对于中度增大伴轻度症状的增大,需要引起重视。 当前列腺体积在30-50mL时,通常不会引发明显症状。在此情况下,前列腺增大被认为是正常的生理变化,不需要过度紧张。医生可能会建议进行定期监测,但无需立即治疗。即使前列腺体积有所增大,但如果没有出现尿频、尿急、夜尿频繁、排尿中断或分叉等临床症状,也可以认为情况相对较轻,不需要特别担心。 当前列腺体积在50-80mL时,可能导致轻度症状,如尿频、尿急和夜尿频繁。这些症状虽然可能不影响日常生活,但也可能需要引起注意。医生可能会考虑药物治疗或其他非手术治疗方法,以减轻症状。当前列腺体积超过80mL时,可能导致严重的尿道梗阻,严重影响尿液排出。此时,患者可能会出现尿潴留、血尿等严重症状,甚至可能危及生命安全。在此情况下,前列腺增大被视为严重问题,需要尽早就医并考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术或开放性前列腺切除术等。 对于前列腺增大的患者来说,重要的是要密切关注自身症状的变化,并根据医生的建议进行定期监测或治疗。如果出现严重症状或病情进展迅速的情况,应及时就医并考虑手术治疗等更积极的治疗方案。此外,除了年龄增长外,活动较少、性生活过于频繁、前列腺炎等因素也可能导致前列腺增大。
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2024-10-14