中医肾内科科室相关科普
肝酐低是怎么回事?了解一下吧!
钱雅玉
主任医师
肾病科
👉肌酐低通常指的是血液中肌酐浓度低于正常范围,这可能表明肌肉量较少、蛋白质摄入不足或肝功能异常,因为肌酐主要由肌肉代谢产生,并通过肾脏排泄。这使得低肌酐值通常会在一些特定情况下出现,可能意味着身体存在下面这些情况: 🌱营养状况不佳 肝酐低可能意味着你的身体营养状况不佳,特别是蛋白质营养不良。蛋白质是构成人体肌肉的主要成分,而肌酐正是由肌肉分解产生的。如果你长期素食,或者饮食中缺乏足够的蛋白质,就可能导致肝酐水平偏低。 🌱消耗性疾病 一些消耗性疾病,如结核、炎症感染、肿瘤等,也可能导致肝酐偏低。这些疾病会消耗大量的能量和营养物质,导致肌肉分解加速,从而产生更多的肌酐被消耗掉。 🌱肝脏功能异常 虽然肝并不直接产生或影响肌酐水平,但它在氨基酸代谢中起着重要作用,对全身营养状况有重要影响。因此,当肝脏功能出现异常时,也可能间接导致肝酐偏低。 肝酐低虽然不是一个常见的健康指标,但它却反映了我们身体的营养状况和健康状况。当发现自己的肝酐水平偏低时,不要惊慌失措,而是要通过调整饮食、增强体质等方法来改善这一状况,期间的一些注意事项可查看图片了解。 👀如果肝酐低的情况持续存在,或者伴随有其他不适症状,如发热、盗汗、乏力等,那么应该及时就医。医生会根据你的具体情况进行进一步的检查和诊断,然后给出针对性的治疗方案。 👏希望这篇文章能帮助大家更好地了解肝酐低的含义和注意事项,如果还有别的问题,请在评论区留言!
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2025-01-23
女性尿隐血(+++),健康状况亮红灯?
钱雅玉
主任医师
肾病科
💉尿隐血,指尿常规中红细胞增多。女性出现尿隐血(+++),部分情形不算严重。剧烈运动可致身体应激,使肾脏血液循环异常,肾小球滤过功能短暂紊乱,红细胞由此进入尿液,引发尿隐血。女性经期时,若卫生注意不到位,经血混入尿液,也会造成尿隐血假阳性结果,这并非泌尿系统本身的疾病。 🏃对于剧烈运动引发的尿隐血,无需特殊药物介入。建议运动后充分休息,每日保证2000ml左右的饮水量,借大量排尿冲洗尿道。通常休息2-3天后,复查尿常规,尿隐血大概率会消失。而对于月经污染导致的情况,应在月经结束3-5天后,避开经期重新留取尿液检测,且要采用清洁中段尿采集法,以降低外界因素对结果的干扰。 📋但尿隐血(+++)也可能暗示严重健康问题。例如泌尿系统结石,当尿液中钙、草酸等物质浓度过高,便会在肾脏、输尿管或膀胱处形成结石。结石在移动过程中,易划破尿路黏膜致其出血,进而引发尿隐血。若结石长期未得到有效治疗,不断增大后会引发尿路梗阻,造成肾积水,最终损害肾功能。 💦当尿隐血由泌尿系统结石引起时,若结石直径小于0.6cm,建议每日大量饮水,饮水量保持在2500-3000ml,同时配合跳绳等运动,还可在医生指导下服用排石药物,以促进结石排出体外。若结石直径大于0.6cm,一般需要医疗手段干预,如体外冲击波碎石术,或通过输尿管镜、经皮肾镜碎石取石术等方式治疗。 👩泌尿系统肿瘤同样是导致女性尿隐血(+++)的严重病因。像肾癌、膀胱癌这类肿瘤,生长速度快,内部血管脆弱,极易破溃出血,从而致使尿隐血。肿瘤早期可能无明显症状,随着病情发展,会相继出现腰痛、腹部肿块等症状。若发生转移,将会严重威胁患者生命。 💐面对尿隐血(+++)的警示,女性需要完善检查以明确病因,同时日常还应注意一些事项以预防尿隐血(+++)!图中详解了必要的检查项目和科学的预防措施。不要点赞收藏此文,让更多人了解这一健康话题。你是否有过类似经历?评论区留言分享你的经验和看法吧!
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2025-01-23
别轻信!药用炭片对肾脏真的有副作用?
钱雅玉
主任医师
肾病科
💊药用炭片作为一种常用的治疗药物,尤其在处理食物中毒、腹泻及胃肠胀气等症状时,展现出了其独特的疗效。不过大家可能对它产生误解,误认为它是药物就会对肾脏有副作用,实际上药用炭片对肾脏是没有副作用的! 👉药用炭片的主要成分是药用炭,这是一种具有强大吸附能力的物质。在胃肠道内,药用炭能够吸附有毒物质、过多水分以及肠道内的气体等,形成不易被人体吸收的复合物,随后这些复合物随着粪便排出体外。这一过程主要发生在胃肠道内,无需肾脏的参与,因此避免了肾脏在处理这些药物代谢产物时可能产生的负担或损害。 👀药用炭片在体内的吸收率极低,这也是其对肾脏无副作用的重要原因之一。由于肠道组织对药用炭片的吸收能力有限,药用炭片在口服后几乎不被人体吸收,而是直接作用于胃肠道。这一特性使得药用炭片在使用过程中不会对肾脏等器官产生直接的毒性作用,从而确保了用药的安全性。 💉从肾脏的生理功能角度来看,肾脏主要负责过滤血液,排除体内的代谢废物和多余水分,维持体液平衡及电解质平衡等。药用炭片的作用机制并不涉及肾脏的这些生理功能,因此在使用过程中不会对肾脏产生不良影响。相反,药用炭片在治疗某些肾脏疾病时,如尿毒症等,还能通过吸附肠道内的代谢毒素,有效降低体内毒素水平,从而减轻肾脏的负担,有助于肾脏功能的恢复。 🍃此外,药用炭的吸附作用具有可逆性,当胃肠道内的有害物质被吸附饱和后,药用炭会自动释放这些物质,避免了对肠道和肾脏的持续影响。这种自我调控机制确保了药用炭片在医学应用中的安全性和可靠性。 值得一提的是,尽管药用炭片对肾脏无副作用,但在使用过程中仍需注意可能导致其他不良反应。其不良反应及处理措施、用药注意事项,详情已悉数呈现于附图之中。 👏当然,如果今天的内容对你有帮助的话,可以点赞、收藏。也欢迎各位在评论区积极留言,分享您的见解或经验。
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2025-01-23
戒烟1个月,肾脏的惊喜蜕变
钱雅玉
主任医师
肾病科
🚬吸烟对人体的伤害是巨大的,当成功戒烟一个月后,会发现身体发生了诸多积极的变化,特别是肾脏,可能会有下面这些变化: 🌱肾脏负担的减轻 长期吸烟会导致肾脏需要更加努力地排出这些毒素,从而增加肾脏的损伤风险。戒烟后,肾脏不再需要应对这些有害物质,负担大大减轻,有更多的能力进行自我修复和再生。 🌱肾脏功能的恢复 戒烟一个月后,肾脏的排毒功能会明显改善。肾脏是体内的重要排毒器官,负责过滤血液中的废物和多余水分,维持身体的水平衡和电解质平衡。戒烟后,肾脏能够更有效地排出这些废物和毒素,使身体保持健康状态。同时,肾脏的自我修复能力也会增强,细胞再生速度加快,肾脏功能得到全面恢复。 🌱炎症反应的减弱 吸烟会引发肾脏的慢性炎症,导致肾脏组织受损。戒烟后,炎症反应逐渐减弱,肾脏的健康状况得到改善。这不仅有助于降低肾脏疾病的风险,还能提高肾脏的免疫力,使其更好地应对外界环境的挑战。 🌸此外,戒烟一个月后,尿液的变化也是肾脏功能恢复的一个明显标志。随着肾脏排毒功能的改善,尿液中的有害物质含量减少,尿液颜色可能变得更清澈。同时,尿液中的电解质平衡也会得到恢复,有助于维持身体的正常生理功能。 🙌如果你正在考虑戒烟或已经戒烟一段时间,不妨在评论区分享你的经历和感受。此外,图片中还有一些保护肾脏健康的方法,可以去看看~
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2025-01-22
别再懵圈!教你看懂尿常规化验单
钱雅玉
主任医师
肾病科
📋尿常规检查,就是通过查看尿液的外观、里面都有啥成分,以评估人体健康状况、辅助诊断疾病的常见检查。尿常规检查是一项常见的基础检查项目,拿到尿常规化验单,上面密密麻麻的指标和数据,常常让人一头雾水。 👀别错过!教你看懂尿常规化验单 📍NO.1尿液外观 正常的尿液颜色,一般是从淡黄色到深黄色。要是尿液颜色特别淡,有可能是水喝太多了。要是颜色特别深,像浓茶一样,可能是水喝少了,或者出汗太多,尿液浓缩了,也可能与某些疾病有关,如黄疸时尿液可呈深黄色甚至棕色。正常尿液清晰透明。要是尿液看着浑浊,那就得注意了,可能是泌尿系统有感染、长结石了,或者有其他问题。比如说,泌尿系统被细菌感染了,尿液里就会有好多白细胞和细菌,看起来就浑浊。 📍NO.2酸碱度(pH值) 尿液pH值一般在4.5-8.0之间,吃素多的人,尿液往往偏碱性;爱吃肉的人,尿液可能就偏酸性。但要是尿液的pH值跟正常范围差得太多,可能与疾病相关。如频繁呕吐、服用碱性药物等可使尿液呈碱性;而酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等情况,尿液可能偏酸性。 📍NO.3尿蛋白 正常情况下,尿液里蛋白质含量特别少,尿常规检查结果应该是阴性。要是尿蛋白显示阳性,那就可能是肾脏出问题了。像肾小球肾炎、肾病综合征这些肾病,会让肾脏过滤功能不好,使蛋白质漏出到尿液中。不过剧烈运动、发热、精神紧张等生理因素也可能引起一过性尿蛋白阳性,需要进一步复查。 📍NO.4尿糖 健康人的尿液里几乎没有葡萄糖,尿糖检查应该是阴性。要是尿糖显示阳性,首先就得怀疑是不是得了糖尿病。但某些情况下,如肾糖阈降低、进食大量糖类食物后,也可能出现尿糖阳性,此时需要结合血糖等其他检查结果综合判断。 📍NO.5红细胞与白细胞 正常尿液中红细胞数量极少,高倍镜视野下一般不超过3个。若红细胞增多,即血尿,需警惕泌尿系统疾病,如肾小球肾炎、膀胱炎、肾结石等。正常尿液中白细胞数量也较少,高倍镜视野下男性不超过2个,女性不超过5个。白细胞增多常提示泌尿系统存在炎症,如尿道炎、肾盂肾炎等。 👍若您想了解更多关于做尿常规的注意事项、需要做尿常规的情况,戳图可以了解详情。都看到这啦,别忘了点赞、评论支持一下~~
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2025-01-22
尿常规细菌检测结果,10是安全区吗?
钱雅玉
主任医师
肾病科
📋尿常规检查是临床中常用的一种检验方法,通过检查尿液中的细菌含量、形态和染色性质等,可以评估是否存在尿路感染或其他泌尿系统问题。如果尿常规细菌10CFU/mL,一般是正常的。 👉尿常规检查中,细菌含量的正常范围值因检查方法的不同而有所差异。一般来说,通过尿常规检查,细菌正常范围值通常在0-130/μL。 👀如果是通过尿细菌培养检查,正常范围值通常在0-1000/mL。而10CFU/mL的细菌含量,无论是按照尿常规检查还是尿细菌培养检查的标准,都处于正常范围内。这意味着尿液中的细菌数量没有超过正常的阈值,通常不会引起泌尿系统感染或炎症。 🌱然而,正常范围只是一个相对的概念。即使细菌计数在正常范围内,也不能完全排除泌尿系统感染的可能性。因为有些感染可能处于早期阶段,细菌数量尚未显著增多。或者有些感染可能比较特殊,细菌数量并不多但症状严重。因此,如果出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,即使细菌计数正常,也应该及时就医。 此外,在生活中也要保持尿液清洁,是预防泌尿系统感染的重要措施。常见的方法有多喝水、保持个人卫生等,具体的就不在这里一一说了,可以去图片中了解~ 🌸现在,我想听听大家的看法和经历。是否曾经做过尿常规检查?在保持尿液清洁方面,有什么好的建议或经验吗?欢迎在评论区留言分享自己的看法和经历!
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2025-01-22
肾炎治疗遇难题?这些方法快瞧
钱雅玉
主任医师
肾病科
💁肾炎是肾脏发生炎性病变,有多种类型,会影响肾脏过滤废物的功能,危害身体健康。因为每个患者病情不一样,体质也有差别,临床上并不存在适用于所有人的所谓最佳治疗方法。但通过综合运用多种治疗手段,能把病情控制住,让患者生活得更好。 👀看过来!肾炎的治疗方法有这些 📌NO.1一般治疗 少吃盐能控制血压,还能减轻水肿。每天吃盐最好别超过3克,像咸菜、腌制品这些含盐多的食物,就别吃了。要根据肾功能情况,合理控制蛋白质的量。可以选牛奶、鸡蛋、瘦肉这些优质蛋白质食物,既能保证身体有营养,又不会给肾脏增加太大负担。要是患者有水肿或者尿量少的情况,得严格控制喝水量,具体喝多少,要听医生或者营养师的,不然水肿会更严重。 在病情稳定期,患者可进行适度的运动,如散步、太极拳等,以增强体质,提高免疫力。但要避免剧烈运动,防止加重肾脏负担。吸烟和喝太多酒对肾脏都不好,患者要戒烟,喝酒也要少喝,这样对控制病情有好处。 📌NO.2药物治疗 有些因为免疫系统问题引起的肾炎,像狼疮性肾炎,按医生说的用免疫抑制剂特别重要。像注射用异环磷酰胺等药物,可以抑制免疫系统的过度反应,减少对肾脏的损害。 要是肾炎患者有水肿,就可以遵医嘱用利尿剂把身体里多余的水排出去。例如呋塞米注射液、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等,能减轻水肿,缓解患者不适。不过长期用这些药,可能会导致身体里电解质紊乱,所以要定期去医院检查电解质。 📌NO.3手术治疗 一般来说,肾炎不用做手术。但要是患者肾功能越来越差,发展成尿毒症了,那就可能需要做肾脏替代治疗,比如透析或者肾移植。 💓肾炎的治疗是一个综合性的过程,患者得在医生指导下,结合自己的情况,选择合适的治疗方法。期待您的点赞、评论,治疗肾炎的注意事项以及肾炎可能合并的症状,可以戳图查看详情~~
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2025-01-22
横纹肌溶解症症状
黄晓晔
主任医师
肾病科
横纹肌溶解症是因外伤、药物、剧烈运动等诸多因素,致使横纹肌细胞受损,细胞内成分大量释放入血,进而引发一系列不良症状的临床综合征,包括肌痛、肌无力、浓茶色尿等。 1、肌痛: 这是较为突出的症状,患者常感到肌肉疼痛,疼痛部位不定,可遍布全身,像长时间进行高强度运动后,肩部、大腿、腰背等部位的肌肉会出现酸痛或刺痛感。这是因为横纹肌细胞遭到破坏,刺激了周围神经末梢,而且随着损伤程度加重,疼痛也会越发明显,严重影响患者正常的肢体活动和生活舒适度。 2、肌无力: 与肌痛相伴的往往是肌无力,肌肉力量明显减弱,比如原本轻松能举起的重物,患病后却难以完成相应动作,甚至连简单的握拳、抬腿等动作都觉得吃力。这是由于肌肉细胞受损后,其收缩和舒张功能出现障碍,无法正常产生力量来带动肢体运动,给日常行动带来极大不便。 3、浓茶色尿: 尿液呈现浓茶色是特征性表现之一。因横纹肌细胞破裂后,大量肌红蛋白释放入血,经肾脏滤过进入尿液,使尿液颜色改变。患者看到尿液颜色异常时需警惕,若病情进展,肌红蛋白持续增多且在肾小管沉积,还可能引发肾脏损伤,导致少尿、无尿等更严重情况出现。 4、恶心、呕吐: 部分患者会有恶心、呕吐等胃肠道不适表现。这是由于横纹肌溶解引发的内环境变化,电解质紊乱等情况影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,使得胃肠功能失调,给患者增添了额外的痛苦,也影响了营养的正常摄取。 5、全身症状: 患者可能出现发热症状,体温会有不同程度升高,多是机体对肌肉损伤产生的炎症反应所致。同时还伴有乏力、倦怠等,整个人精神状态欠佳,这是因为体内代谢紊乱,肌肉损伤后产生的各种物质堆积,干扰了身体正常的生理功能,让人感觉周身不适。 横纹肌溶解症的这些症状一旦出现,要引起足够重视,尤其是在经历剧烈运动、挤压伤等相关情况后。应尽快就医检查,以便能准确判断病情,及时采取相应措施,避免病情进一步发展,防止因延误诊断而导致肾脏等重要脏器遭受更严重的损害,保障自身健康。 横纹肌溶解症的检查项目 血肌酸激酶(CK)检测至关重要,正常时其数值相对稳定,在横纹肌溶解症发生时,CK水平会大幅升高,往往可达到正常上限的数倍甚至数十倍,是反映肌肉损伤程度最敏感、最直接的指标之一。 尿液检查观察尿液外观颜色,若呈现浓茶色、酱油色等异常情况,是重要提示。进一步检测尿肌红蛋白,其数值升高对诊断意义重大,可辅助确诊。电解质检查重点查看血钾、血钙、血磷等指标,横纹肌溶解症常伴随电解质紊乱,例如高钾血症较为常见,这会影响心脏等器官的正常功能,引发心律失常等问题。
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2025-01-22
尿毒症什么原因引起的
黄晓晔
主任医师
肾病科
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,此时肾脏功能已严重受损,无法正常代谢、排泄废物及调节水电解质、酸碱平衡等,致使体内毒素蓄积,对身体各系统产生严重危害,威胁生命健康。引起尿毒症的原因包括前列腺增生、多囊肾、慢性肾小球肾炎等。 1、前列腺增生: 前列腺增生可能会导致尿路梗阻。尿液无法顺利排出体外,会引起肾盂积水,肾脏内压力升高,压迫肾实质,影响肾脏的正常代谢和功能,长时间的梗阻若未得到解除,肾脏功能会持续受损,进而引发尿毒症。 2、多囊肾: 多囊肾属于一种遗传性疾病,患者的肾脏会出现多个大小不一的囊肿。随着囊肿不断增大,会压迫周围正常的肾组织,使肾脏的实质部分逐渐减少,肾脏的功能也就相应地受到影响,最终导致肾脏功能衰竭,演变为尿毒症。 3、慢性肾小球肾炎: 慢性肾小球肾炎会使肾小球的滤过功能逐渐下降。长期的炎症刺激,会让肾小球的结构遭到破坏,原本可正常过滤血液中代谢废物的功能无法有效发挥,废物不断堆积在体内。随着病情迁延不愈,肾脏功能持续恶化,最终可发展至尿毒症阶段,这是较为常见的引发尿毒症的病因之一。 4、糖尿病肾病: 糖尿病患者若长期血糖控制不佳,过高的血糖会对肾脏内的微血管造成损害,影响肾脏的血液循环和正常代谢。肾脏内的肾小球等组织会因缺血、缺氧等情况发生病变,进而导致肾脏的滤过功能出现障碍,蛋白等物质漏出增多,病情发展下去,就容易引发尿毒症。 5、高血压肾病: 持续性的高血压会使得肾脏的小动脉发生硬化,血管壁增厚,管腔变窄,肾脏的血液灌注量随之减少。肾脏长期处于这种缺血状态,会影响其正常的生理功能,肾单位逐渐受损、坏死,肾脏的排泄及代谢等功能不断减退,久而久之就可能发展成尿毒症。 尿毒症是极为严重的病症,患者日常要重视肾脏健康,定期体检,关注血压、血糖、肾功能等指标。一旦出现水肿、少尿等异常表现,需及时就医排查,避免病情进一步恶化,给身体带来不可逆的伤害。 尿毒症患者的护理措施 对于尿毒症患者,护理十分关键。饮食上患者要严格控制蛋白质、钠、钾等的摄入,根据肾功能情况合理搭配饮食,防止加重肾脏负担以及出现电解质紊乱等情况。同时,要做好皮肤护理,因为患者的皮肤抵抗力差,容易瘙痒、破损,要保持皮肤清洁,避免搔抓引发感染。 此外,家属还要关注患者的心理状态,尿毒症患者往往心理压力大,容易产生焦虑、抑郁情绪,家属和医护人员要多与之沟通交流,给予心理支持,帮助其树立对抗疾病的信心,积极配合后续的相关治疗和护理工作,以尽量维持身体相对稳定的状态。
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2025-01-22
紫癜过敏性肾炎的症状
黄晓晔
主任医师
肾病科
紫癜过敏性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引发的一种免疫性疾病,因机体产生异常免疫反应,致使免疫复合物沉积在肾脏,损伤肾脏组织结构与功能,进而出现诸如血尿、蛋白尿等多种临床表现,影响患者健康。紫癜过敏性肾炎的症状,包括皮肤紫癜、血尿、蛋白尿等。 1、皮肤紫癜: 皮肤紫癜是其首发且典型的症状,常出现在四肢伸侧、臀部等部位,呈对称性分布。紫癜形态多样,大小不一,起初为紫红色斑丘疹,略高出皮肤表面,按压后不褪色,可分批反复出现,这是机体免疫异常的外在表现,也为诊断该病提供了重要线索。 2、血尿: 由于肾脏的肾小球滤过膜在免疫复合物作用下受损,红细胞得以穿过滤过膜进入尿液,从而形成血尿。血尿有的是肉眼可见,尿液呈洗肉水样或浓茶色;有的则为镜下血尿,需借助显微镜才能发现红细胞,这都意味着肾脏的滤过功能已出现问题。 3、蛋白尿: 肾脏滤过和重吸收功能遭到破坏,大量蛋白质从受损的滤过膜漏出进入尿液,导致蛋白尿。长期大量蛋白尿会引发低蛋白血症,致使患者出现水肿、身体抵抗力下降等情况,也表明肾脏功能受到了较严重的损害,影响患者整体健康状况。 4、水肿: 一方面因蛋白尿使血浆胶体渗透压降低,水分渗出到组织间隙;另一方面肾脏对水钠排泄功能减弱,水钠潴留。水肿多先从眼睑、下肢等部位开始,呈凹陷性,严重时可发展为全身性水肿,影响患者活动,还可能引发皮肤破损、感染等问题。 5、关节症状: 不少患者会有关节疼痛、肿胀的表现,常累及膝、踝、腕、肘等大关节,疼痛程度不一,多为游走性、反复发作,活动时疼痛加剧,不过一般不会造成关节畸形,这是免疫反应累及关节所致,给患者的日常活动带来诸多不便。 6、肾功能损害: 随着病情发展,肾脏功能会逐渐减退,血肌酐、尿素氮等反映肾功能的指标可能升高,肾小球滤过率下降,严重时可发展为肾衰竭,对患者生命健康构成严重威胁,所以要密切关注肾功能指标变化,定期监测病情进展。 紫癜过敏性肾炎症状繁杂,涉及多个方面,给患者带来不少痛苦。患者一旦发现相关症状,应尽快就医,全面检查,以便早诊断、早应对,防止病情加重,避免对身体造成更严重的不良影响,保障正常的生活质量。 紫癜过敏性肾炎的检查项目 尿常规检查是首要的,通过检测尿液中红细胞、蛋白质等成分,能直观判断有无血尿、蛋白尿,初步了解肾脏受损情况,为后续诊断提供基础依据。 24小时尿蛋白定量测定可精准知晓一天内尿液中蛋白丢失量,准确评估病情轻重,在治疗过程中,也可依据此检查观察蛋白丢失变化,判断治疗效果。 肾功能检查,检测血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,能清晰反映肾脏代谢功能状态,及时察觉肾功能损害程度,对整体病情判断、制定后续治疗计划有着关键作用。 肾脏穿刺活检必要时实施,可获取肾脏组织做病理分析,明确具体病理类型,鉴于不同病理类型的治疗和预后有别,指导后续诊疗工作。
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2025-01-22