精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构，里面包含输精管、精索内动脉、精索外动脉、蔓状静脉丛等组织。精索静脉曲张主要是指精索内的蔓状静脉丛异常扩张、迂曲。精索静脉曲张在一定程度上是可以通过触摸来初步判断的，但这需要一定的技巧和经验。
- 对于轻度的精索静脉曲张，触摸起来可能不太容易察觉。因为此时静脉的扩张和迂曲程度相对较轻，可能仅表现为阴囊坠胀感等轻微不适，在触摸时可能只是感觉精索稍增粗，与正常情况差异不大。如果没有经过专业的医学训练，很难通过触摸准确判断。
- 当中度精索静脉曲张时，比较有经验的人（如泌尿外科医生）在触摸时可以感觉到精索增粗，并且能摸到蚯蚓状的团块。这些团块就是迂曲、扩张的静脉。在患者站立位时进行触摸，这种感觉会更加明显。因为站立时，由于重力作用，静脉回流的压力增加，会使精索静脉曲张的表现更加突出。
- 重度精索静脉曲张，在触摸时非常明显。可以明显感觉到阴囊内有许多粗大、迂曲的条索状结构，类似蚯蚓团。这些扩张的静脉可能会占据较大的阴囊空间，而且可能伴有阴囊明显的坠胀、疼痛等症状。甚至从外观上看，阴囊也可能出现肿大、下垂等现象，这种情况下仅从外观也能初步怀疑是精索静脉曲张，再结合触摸就能进一步确认。
不过，触摸只是初步的检查方法。如果怀疑有精索静脉曲张，还需要通过超声检查等更准确的方法来确诊，超声检查可以清晰地看到精索静脉的内径、血流情况等，为诊断提供更精确的依据。
精索静脉曲张的处理方法
1、非手术治疗：生活方式调整：避免长时间站立或久坐，减少增加腹压的运动，穿着紧身内裤或使用阴囊托带，有助于减轻症状。在医生指导下，可以使用抗炎药、活血化瘀药、激素类药物和维生素类药物等，以缓解疼痛和改善血液循环。物理治疗如针灸、局部冷敷等，可加速局部血液循环，减少坠胀感。
2、手术治疗：对于中度或重度精索静脉曲张患者，若非手术治疗无效或症状持续加重，可考虑手术治疗。手术方式包括显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等，可根据个人病情选择合适的治疗方式。