舌咽神经痛临床比较少见，主要表现就是在舌根后面，口咽部或者外耳道的深部，出现阵发性的疼痛，往往跟吞咽动作、咀嚼动作，或者是没有明显原因，突然引起的这种疼痛，叫舌咽神经痛。舌咽神经痛典型的临床症状，疼痛在于口腔的深度，就是咽后壁，喉部。最典型就是在吞咽动作的时候，就是咽口水或者是吃东西咽下的时候，突然发生的这种疼痛。另外，有部分病人表现为外耳道或者耳朵的深部这种症状，首先是发作性的，不是持续性的，持续性的就要考虑到炎症、感染或者其它的肿瘤压迫等原因。第二个，有明确的扳机点，就是诱发因素。第三个，疼痛往往是一种很剧烈的，病人自己描述为烧灼样、刀割一样的疼痛。

典型的面肌痉挛的症状表现为一侧脸上出现，绝对不会两侧的。首先往往是一侧的下眼睑开始，发作性的肌肉抽动、颤动。然后随着时间的推移，慢慢这种肌肉的不自主颤动，就会牵涉到一侧的面颊部。随着病情的继续发展，就会牵涉到口角。发作典型的就是阵发性，有时候有明确的诱因，有时候没有。所以面肌痉挛的典型表现就是发作型的面部肌肉的阵发性抽搐，诱因是休息不好、劳累或者是情绪激动。

作为一项微创开颅手术，面肌痉挛显微血管减压手术，有可能遗留一定的并发症，第一、最常见的就是同侧的听力下降。所以面肌痉挛的手术有一个指针，就是对侧听力要是正常的。第二、有可能的并发症就是一过性的面瘫。第三、各种各样手术都有可能的并发症，就是手术以后的感染、发烧、伤口愈合不良、排异反应、脑积液漏等。这种情况在成熟的神经外科医生那里，并发症的可能性都是比较小的。

三叉神经痛，是一侧脸出现的发作性剧烈疼痛, 局限发生在脸部无发且中线以内的部位。三叉神经分为三支，由眼支、上颌支与下颌支组成。三叉神经痛可表现为单支疼痛、两支疼痛或三支联合疼痛。三叉神经痛有以下典型症状：第一反复发作性；第二发生在脸部；第三有明确的扳机点，碰到会引起剧烈疼痛；第四给予卡马西平治疗有效，也可反过来证明是三叉神经痛。

显微血管减压手术，是目前全球专家公认治疗三叉神经痛效果最好的方案。三叉神经痛，是三叉神经受颅内血管压迫引起，术中在显微镜下将颅内压迫的血管与受累神经分离，可从病因上根除该疾病。术后病人疼痛感可立即消失，复发率<10%。极少病人,可能有面部麻木、面瘫、听力下降等并发症。如术后复发,可选择射频伽玛刀等其他治疗方案。

三叉神经痛如果药物治疗效果不好，下一步就要进入有创治疗阶段。目前国内、国际上，有创治疗三叉神经痛最常见的手段：第一、显微血管减压手术。第二、射频热凝手术。第三、经皮三叉神经节球囊压迫手术。第四、甘油注射三叉神经节手术。第五、伽玛刀手术等。总的来说，血管减压手术是目前治疗三叉神经痛首先推荐的手术方案。是有效率最高、并发症最少、复发率最低、没有后遗症的手术方案。但因为是开颅手术，同样有治疗风险。另外，三叉神经痛显微血管减压手术的病人需要耐受全麻，所以80岁以上的病人，总体不推荐做三叉神经痛血管减压手术。如果不适合做三叉神经血管减压手术，可以选择做射频、伽马刀、球囊压迫和甘油注射等方案。这些治疗方案的原理都是一样的，就是对三叉神经节进行毁损的治疗方案。它们的优点相对来说创伤小，手术效果也比较好，但是最大的缺点，它有并发症，往往半侧脸上或出现麻木，没有感觉，甚至角膜溃疡等。另外，最重要的一点，绝大多数病人都会复发，但是复发了以后，可以重复做手术。所以对于三叉神经痛的有创治疗方案，首选是显微血管减压手术，其次才是后续的射频、伽马刀等其他手术方案。

典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。

面肌痉挛说的是一侧的脸上，出现的发作性的抽搐，往往是一侧的下眼睑开始，然后逐渐牵涉到一侧的面颊部、口角等部位。典型发作也是没有原因引起的阵发性的发作。给病人造成不自主的这种难受、抽搐。另外，也会给病人造成社交的障碍。因为出去社交或者在商务行为过程中，老是在那里挤眉弄眼，别人看的都是难受的。

正常的显微血管减压手术，是不会遗留明显的手术后遗症的。但是做手术还是有一定的风险。所以面肌痉挛的病人手术以后有一定并发症的概率。并发症主要表现在听力下降，然后是一过性的面瘫，然后是可能的感染、伤口愈合不良、发烧、头晕、恶心呕吐等。但是绝大多数并发症都是可以治疗的，所以正常的手术是没有后遗症的。

显微血管减压手术对面肌痉挛的治疗效果现在已经达到了95%以上。但是部分病人手术以后是有可能一过性的还是有抽搐、还跳的。这种情况下，绝大多数病人随着时间的推移，一个月、三个月、半年甚至是一年以后，才完全缓解，这在医学上叫做延迟愈合。病人往往很紧张，或者其它因素可能会造成这种延迟愈合。所以如果手术下来以后还跳，或者是程度比原来轻了，这种情况下，病人不需要紧张。延迟愈合可能表现在10%或者20%的病人身上，也是比较常见的表现。